Comparison of fetal scalp PH and lactate in order to confirm electronic fetal monitoring findings

• Published in: Gynecology, obstetrics & reproductive medicine : GORM Vol. 7; no. 3; pp. 225 - 229
• Main Authors: ÖZANDAÇ, Işık, ÖZGÜNEN, F. Tuncay, KADAYIFÇI, Oktay, EVRÜKE, Cüneyt, DEMİR, S. Cansun
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: MEBAS Medikal Basın 2001
• Subjects: Apgar Score; Apgar skoru; Diagnosis; Dişi genital hastalıkları ve gebelik komplikasyonları; Female genital diseases and pregnancy complications; Fetal izleme; Fetal Monitoring; Fetus; Fetüs; Gebelik; Göbek bağı; Hidrojen-iyon konsantrasyonu; Hydrogen-Ion Concentration; Lactate; Lactic Acid; Laktat; Laktik asit; Pregnancy; Tanı; Umbilical Cord
• ISSN: 1300-4751

Elektronik fetal monitorizasyon (EFM) intrauterin fetus sağlığının değerlendirilmesinde en sık kullanılan yöntemlerden biridir. Ancak kullanım sıklığının artmasına rağmen EFM'un beklendiği kadar kesin sonuçlar vermediği görülmüştür. Bu nedenle klinisyenler EFM'un sonuçlarını destekleyecek yeni yöntem arayışına girmişlerdir. Bu amaçla en sık kullanılan yöntemlerden biri fetal skalp pH kullanımıdır, ancak kullanımından teknik nedenlerden dolayı sıkıntılar vardır PH ölçümüne alternatif olarak, fetal skalp lakctat düzeyleri ölçümü önerilmiştir. Bu çalışmada fetal skalp pH ve laktat sonuçlarını kıyaslamayı amaçladık. Bu amaçla Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında ,travayda olan 58 gebeyi çalışmaya aldık. Bu olguların travay sırasında EFM'u, fetal skalp pH ve laktat düzeylerine bakıldı ve doğum sırasında umbilikal kordon pH değerleri ve Apgar skorları ile karşılaştırıldı. Laktat ölçümü strip metodlarla kolayca yapıldı ve daha az kanamaya neden oldu. Çalışmanın sonucunda fetal laktat değerlerinin pH ölçümlerine alternatif olarak kullanılabileceğini göstermiş olduk. OBJECTIVE: Electronic fetal monitoring (EFM) is one of the most widely used method to assess the well being of the intrauterine fetus, but it was shown that this method is not precious as it is hoped in early days of usage. This truth forces the clinicians to find methods to confirm EFM findings. Fetal scalp pH measurement is the most widely used method but it also has some limitations such as: it is not easily performed, it needs some techical set up. As an alternative to pH measurement, fetal scalp lactate levels has been proposed. In this research we wanted to evaluate findings of the fetal scalp pH and lactate findings. STUDY DESIGN: We have evaluated 58 pregnant through out the labor with EFM, fetal scalp pH and lactate and also the relations of those findings with cord pH after delivery and Apgar Scores at the University of Çukurova, Medical Faculty, Obstetrics and Gynecology Department between 1 June to 30 November 1998. RESULTS: Regarding the diagnostic values of EFM, fetal scalp pH and fetal scalp values for intrapartum fetal distress, there were no statistically significant difference between these methods. Also the prediction of fetal asphyxia (accepting the umbilical cord pH as the satandard) the use of scalp pH and lactate values together, is not significantly different than scalp lactate alone. CONCLUSION: As a result we conclude that fetal lactate values can be used as an alternative method to pH findings. Since lactate measurements can easily be done with strip methods and needs less blood can easily be performed