Imagerie et valves de l’urètre postérieur

• Published in: Périnatalité Vol. 12; no. 2; pp. 70 - 79
• Main Authors: Avni, Fred, Coulon, Capucine, Lérisson, H, Priso, René-Hilaire, Manucci-Lahoche, Annie
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Lavoisier 2020
• Subjects: cystographie; mégavessie; valves de l’urètre; échographie; diagnostic anténatal
• DOI: 10.3166/rmp-2020-0081
• ISSN: 2678-6524

Les valves de l’urètre postérieur (VUP) représentent une des principales causes d’insuffisance rénale terminale chez les enfants de sexe masculin. Elles sont la cause principale d’obstruction sous-vésicale chez le fœtus avec une incidence de 2,1/10 000 naissances. L’accès au diagnostic anténatal permet d’envisager pour les cas les plus graves (oligoamnios sévère et/ou syndrome polymalformatif) une interruption de grossesse et d’optimiser, pour les cas moins sévères, la prise en charge néonatale ainsi que le suivi pédiatrique. À chaque étape, à chaque âge, une approche pluridisciplinaire est indispensable afin d’optimiser le suivi et d’informer de manière la plus complète possible les parents et les soignants prenant en charge ces patients. Cet article de revue envisage le parcours de ces patients avec tout d’abord le diagnostic (anténatal) puis leur prise en charge et leur suivi au long terme. Il s’agit de gérer au mieux la survenue de complications et d’éviter ainsi une évolution vers l’insuffisance rénale terminale. Cette approche pluridisciplinaire avec un échange d’information permanent permet une prise en charge optimisée assurant la continuité.