慢性腎臟病患預立醫療自主計畫模擬情境溝通訓練方案之建構

• Published in: 護理雜誌 Vol. 63; no. 3; pp. 105 - 111
• Main Authors: 陳瑞娥(Jui-O Chen), 林秋菊(Chiu-Chu Lin)
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 台灣 台灣護理學會 01.06.2016; 社團法人臺灣護理學會
• Subjects: advance care planning; chronic kidney disease; communication; good death; MEDLINE; Scopus; simulation situation; TSCI; 善終; 慢性腎臟病; 模擬情境; 溝通; 預立醫療自主計畫; 溝通; chronic kidney disease; 善終; good death; 預立醫療自主計畫; 慢性腎臟病; 模擬情境; simulation situation; communication; advance care planning
• ISSN: 0047-262X
• DOI: 10.6224/JN.63.3.105

人口老化及生活型態的改變，導致慢性腎臟疾病風險相對提高，台灣末期腎臟疾病的發生率與盛行率在全球均名列前茅，血液透析病人必須承受共病症的折磨及面臨死亡的不確定性，預立醫療自主計畫（advance care planning, ACP）是保障病人善終最佳的方式。然而病人ACP簽署率仍偏低，分析其關鍵因素乃是醫護人員缺乏ACP教育訓練和溝通能力不足，故本文將以慢性腎臟疾病為例，探討臨床推動ACP的困境，並提出以理論為基礎的ACP模擬情境溝通訓練方案的理論架構，此架構係整合模擬情境模式、PREPARED model及鷹架理論等。期望讀者能利用此架構設計合乎自己實況的ACP模擬情境溝通訓練方案，並進一步測試其在臨床實務的成效及可行性。