提升兒童加護病房護理師執行連續性靜靜脈血液過濾術操作正確率

• Published in: 台灣醫學 Vol. 27; no. 3; pp. 378 - 391
• Main Authors: 黃祖涵(Tsu-Han Huang), 范圭玲(Guei-Ling Fann), 吳美華(Mei-Hua Wu)
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 台灣 臺灣醫學會 25.05.2023
• Subjects: application(APP); APP行動應用程式; continuous venovenous hemofiltration; pediatric intensive care unit; QR code快速反應矩陣圖碼; quick response code(QR code); TSCI; 兒童加護病房; 連續性靜靜脈血液過濾術; QR code快速反應矩陣圖碼; 連續性靜靜脈血液過濾術; continuous venovenous hemofiltration; pediatric intensive care unit; 兒童加護病房; APP行動應用程式; application(APP); quick response code(QR code)
• ISSN: 1028-1916
• DOI: 10.6320/FJM.202305_27(3).0016

兒童加護病房病人常因疾病導致急性腎損傷，需使用連續性靜靜脈血液過濾術（continuous venovenous hemofiltration, CVVH），矯正血中酸鹼值及移除過多水分。本單位護理師執行此治療常因事前準備及過程不熟練，導致病人延後治療及流失血液；經調查確認原因為兒童準備用物繁雜、僅口頭教學、照護認知不足、技能不熟悉、警訊排除能力不足及學習資料不適用等。專案旨在提升護理師執行CVVH操作正確率，改善策略包括：翻轉教室之實機操作訓練、「洗出腎利」APP、警訊處理QR code及LINE機器人等措施。護理師CVVH操作正確率，由69.0%提升至98.2%，由1.9天使用1套醫材，延長至3天，且準備用物至預沖時間，由1小時縮短成13分鐘，進而提升CVVH照護品質。