早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者母血Irisin、Klotho蛋白、Sesn2水平检测及其临床意义

• Published in: 海南医学 Vol. 35; no. 23; pp. 3425 - 3429
• Main Authors: 杜德奇, 张晓丹, 郭莹
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 郑州市妇幼保健院产科,河南 郑州 450000 2024
• Subjects: Irisin; 早发型重度子痫前期; Early-onset severe preeclampsia; Sesn2; Klotho protein; Fetal growth restriction; Klotho蛋白; Neonatal outcome; 新生儿结局; 鸢尾素; 胎儿生长受限
• ISSN: 1003-6350
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2024.23.018

R714.24+5; 目的 检测早发型重度子痫前期(EOSP)合并胎儿生长受限(FGR)患者母血鸢尾素(Irisin)、Klotho蛋白和应激诱导蛋白2(Sesn2)水平,并分析其临床意义.方法 选取2021年1月至2022年12月郑州市妇幼保健院收治的187例EOSP患者进行前瞻性研究,根据是否合并FGR分为FGR组90例和非FGR组97例;FGR组根据新生儿结局分为结局不良组47例和结局良好组43例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测母血Irisin、Klotho蛋白和Sesn2水平,收集所有患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析EOSP合并FGR的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析母血Irisin、Klotho蛋白、Sesn2对EOSP合并FGR新生儿结局不良的预测价值.结果 FGR组患者的母血Irisin、Klotho蛋白水平分别为(3.64±1.06)mmol/L、(158.37±23.46)pg/mL,明显低于非FGR组的(5.83±1.45)mmol/L、(197.42±33.65)pg/mL,母血 Sesn2 水平和 24 h尿蛋白定量(24 hUPQ)分别为(2.14±0.56)ng/mL、(6.67±2.13)g/24h,明显高于非FGR组的(1.17±0.32)ng/mL和(4.26±1.78)g/24 h,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistics回归分析结果显示,24 hUPQ和Sesn2升高、Irisin和Klotho蛋白降低是EOSP合并FGR的独立危险因素(P＜0.05);结局不良组患者的母血Irisin、Klotho蛋白水平分别为(2.98±1.02)mmol/L、(144.68±19.75)pg/mL,明显低于结局良好组的(4.36±1.17)mmol/L、(173.33±25.77)pg/mL,母血 Sesn2 水平为(2.47±0.63)ng/mL,明显高于结局良好组的(1.78±0.44)ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);ROC分析曲线结果显示,母血Irisin、Klotho蛋白、Sesn2单独及联合预测EOSP合并FGR患者新生儿结局不良的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.760、0.795、0.935,三项指标联合预测的AUC高于各指标单独预测(P＜0.05).结论 EOSP合并FGR患者母血Irisi