肝硬化患者血常规与骨髓细胞学对比分析及脾切除术优选探讨

肝硬化分为代偿期和失代偿期，代偿期症状不典型，但失代偿期临床表现多样，其中大部分存在脾功能亢进，即脾肿大合并血常规异常 (白细胞、红细胞、血小板计数减少) 。在我国，脾切除的适应证包括继发性脾功能亢进、脾脏占位病变、外伤性脾破裂等，其中继发性脾功能亢进中最常见为肝硬化失代偿期。但经切除后有部分患者未见明显改善且面临一系列并发症。一直以来肝硬化失代偿期患者的血常规变化，主要是与脾功能亢进有关，但肝功能失代偿期引起的骨髓细胞学变化未予重视，更是容易忽视。正确诊断此类患者血常规变化的原因才是选择治疗方式的关键。因此，通过总结肝功能失代偿期患者血常规与其骨髓细胞学的关系变化，提示盲目切除脾脏的弊端，为...

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Published inLinchuang gandanbing zazhi Vol. 39; no. 9; pp. 2217 - 2224
Main Authors 李惠敏, 陈艺卓, 赵睿, 黄霄, 黄飞, 李欢欢
Format Journal Article
LanguageChinese
Published Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.09.2023
西安交通大学第一临床医学院妇产科, 西安 710061%兰州大学第二临床医学院肝病科, 兰州 730000%兰州大学第二医院肝病科, 兰州 730000
Subjects
Liver cirrhosis
Splenectomy
脾切除术
脾功能亢进
Liver Cirrhosis
肝硬化
Hypersplenism
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ISSN1001-5256
2097-3497
DOI10.3969/j.issn.1001-5256.2023.09.028

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Summary:肝硬化分为代偿期和失代偿期，代偿期症状不典型，但失代偿期临床表现多样，其中大部分存在脾功能亢进，即脾肿大合并血常规异常 (白细胞、红细胞、血小板计数减少) 。在我国，脾切除的适应证包括继发性脾功能亢进、脾脏占位病变、外伤性脾破裂等，其中继发性脾功能亢进中最常见为肝硬化失代偿期。但经切除后有部分患者未见明显改善且面临一系列并发症。一直以来肝硬化失代偿期患者的血常规变化，主要是与脾功能亢进有关，但肝功能失代偿期引起的骨髓细胞学变化未予重视，更是容易忽视。正确诊断此类患者血常规变化的原因才是选择治疗方式的关键。因此，通过总结肝功能失代偿期患者血常规与其骨髓细胞学的关系变化，提示盲目切除脾脏的弊端，为失代偿合并脾功能亢进患者的治疗方法提供正确认识和指导。
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SourceType-Scholarly Journals-1
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ISSN:1001-5256
2097-3497
DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2023.09.028