Redes sociais, acesso e regulação dos serviços de saúde em um município de pequeno porte do Rio de Janeiro, Brasil

• Published in: Ciência & saude coletiva Vol. 23; no. 10; pp. 3211 - 3222
• Main Authors: Juliete dosSantos Amaral Fonseca, Helena Maria Scherlowski Leal David, Tarciso Feijo daSilva, Tatiana Cabral daSilva Ramos, Lopes Neves, Ana Carolina, Rogerio Bittencourt deMiranda
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Rio de Janeiro Associação Brasileira de Saúde Coletiva 01.10.2018; ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva
• Subjects: Health care access; Health services; Medical personnel; Primary care; PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH; Social networks; Brazil; Rio de Janeiro Brazil; Nursing; Acesso aos serviços de saúde; Redes sociais; Primary health care; Social networking; Enfermagem; Atenção primária à saúde; Health services accessibility
• ISSN: 1413-8123; 1678-4561; 1678-4561
• DOI: 10.1590/1413-812320182310.15492018

O objetivo deste estudo foi conhecer as relações sociais dos trabalhadores em saúde da atenção básica para a regulação da assistência à saúde na perspectiva da rede social. Estudo descritivo com abordagem quantitativa em quatro unidades de atenção básica, setor controle e avaliação, tratamento fora de domicílio e coordenadoria de atenção básica. A coleta de dados foi realizada pela entrevista semiestruturada entre dezembro de 2015 e janeiro de 2016, e os dados foram analisados pela Análise de Redes Sociais com apoio dos softwares Ucinet e Netdraw, que permitiram a análise das métricas e a criação do sociograma. Na dinâmica reticular os atores com maior centralidade de grau e de intermediação foram controle e avaliação, coordenador da atenção básica e coordenador do Tratamento Fora de Domicílio. O enfermeiro e o Agente Comunitário de Saúde emergiram como central em relação à intermediação, o que explicita a sua relevância como articuladores na rede. A forma com que a rede se articula e a dinâmica das relações sociais entre as equipes refletem na qualidade do serviço e na continuidade do cuidado. A substituição dos agentes comunitários nas equipes de saúde da família marca um retrocesso pois influencia nas relações sociais destes atores com a população.