ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА WAYS TO IMPROVE THE RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF DIFFUSE TOXIC GOITER

• Published in: Наука и здравоохранение no. 4(25); pp. 77 - 85
• Main Authors: М.Ж., Аймагамбетов, Н.Б., Омаров, Е.Ә., Мұқаш, А.А., Дюсупов, Т.А., Булегенов, М.Ә., Әуенов, С.Т., Абдрахманов, А.Н., Жариков, Г.А., Корганбаева, Ш.О., Орынбасаров
• Format: Journal Article
• Language: Russian
• Published: 31.08.2023
• ISSN: 2410-4280
• DOI: 10.34689/SH.2023.25.4.009

В данной статье рассматриваются проблемы хирургической тактики при диффузно - токсическом зобе и ее осложнениях, как в раннем послеоперационном периоде, так и в отдаленном периоде. Вышеуказанные осложнения подталкивают хирургов найти более оптимальный метод хирургического лечения. Цель. Улучшить результаты хирургического лечения больных с диффузно-токсическим зобом путем дифференцированного применения хирургической тактики. Материалы и методы: В хирургическом отделении Университетского госпиталя НАО «Медицинский университет Семей» (УГ НАО «МУС») с 2016 года по сентябрь 2021 год было прооперировано 70 больных с диффузно-токсическим зобом. Возраст больных варьировал от 21 до 62 лет. Средний возраст пациентов составил 36±8 лет. Среди них 56 (80%) женщин 14 (20%) мужчин. Все пациенты 100% трудоспособного возраста. Результаты. В раннем послеоперационном периоде выявлены следующие осложнения: парез голосовых связок у 1 (1,9%) больного, кровотечение у 3 (5,8%) пациентов, тиреотоксический криз у 3 (5,8%). Совместно с эндокринологом, анестезиологом-реаниматологом, лор-врачом данные осложнения купированы. Летального исхода не было. Выводы: В нашей практике эмболизацию щитовидной железы мы провели у 18 (25,7%) пациентов, у которых наступило полное выздоровление. Летальных исходов не было. This article discusses the problems of surgical tactics in diffuse toxic goiter and its complications both in the early postoperative period and in the long-term period. The above mentioned complications push surgeons to find a more optimal method of surgical treatment. Aim: To improve the results of surgical treatment of patients with diffuse toxic goiter by differentiated application of surgical tactics. Materials and methods of research: From 2016 to September 2021, 70 patients with diffuse toxic goiter were operated on in the surgical department of the University Hospital NAO "Semey Medical University", the age of patients ranged from 21 to 62 years. The average age of the patients was 36±8. Among them 56 (80%) women and 14 (20%) men. All patients are 100% of working age. Results. In the early postoperative period, the following complications were revealed: paresis of the vocal cords in 1 (1.9%) patients, bleeding in 3 (5.8%) patients, thyrotoxic crisis in 3 (5.8%). Together with the endocrinologist, anesthesiologist-resuscitator, ENT doctor, these complications were stopped. There was no fatal outcome. Conclusions: In our practice, we performed thyroid embolization in 18 (25.7%) patients who had a full recovery. There were no fatalities. Бұл мақалада диффузды - токсикалық жемсауды хирургиялық емдеудегі мәселелер және операциядан кейінгі ерте және кеш кезеңде асқынулары туралы қарастырылады. Жоғарыда аталған асқынулар хирургтарды хирургиялық емдеудің оңтайлы әдісін табуға мүмкіндік туғызады. Жұмыстың мақсаты: диффузды-токсикалық жемсауы бар науқастарды хирургиялық ота нәтижелерін саралап қолдану арқылы ем нәтижелерін жақсарту Зерттеу материалдары мен әдістері: Мақалада "Семей медицина университеті" КЕАҚ Университеттік госпиталы хирургиялық бөлімшесінде 2016 жылдан бастап 2021 жылдың қыркүйегіне дейін диффузды-уытты зобы бар 70 науқасқа операция жасалды, науқастардың жасы 21-ден 62 жасқа дейін аралығын қ амтыды. Пациенттердің орташа жасы 36±8 болды. Олардың ішінде 56 (80%) әйел 14 (20%) ер адам. Барлық науқастар 100% еңбекке жарамды жаста. Хирургиялық емдеудің әртүрлі әдістерінің артықшылықтары мен кемшіліктері, сонымен қатар хирургиялық емдеудің ұзақ мерзімді нәтижелеріне және науқастардың өмір сүру сапасына талдау жасалды. Зерттеу нәтижелері: операциядан кейінгі ерте кезеңде келесі асқынулар анықталды: 1 науқаста (1,9%) дыбыс байламдарының парезі, 3 науқаста (5,8%) қан кету белгілері, 1 науқаста тиреотоксикалық криз 3 (5,8%). Бұл асқынулар эндокринолог, анестезиолог-реаниматолог, лор-дәрігерлерімен бірге тоқтатады. Өлім жағдайы тіркелген жоқ. Қорытынды: біздің тәжірибемізде біз бұл әдісті дәстүрлі хирургиялық араласусыз толық қалпына келген 18 (25,7%) науқасқа жасадық. Өлім болған жоқ.