從路易氏體失智症之病理特徵找尋治療方法

• Published in: 台灣醫學 Vol. 23; no. 3; pp. 376 - 383
• Main Authors: 何應瑞(Ying-Jui Ho), 許弘毅(Hung-Yi Hsu), 張鳴宏(Ming-Hon Chang), 廖玟潔(Wen-Chieh Liao), 林志立(Chih-Li Lin), 洪菁穗(Ching-Sui Hung)
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 台灣 臺灣醫學會 25.05.2019
• Subjects: ceftriaxone; dementia with Lewy bodies; glutamate; neurodegenerative disorders; TSCI; 神經退化性疾病; 路易氏體失智症; 頭孢曲松; 麩胺酸; dementia with Lewy bodies; 頭孢曲松; ceftriaxone; 麩胺酸; neurodegenerative disorders; 神經退化性疾病; glutamate; 路易氏體失智症
• ISSN: 1028-1916
• DOI: 10.6320/FJM.201905_23(3).0011

路易氏體失智症（dementia with Lewy bodies, DLB）是許多神經退化性疾病中的一種，雖然這些疾病的症狀各異，但是具有如下的共同病理特徵：（1）α-突觸核蛋白（α-synuclein; α-syn）與β-amyloid（Aβ）交互作用生成路易氏體堆積，（2）麩胺酸（glutamate）過多引發神經毒性。頭孢曲松（ceftriaxone, CEF）過去長期作為抗生素治療感染性疾病之用，具有相當高的安全性。近年許多研究證實CEF具有下列功能：（1）可以與α-syn穩定結合，抑制其形成聚合物堆積；（2）啟動調節Aβ新陳代謝之相關基因，一方面抑制生成之基因，同時活化其分解之基因；（3）增加麩胺酸轉運蛋白（glutamate transporter-1, GLI-1）之表現，清除麩胺酸，降低興奮性毒性；（4）促進神經新生（neurogenesis），修復神經密度。上述效果均顯示CEF有利於治療神經退化性疾病，因此值得推動使用CEF治療DLB之臨床試驗，以驗證CEF在此疾病之效果。