以暗示行為為基礎之發展性照護－協助一位早產兒度過餵食轉換期

對於新生兒加護病房之醫護人員而言，決定何時為早產兒開始口腔餵食之最佳時機以協助早產兒度過餵食轉換期需有足夠之臨床判斷能力。而依據暗示行為之餵食（cue-based feeding）方式，可藉由觀察早產兒行為判斷其餵食準備度並協助其順利轉換為完全經口進食。本文描述照護一位低出生體重早產兒於管灌餵食期間，於31週時在餐前出現明顯飢餓暗示，但評估其吸吮、吞嚥及呼吸尚未協調，故開始介入照護計畫，協助其由管灌餵食轉換至全經口進食。照護期間自2017年9月21日至11月2日，並將照護過程分為口腔刺激期：給予口腔刺激增加口腔肌肉運動之成熟度；口腔進食訓練期：依據暗示性行為決定開始及結束口腔餵食之時機，餐前以...

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Published in護理雜誌 Vol. 66; no. 2; pp. 101 - 106
Main Authors 黃淳琪(Chun-Chi HUANG), 黃美智(Mei-Chih HUANG)
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 台灣 台灣護理學會 01.04.2019
社團法人臺灣護理學會
Subjects
cue-based
developmental care
MEDLINE
preterm infant
Scopus
transitional feeding period
TSCI
早產兒
暗示行為
發展性照護
餵食轉換期
developmental care
早產兒
發展性照護
餵食轉換期
preterm infant
transitional feeding period
暗示行為
cue-based
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Summary:對於新生兒加護病房之醫護人員而言，決定何時為早產兒開始口腔餵食之最佳時機以協助早產兒度過餵食轉換期需有足夠之臨床判斷能力。而依據暗示行為之餵食（cue-based feeding）方式，可藉由觀察早產兒行為判斷其餵食準備度並協助其順利轉換為完全經口進食。本文描述照護一位低出生體重早產兒於管灌餵食期間，於31週時在餐前出現明顯飢餓暗示，但評估其吸吮、吞嚥及呼吸尚未協調，故開始介入照護計畫，協助其由管灌餵食轉換至全經口進食。照護期間自2017年9月21日至11月2日，並將照護過程分為口腔刺激期：給予口腔刺激增加口腔肌肉運動之成熟度；口腔進食訓練期：依據暗示性行為決定開始及結束口腔餵食之時機，餐前以POFRAS（Preterm Oral Feeding Readiness Scale）量表評估其進食準備程度；需求性餵食期：轉換至全經口進食，配合暗示行為決定餵食時機。隨著個案週數增加，進食量及體重呈正成長且無合併症，並達到需求性餵食之目標。此報告可作為訂定以暗示行為為基礎之早產兒餵食轉換期臨床照護準則之參考。
ISSN:0047-262X
DOI:10.6224/JN.201904_66(2).13