COMPLICACIONES GRAVES DE LA SEDACIÓN CON PROFOFOL SEGÚN EL TIPO DE PROCEDIMIENTO ENDOSCÓPICO

• Published in: Endoscopy
• Main Authors: González-Huix Llado, F, Figa Francesch, M, Alburquerque Miranda, M, Pérez Contreras, M
• Format: Conference Proceeding
• Language: German
• Published: 28.10.2013
• ISSN: 0013-726X; 1438-8812
• DOI: 10.1055/s-0033-1354634

Introducción: Las complicaciones de la sedación dirigida por el Endoscopista y Asistida por una Enfermera (SDEAE) dependerían del tipo de exploración realizada. Objetivo: Determinar la incidencia Complicaciones Graves de la Sedación (CGS) en relación al tipo de exploración endoscópica realizada. Métodos: Registro prospectivo durante 10 años de SDEAE utilizando propofol. Registramos las CGS: bradicardia < 40 lx', taquicardia > 150 lx', hipotensión sistólica grave (< 70 mmHg), HTA sistólica grave (> 250 mmHg), desaturación grave (< 70%), laringoespasmo, broncoaspiración, convulsiones, paro cardiorespiratorio y éxitus; necesidad de ventilación con balón (Ambu ® ) intubación endotraqueal y desfibrilación. Resultados: En 27971 procedimientos se presentaron CGS en 251 pacientes (0,9%): Edad 59,4 ± 16,4; 40,6% mujeres. Gastroscopia n = 14567 Colonoscopia n = 10787 USE n = 559 CPRE n = 2058 TOTAL n = 27971 p Total Complicaciones 124 (0,9%) 63 (0,6%) 8 (1,4%) 56 (2,7%) 251 (0,9%) 0,000 Bradicardia grave < 40 16 (0,1%) 31 (0,3%) 1 (0,2%) 8 (0,4%) 57 (0,2%) 0,000 Taquicard. grave > 150 10 (0,1%) 2 (0%) 0 4 (0,2%) 16 (0,1%) 0,017 Hipotensión grave < 70 18 (0,1%) 11 (0,1%) 0 6 (0,3%) 35 (0,1%) 0,126 HTA grave > 250 7 (0%) 0 0 4 (0,2%) 11 (0%) 0.001 Desatur. grave < 70 66 (0,5%) 14 (0,1%) 5 (0,9%) 38 (1,8%) 123 (0,4%) 0,000 Laringoespasmo 9 (0,1%) 2 (0%) 2 (0,4%) 0 (0%) 13 (0%) 0,002 Broncoaspiración 4 (0%) 0 0 2 (0,1%) 6 (0%) 0,042 Convulsiones 3 (0%) 0 0 0 3 (0%) 0,430 Ventilación con balón 23 (0,2%) 4 (0%) 0 4 (0,2%) 31 (0,1) 0,017 Intub. endotraqueal 4 (0%) 0 0 1 (0%) 5 (0%) 0,277 Ayuda Anestesista/UCI 8 (0,1%) 0 0 0 8 (0%) 0,061 No se requirió desfibrilación ni hubo fallecimientos. Conclusión: En el escenario de SDEAE, la incidencia de CGS es muy baja (0,9%). La CPRE presentó la mayor incidencia: más taquicardia, HTA, desaturación grave y broncoaspiración; mientras que la colonoscopia, la menor.