心膜切除術を実施した化膿性心膜炎の猫の1例

• Published in: Dōbutsu no junkanki Vol. 56; no. 1; pp. 25 - 30
• Main Author: 桑原, 慶
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本獣医循環器学会 2023
• Subjects: 化膿性心膜炎; 心膜切除術
• ISSN: 0910-6537; 1883-5260
• DOI: 10.11276/jsvc.56.25

症例は，去勢雄，体重3.85 kg(BCS 4/9),年齢不詳の日本猫であり，心膜水貯留の精査を目的に紹介来院した。胸部X線検査において心陰影の拡大，心臓超音波検査において心膜水の貯留および心膜腔内に低エコー源性の構造物の浮遊を認めた。全身麻酔下にて心膜穿刺を実施し，黄色混濁の心膜水を50 mL抜去した。心膜水の細胞成分は好中球が主体であり，心膜炎を疑った。内科療法を実施し経過観察を行ったが，心膜水が再貯留したため，第11病日に肋間開胸による心膜切除術を実施した。切除した心膜組織は病理組織学的検査に供し，化膿性心膜炎と診断された。術後は閉胸時に留置したドレーンを用いて胸腔洗浄を実施し，胸水貯留が減少した第18病日にドレーンを抜去し退院した。現在，術後480日以上経過するも一般状態は良好である。