Devastadora complicación tras tratamiento con aflibercept

• Published in: Cirugia y cirujanos Vol. 85; no. 3; pp. 260 - 263
• Main Authors: Echazarreta-Gallego, Estíbaliz, Elía-Guedea, Manuela, Córdoba-Díaz de Laspra, Elena
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Masson Doyma México S.A 01.05.2017
• Subjects: Aflibercept; Agentes antiangiogénicos; Antiangiogenic agents; Colorectal neoplasms; Intestinal perforation; Neoplasia colorrectal; Perforación intestinal; Neoplasia colorrectal; Perforación intestinal; Antiangiogenic agents; Agentes antiangiogénicos; Colorectal neoplasms; Aflibercept; Intestinal perforation
• ISSN: 0009-7411
• DOI: 10.1016/j.circir.2016.03.011

La quimioterapia adyuvante en el tratamiento del cáncer colorrectal no está exenta de complicaciones. Los anticuerpos monoclonales se han asociado a sangrado y a perforaciones intestinales. Presentar el caso de un paciente tratado con un antiangiogénico por una neoplasia colorrectal avanzada, que presentó una grave complicación asociada al tratamiento. Paciente de 42 años intervenido de neoplasia rectal en obstrucción con metástasis en el momento del diagnóstico. Dieciséis meses después de la cirugía, durante el tratamiento adyuvante de segunda línea, presentó una perforación intestinal acompañada de rectorragia y fístula intestinal a retroperitoneo y a extremidad inferior izquierda. A pesar del intenso tratamiento quirúrgico y médico, esta complicación tuvo fatales consecuencias. Las futuras investigaciones deberán estar encaminadas a la obtención de biomarcadores, para adecuar el uso de este tipo de antitumorales con el fin de disminuir el índice de factores adversos. The use of a new chemotherapy as adjuvant treatment of colorectal cancer is not free of complications. Monoclonal antibodies are associated with bleeding and intestinal perforations. To report the case of a patient who developed a serious complication after treatment with an antiangiogenic drug for colorectal neoplasm. The case is presented of a 42-year-old male operated on due to subocclusive rectal cancer with metástasis at the time of diagnosis. Sixteen months after surgery during second-line adjuvant therapy, an intestinal perforation was observed with haemorrhage and intestinal leak to retroperitoneum and left lower extremity. Despite intensive medical and surgical treatment this complication had fatal consequences. Future research should be directed at obtaining biomarkers for the specific use of antiangiogenic agents in order to decrease the rate of adverse factors.