Estabilización anterolateral del tobillo por incisión mínima con técnica de hemi-Castaing modificada

• Published in: Acta ortopédica mexicana Vol. 29; no. 4; pp. 212 - 217
• Main Authors: Cuéllar-Avaroma, Jambou, De Lavigne, Guillo, King-Martínez, AC
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C 01.08.2015
• Subjects: Medicine, Research & Experimental; Orthopedics; treatment; Lesiones del tobillo; sports; X-rays; deportes; esguince; sprain; rayos X; tratamiento; inestabilidad; Ankle joint; collateral ligaments; ligamentos colaterales; instability
• ISSN: 2306-4102

Antecedentes: Las lesiones de los ligamentos laterales del tobillo son comúnmente observadas en las actividades deportivas. Se encuentran descritas múltiples técnicas para su tratamiento, todas con un último fin: lograr una adecuada estabilidad del tobillo. Las técnicas de invasión mínima y los adelantos tecnológicos en los sistemas de fijación hueso-tendón han venido ganando adeptos en la última década y han impactado también las técnicas de estabilización del tobillo. Material y métodos: Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de inestabilidad lateral de tobillo que se intervinieron quirúrgicamente y se les realizó un procedimiento de Hemi-Castaing modificado con abordajes mínimos operados en el período de Mayo 2004 a Diciembre del 2007. Tenemos un seguimiento promedio de 30.3 meses. Resultados: Nuestros pacientes presentaron una buena evolución, encontramos una mejoría importante en la escala de Karlsson de 48.7 puntos (± 15.6) a 93.6 puntos (± 9.6). Los pacientes regresaron a su actividad deportiva posterior a la cirugía a los 5.72 meses en promedio (± 4.93). Tenemos una adecuada estabilización corroborada con radiografías dinámicas con sistema Telos. Con una satisfacción personal excelente y buena en 81.9% de los pacientes. Conclusiones: Las modificaciones a la técnica de Hemi-Castaing con el abordaje por incisión mínima, son seguras, reproducibles y nos dan una herramienta más para el tratamiento de esta patología y sobre todo en los casos en donde no se encuentre un adecuado tejido remanente para realizar una reparación anatómica.