听性脑干诱发电位Ⅴ波潜伏期耳间差值与新生儿高胆红素血症的相关性研究

• Published in: 中国当代儿科杂志 Vol. 23; no. 5; pp. 499 - 504
• Main Authors: 郑宗, 刘红艳, 杨善浦, 杜立中
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 浙江省玉环市人民医院新生儿科,浙江台州 317600%浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科,浙江杭州 310000 2021
• Subjects: 波潜伏期; 潜伏期耳间差; 听性脑干诱发电位; 新生儿高胆红素血症; 新生儿
• ISSN: 1008-8830
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2102049

目的 研究用短声(强度60?dBnHL)刺激患儿产生听性脑干诱发电位,探讨不同血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平患儿Ⅴ波潜伏期耳间差值(inter-aural latency difference,ILD)是否有差异性.方法 前瞻性选取2019年5月至2020年10月在浙江省玉环市人民医院新生儿科收治的高胆红素血症患儿.根据TSB水平分为重症组(n=50)、轻症组(n=50);轻症组根据日龄分为日龄7～10?d亚组(n=20)、日龄11～14?d亚组(n=20),分析ILD在不同TSB水平间的差异及其诊断价值.结果 重症组听阈异常比例、ILD异常比例均高于轻症组(P<0.05),重症组Ⅴ波ILD大于轻症组(P<0.05).轻症组日龄7～10?d亚组单耳Ⅴ波潜伏期长于日龄11～14?d亚组(P<0.05),而两亚组Ⅴ波ILD差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征曲线分析显示,ILD对新生儿高胆红素血症导致的听力损伤有预测价值(P<0.05),曲线下面积为0.727,最佳截断值为0.365?ms(接近0.4?ms),灵敏度为52.4％,特异度为90.9％.结论 新生儿血清胆红素浓度影响听性脑干诱发电位的Ⅴ波ILD,在重症高胆红素血症中尤其明显.ILD≥0.4?ms作为诊断新生儿高胆红素血症导致的听力损伤具有潜在价值.