原发性肺癌GSTM1基因多态性与化疗效果关系的研究

• Published in: Zhongguo fei ai za zhi Vol. 11; no. 1; pp. 130 - 136
• Main Author: 李伟英 顾艳斐 赖百塘 汪惠
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 2008
• Subjects: 基因多态性; 肺肿瘤; 谷胱甘肽S-转移酶M1
• ISSN: 1009-3419

背景与目的GSTM1参与环境污染物如苯丙芘和其它多环芳烃及抗癌药等的代谢,其多态性是否会影响肺癌患者的化疗效果及预后,国内相关研究比较少,本研究旨在揭示GSTM1多态性是否与化学药物治疗的敏感性有关以及对患者预后的影响。方法采用聚合酶链反应技术,检测接受化学药物治疗的137例原发性肺癌患者GSTM1基因型频率分布情况。结果137例肺癌患者GSTM1缺陷型频率为58.4%（80/ 137）,功能型频率为41.6%（57/137）;化疗有效组GSTM1缺陷型频率为69.05%（58/84）,化疗无效组GSTM1缺陷型频率为41.51%（22/53）,二者有统计学差异（P=0.001）。采用铂类化疗方案的患者,化疗有效组GSTM1缺陷型频率为65.43%（53/81）,化疗无效组GSTM1缺陷型频率为42%（21/50）,二者有统计学差异（P= 0.0025）。对于进展期患者化疗有效组GSTM1缺陷型频率为70.13%（54/77）,化疗无效组GSTM1缺陷型频率为41.51%（22/53）,二者有统计学差异（P=0.001）。当化疗有效时携带GSTM1功能型的鳞癌、小细胞癌患者生存时间（中位生存期分别为42个月和14个月）比携带GSTM1缺陷型的鳞癌、小细胞癌患者长（中位生存期分别为6个月和7个月）（P〈0.05）;而腺癌患者,携带GSTM1功能型和缺陷型的生存时间（中位生存期分别为13个月和11个月）差异无统计学意义（P〉0.05）。对于化疗无效的患者,不论GSTM1为何种基因型、病理分型如何,患者中位生存期均比较接近,生存时间没有统计学差异（P〉0.05）。结论GSTM1缺陷型的患者接受化学药物治疗的效果比GSTM1功能型的患者好;采用铂类化疗方案时GSTM1缺陷型的患者化疗效果比GSTM1功能型的患者好。当化疗有效时,患者生存时间与病理分型、GSTM1基因型相关。