垂体功能减退症伴HIV阴性的隐球菌性脑膜炎1例

隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)的临床病死率高,垂体功能减退症伴HIV阴性的CM目前未见文献报道,容易被误诊误治.威海市立医院于2021年8月27日收治1例垂体功能减退症伴HIV阴性的CM患者.患者因"颅咽管瘤术后18年,头痛2月余,恶心、呕吐4 d"就诊.颅脑MRI提示右侧基底节区异常强化病灶,周围组织水肿,双侧小脑半球多发线条状异常强化影;脑脊液涂片见大量真菌,可见隐球菌;脑脊液培养提示隐球菌阳性.患者HIV、梅毒抗体均阴性,给予抗真菌治疗后病情逐渐好转.临床医师应提高对垂体功能减退伴HIV阴性隐球菌感染的认识,尽早明确诊断和治疗....

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Published inZhong nan da xue xue bao. Journal of Central South University. Yi xue ban Vol. 48; no. 9; pp. 1419 - 1424
Main Authors 迟海燕, 杨亚超, 张金彪, 刘德山
Format Journal Article
LanguageChinese
English
Published 湖南省长沙市湘雅路110号湘雅医学院 山东中医药大学,济南 250012 28.09.2023
山东大学附属威海市立医院内分泌科,山东 威海 264200%山东大学附属威海市立医院内分泌科,山东 威海 264200%山东大学齐鲁医院中医科,济南 250012
中南大学出版社
Subjects
Case Analyses
垂体功能减退症
真菌
cryptococcal meningitis
fungus
cerebrospinal fluid
hypopituitarism
脑脊液
隐球菌脑膜炎
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ISSN1672-7347
DOI10.11817/j.issn.1672-7347.2023.220441

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Summary:隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)的临床病死率高,垂体功能减退症伴HIV阴性的CM目前未见文献报道,容易被误诊误治.威海市立医院于2021年8月27日收治1例垂体功能减退症伴HIV阴性的CM患者.患者因"颅咽管瘤术后18年,头痛2月余,恶心、呕吐4 d"就诊.颅脑MRI提示右侧基底节区异常强化病灶,周围组织水肿,双侧小脑半球多发线条状异常强化影;脑脊液涂片见大量真菌,可见隐球菌;脑脊液培养提示隐球菌阳性.患者HIV、梅毒抗体均阴性,给予抗真菌治疗后病情逐渐好转.临床医师应提高对垂体功能减退伴HIV阴性隐球菌感染的认识,尽早明确诊断和治疗.
Bibliography:迟海燕，Email: 15063109356@163.com, ORCID: 0000-0002-3656-5754
ISSN:1672-7347
DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2023.220441