雙基胜肽酶抑制劑引發類天疱瘡之病例

雙基胜肽酶抑制劑（dipeptidyl peptidase 4 inhibitor, DDP-4i）是臨床上廣泛使用的口服血糖藥物，具有很高的安全性。然而其仍然可能發生罕見且嚴重的藥物不良反應。本案例是一位76歲男性病人，因為皮膚反覆水泡而入院，經進一步之詳細藥史檢視後，高度懷疑為藥物相關類天疱瘡（drug-related bullous pemphigoid），經抗基底膜抗體（anti-basement membrane zone antibody, Anti-BMZ Ab）檢驗仍然無法確定診斷。進一步進行皮膚切片（skin biopsy）與病理免疫螢光檢查（immunofluorescen...

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Published in台灣醫學 Vol. 28; no. 4; pp. 434 - 438
Main Authors 陳強儀(Chiang-Yi Chen), 卜宜芝(Yi-Chih Pu), 蔡承烜(Cheng-Hsuan Tsai)
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 台灣 臺灣醫學會 25.07.2024
Subjects
bullous pemphigoid
diabetes mellitus
dipeptidyl peptidase 4 inhibitor
immunofluorescence
skin biopsy
TSCI
免疫螢光檢查
皮膚切片
糖尿病
雙基胜肽酶抑制劑
類天疱瘡
bullous pemphigoid
免疫螢光檢查
雙基胜肽酶抑制劑
dipeptidyl peptidase 4 inhibitor
diabetes mellitus
類天疱瘡
糖尿病
skin biopsy
皮膚切片
immunofluorescence
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Summary:雙基胜肽酶抑制劑（dipeptidyl peptidase 4 inhibitor, DDP-4i）是臨床上廣泛使用的口服血糖藥物，具有很高的安全性。然而其仍然可能發生罕見且嚴重的藥物不良反應。本案例是一位76歲男性病人，因為皮膚反覆水泡而入院，經進一步之詳細藥史檢視後，高度懷疑為藥物相關類天疱瘡（drug-related bullous pemphigoid），經抗基底膜抗體（anti-basement membrane zone antibody, Anti-BMZ Ab）檢驗仍然無法確定診斷。進一步進行皮膚切片（skin biopsy）與病理免疫螢光檢查（immunofluorescence）報告後，與皮膚科及病理科醫師討論完後才確定診斷為類天疱瘡，並依據症狀給予用藥治療後改善。臨床上許多的疾病，診斷上賴於身體評估或單純血液檢驗是不足的，經常需要進一步釐清用藥史甚至進行組織切片，並與多專科醫師共同討論，才可以得到正確的診斷給予及時的治療。
ISSN:1028-1916
DOI:10.6320/FJM.202407_28(4).0005