COMPLICAÇÕES CIRÚRGICAS DA SAFENECTOMIA EM MULHERES OBESAS

• Published in: Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação Vol. 10; no. 9; pp. 667 - 678
• Main Authors: Saraiva, Nayane Carla Soares, Ramalho Júnior, Francisco Mauricio, Ladeira, Larissa Melo, Cobucci, Rafael Ferreira, Rocha, Sara Mendes
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: 04.09.2024
• DOI: 10.51891/rease.v10i9.15577
• ISSN: 2675-3375

Introdução: A safenectomia, procedimento comum para tratamento de varizes e doenças venosas crônicas, é complexificada em mulheres obesas devido a fatores relacionados ao aumento do tecido adiposo e possíveis comorbidades associadas. A obesidade, frequentemente associada a um aumento do risco de complicações cirúrgicas, pode impactar adversamente a recuperação e os resultados pós-operatórios, levando a um maior risco de infecções, tromboses e dificuldades na cicatrização. Esses riscos são exacerbados pela alteração na anatomia e aumento da carga sobre as estruturas vasculares durante o procedimento. Objetivo: Examinar as complicações cirúrgicas específicas da safenectomia em mulheres obesas, identificando os principais fatores de risco e estratégias para mitigação desses riscos. Metodologia: A metodologia seguiu o checklist PRISMA para assegurar a transparência e rigor na revisão. Foram consultadas as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science. Os descritores utilizados foram: "safenectomia", "obesidade", "complicações cirúrgicas", "mulheres", e "procedimento vascular". Os critérios de inclusão foram: estudos focados em mulheres obesas submetidas a safenectomia, artigos publicados nos últimos 10 anos, e estudos que apresentaram dados quantitativos sobre complicações. Os critérios de exclusão foram: artigos que não discutiam diretamente as complicações cirúrgicas, estudos com amostras menores que 20 pacientes, e pesquisas que não ofereciam uma análise comparativa. Resultados: Os resultados mostraram que as mulheres obesas apresentaram um aumento significativo na incidência de complicações pós-operatórias, incluindo infecções no local da cirurgia, trombose venosa profunda e dificuldades na cicatrização. O excesso de tecido adiposo foi associado a uma maior dificuldade técnica durante o procedimento e um aumento no risco de complicações tromboembólicas. Estratégias de manejo, como a implementação de medidas profiláticas e a personalização do plano cirúrgico, mostraram-se eficazes na redução desses riscos. Conclusão: A safenectomia em mulheres obesas exige uma abordagem cuidadosa devido ao aumento das complicações associadas. As evidências indicam que, apesar dos riscos elevados, a adoção de práticas cirúrgicas adaptadas e a implementação de cuidados pós-operatórios especializados podem minimizar as complicações e melhorar os resultados gerais. A revisão reforça a importância de estratégias preventivas e de um planejamento cirúrgico detalhado para otimizar a segurança e a eficácia do procedimento. Introduction: Saphenectomy, a common procedure for treating varicose veins and chronic venous diseases, is complicated in obese women due to factors related to increased adipose tissue and possible associated comorbidities. Obesity, often associated with an increased risk of surgical complications, can adversely impact recovery and postoperative outcomes, leading to a higher risk of infections, thrombosis, and impaired healing. These risks are exacerbated by changes in anatomy and increased load on vascular structures during the procedure. Objective: To examine surgical complications specific to saphenectomy in obese women, identifying the main risk factors and strategies to mitigate these risks. Methodology: The methodology followed the PRISMA checklist to ensure transparency and rigor in the review. The PubMed, Scielo, and Web of Science databases were consulted. The descriptors used were: "saphenectomy", "obesity", "surgical complications", "women", and "vascular procedure". Inclusion criteria were: studies focused on obese women undergoing saphenectomy, articles published in the last 10 years, and studies that presented quantitative data on complications. Exclusion criteria were: articles that did not directly discuss surgical complications, studies with samples smaller than 20 patients, and studies that did not offer a comparative analysis. Results: The results showed that obese women had a significant increase in the incidence of postoperative complications, including surgical site infections, deep vein thrombosis, and difficulties in healing. Excess adipose tissue was associated with greater technical difficulty during the procedure and an increased risk of thromboembolic complications. Management strategies, such as the implementation of prophylactic measures and the personalization of the surgical plan, proved effective in reducing these risks. Conclusion: Saphenectomy in obese women requires a careful approach due to the increase in associated complications. Evidence indicates that, despite the high risks, the adoption of adapted surgical practices and the implementation of specialized postoperative care can minimize complications and improve overall results. The review reinforces the importance of preventive strategies and detailed surgical planning to optimize the safety and efficacy of the procedure.