RINOSSINUSITE CRÔNICA: MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E TRATAMENTO AMBULATORIAL

• Published in: Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação Vol. 10; no. 8; pp. 2763 - 2775
• Main Authors: Ribeiro, Jéssica Aparecida da Silva, Carvalho, Beatriz Vernek, Pinto, Anna Carollyne Santos, Melo, Luiza Castorino, Alves, Laura Thompson
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: 22.08.2024
• DOI: 10.51891/rease.v10i8.15365
• ISSN: 2675-3375

 Introdução: A rinossinusite crônica é uma condição prevalente e complexa, caracterizada pela inflamação persistente da mucosa nasal e dos seios paranasais por um período superior a 12 semanas, mesmo com tratamento adequado. A etiologia desta doença é multifatorial, incluindo infecções bacterianas, fatores alérgicos, anomalias anatômicas e distúrbios imunológicos. Os sintomas, como congestão nasal, dor facial e redução do olfato, impactam significativamente a qualidade de vida dos pacientes, interferindo nas atividades diárias e no bem-estar geral. Dada a complexidade do manejo e o impacto prolongado na saúde, a rinossinusite crônica continua sendo um desafio significativo para a medicina. Objetivo: Esta revisão sistemática de literatura teve como objetivo identificar e analisar as abordagens terapêuticas mais eficazes para o tratamento ambulatorial da rinossinusite crônica, com foco nas intervenções que melhoram a qualidade de vida e previnem complicações. Metodologia: A metodologia seguiu o checklist PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science, com a pesquisa limitada a artigos publicados nos últimos 10 anos. Os descritores utilizados incluíram "chronic rhinosinusitis", "treatment", "quality of life", "sinus surgery" e "inflammation". Os critérios de inclusão abarcaram estudos clínicos randomizados, revisões sistemáticas e meta-análises que abordassem o tratamento da rinossinusite crônica em adultos. Foram excluídos estudos com foco em populações pediátricas, artigos de opinião e aqueles publicados em idiomas diferentes do inglês, português e espanhol. Resultados: Os resultados indicaram que a combinação de corticosteroides nasais e antibióticos representa a base do tratamento, com a cirurgia endoscópica sendo eficaz em casos refratários. A revisão também destacou a importância da educação do paciente na adesão ao tratamento e na prevenção de complicações. A qualidade de vida dos pacientes foi significativamente melhorada com intervenções personalizadas, que incluíam a gestão dos fatores ambientais e o controle das comorbidades associadas. Conclusão: Em síntese, a rinossinusite crônica, sendo uma condição de manejo complexo, requer uma abordagem terapêutica multifacetada. A revisão apontou que, embora as intervenções cirúrgicas sejam eficazes em casos refratários, a terapia medicamentosa, aliada à educação do paciente, é crucial para o controle da doença e a melhoria da qualidade de vida. O contínuo avanço na pesquisa e na prática clínica é essencial para aprimorar as estratégias de manejo desta condição debilitante. Introduction: Chronic rhinosinusitis is a prevalent and complex condition, characterized by persistent inflammation of the nasal mucosa and paranasal sinuses for a period of more than 12 weeks, even with adequate treatment. The etiology of this disease is multifactorial, including bacterial infections, allergic factors, anatomical anomalies and immunological disorders. Symptoms, such as nasal congestion, facial pain and reduced sense of smell, significantly impact patients' quality of life, interfering with daily activities and general well-being. Given the complexity of management and prolonged health impact, chronic rhinosinusitis remains a significant challenge for medicine. Objective: This systematic literature review aimed to identify and analyze the most effective therapeutic approaches for the outpatient treatment of chronic rhinosinusitis, focusing on interventions that improve quality of life and prevent complications. Methodology: The methodology followed the PRISMA checklist, using the PubMed, Scielo and Web of Science databases, with the search limited to articles published in the last 10 years. The descriptors used included "chronic rhinosinusitis", "treatment", "quality of life", "sinus surgery" and "inflammation". The inclusion criteria covered randomized clinical studies, systematic reviews and meta-analyses that addressed the treatment of chronic rhinosinusitis in adults. Studies focusing on pediatric populations, opinion articles and those published in languages ​​other than English, Portuguese and Spanish were excluded. Results: The results indicated that the combination of nasal corticosteroids and antibiotics represents the mainstay of treatment, with endoscopic surgery being effective in refractory cases. The review also highlighted the importance of patient education in adherence to treatment and prevention of complications. Patients' quality of life was significantly improved with personalized interventions, which included management of environmental factors and control of associated comorbidities. Conclusion: In summary, chronic rhinosinusitis, being a complex management condition, requires a multifaceted therapeutic approach. The review pointed out that, although surgical interventions are effective in refractory cases, drug therapy, combined with patient education, is crucial for controlling the disease and improving quality of life. Continuous advancement in research and clinical practice is essential to improve management strategies for this debilitating condition.