NUTRISEP : évaluation de l’état nutritionnel des patients atteints de sclérose en plaques et lien avec la fatigue

• Published in: Revue neurologique Vol. 177; p. S113
• Main Authors: Donzé, Cécile, Olivier, Dereeper, Defer, Gilles, Lecoz, Patrick, Vermersch, Patrick, Abdullatif, Alkhedr, Hautecoeur, Patrick
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.04.2021
• Subjects: Fatigue; Nutrition; Sclérose en plaques; Nutrition; Sclérose en plaques; Fatigue
• ISSN: 0035-3787
• DOI: 10.1016/j.neurol.2021.02.341

La fatigue est fréquente chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP) et altère la qualité de vie. Si certaines hypothèses éthio-pathogéniques ont été avancées aucune n’a été validée. L’objectif de cette étude est de rechercher un lien entre la fatigue, les habitudes alimentaires et l’état nutritionnel des patients atteints de SEP. Une étude prospective, transversale, multicentrique est conduite auprès de patients atteints de SEP suivis entre 2016 et 2018. La fatigue est évaluée par l’EMIF-SEP, l’état nutritionnel par le bilan biologique. Sont évaluées également les données cliniques, la gustométrie, les troubles de déglutition, la dépression, le sommeil et les habitudes alimentaires. Un modèle de régression logistique expliquant la fatigue (présente/absente) et intégrant les variables explicatives (données p valeur<0,2) dans l’analyse bivariée a été construit. Au total, 352 patients, EDSS médian 4, âge moyen 48,1 ans ont été analysés. 45,8 % avaient un score à l’EMIF-SEP>55 et le bilan biologique ne retrouvait de carence que pour les taux de vitamines D (94,2 %) et B12 (18,8 %). Les analyses ont montré une corrélation significative entre la fatigue, la dépression et la prise de somnifères, alors qu’aucune des variables liées aux habitudes alimentaires ou à l’état nutritionnel n’était significativement corrélée à la fatigue. Le statut nutritionnel des patients atteints de SEP est peu étudié et semble surtout lié au niveau de handicap. Le lien entre les carences nutritionnelles et la fatigue a été peu étudié avec des résultats contradictoires. Nos résultats sont conformes à la littérature et retrouvent uniquement un lien entre fatigue, troubles du sommeil et dépression. Cette étude ne retrouvait pas d’impact des carences nutritionnelles sur la fatigue dans notre population SEP. Seuls les troubles du sommeil et la dépression sont significativement liés à la fatigue.