射频消融术(RFA)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的安全性及有效性分析

• Published in: 复旦学报（医学版） Vol. 47; no. 2; pp. 187 - 191
• Main Authors: 吴静静, 陆志强, 刘凌晓
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 复旦大学附属中山医院内分泌科 上海 200032%复旦大学附属中山医院介入治疗科 上海 200032 25.03.2020
• Subjects: 射频消融术(RFA); 安全性; 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT); 有效性
• ISSN: 1672-8467
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8467.2020.02.008

R582+.1; 目的 探讨超声引导下射频消融术治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的安全性及有效性.方法 选取复旦大学附属中山医院2017年10月至2018年9月确诊为SHPT并进行超声引导下射频消融术(radiofrequency ablatio,RFA)的患者15例,共15枚甲状旁腺增生结节,以超声造影作为测量消融术前后甲状旁腺结节大小的标准方法.对比消融术前后甲状旁腺结节大小、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、活性维生素D[1,25-(OH)2D]、临床症状(骨痛、皮肤瘙痒、失眠、手抖)及并发症情况.结果 与消融术前比较,患者术后1、3和6个月甲状旁腺结节明显变小(P<0.05),结节缩小率分别为66％、93％和98％,术后1天、1、3和6个月血清PTH、Ca、P、ALP水平明显下降(P<0.05),活性维生素D水平无明显改变,患者的临床症状明显好转.并发症声音嘶哑的发生率为6.7％,低钙血症的发生率6.7％,治疗后均恢复,且未再复发,无其他并发症.结论 超声引导下经皮RFA治疗SHPT安全有效,能明显改善患者症状,且并发症较少.