血清PCT、copeptin和NSE对高血压脑出血患者术后并发颅内感染的诊断价值

• Published in: 海南医学 Vol. 32; no. 19; pp. 2484 - 2488
• Main Authors: 田昵军, 刘栋, 何宗敬
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 渭南市第一医院神经外科,陕西 渭南 714000%靖边县人民医院神经外科,陕西 榆林 718500 2021
• Subjects: 高血压脑出血;颅内感染;降钙素原;和肽素;神经元烯醇化酶
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2021.19.009
• ISSN: 1003-6350

R743.34; 目的 探讨联合检测血清中降钙素原(PCT)、肽素(copeptin)和神经元烯醇化酶(NSE)对高血压脑出血患者术后并发颅内感染的诊断价值.方法 回顾性选择渭南市第一医院于2018年2月至2020年2月期间收治的105例高血压脑出血患者,根据术后是否会出现颅内感染分为感染组(n=51)和未感染组(n=54),按感染严重程度将感染组患者分为轻度感染组(n=16)、中度感染组(n=23)和重度感染组(n=12),比较手术前后感染组和未感染组患者以及轻、中、重度感染组患者血清PCT、copeptin、NSE水平,采用Pearson检验分析感染严重程度与PCT、copeptin、NSE的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清PCT、copeptin、NSE对高血压脑出血术后并发颅内感染的诊断价值.结果 感染组患者术后血清PCT、copeptin、NSE水平明显高于未感染组,且感染组患者随着感染严重程度的增加,血清PCT、copeptin、NSE水平随之升高,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压脑出血术后并发颅内感染严重程度与血清PCT、copeptin、NSE均呈明显正相关(r=0.520、0.716、0.796,P<0.01);ROC曲线结果显示,PCT诊断高血压脑出血术后并发颅内感染的敏感度为86.30％,特异性为88.89％,曲线下面积为0.861,copeptin诊断的敏感度为88.24％,特异性为90.74％,曲线下面积为0.930,NSE诊断的敏感度为94.12％,特异性为94.44％,曲线下面积为0.962,三者联合诊断的敏感度为96.10％,特异性为98.10％,曲线下面积为0.995,优于各指标单一检测.结论 高血压脑出血术后并发颅内感染患者血清PCT、copeptin、NSE水平明显上升,且与感染严重程度密切相关,术后及时监测血清PCT、copeptin、NSE水平有利于对高血压脑出血术后颅内感染进行诊断,三者联合检测可以提高对高血压脑出血术后并发颅内感染的诊断价值.