수근관 감압술 후 수부력의 변화 및 이에 관련된 인자

• Published in: The journal of the Korean Orthopaedic Association Vol. 46; no. 2; pp. 99 - 106
• Main Authors: 허윤무(Youn Moo Heo), 노재영(Jae Young Roh), 김상범(Sang Bum Kim), 이진웅(Jin Woong Yi), 김광균(Kwang Kyoun Kim), 이정범(Jung Bum Lee), 채동식(Dong Sik Chae)
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한정형외과학회 01.04.2011
• Subjects: 정형외과학; 수근관 증후군; 파지력; hand strength; 정중 신경; pinch strength; 수근관 감압술; median nerve; 악력; carpal tunnel syndrome; grip strength; carpal tunnel decompression; 수부력
• ISSN: 1226-2102; 2005-8918

목적: 수근관 감압술을 시행한 수근관 증후군 환자의 수부력의 회복 경과와 이와 관련 있는 인자를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2008년 1월에서 2009년 1월까지 수근관 증후군으로 수근관 감압술을 시행한 31명, 50예를 대상으로 하였다. 수술 전, 후에 악력 및 파지력을 측정하였고, 임상 소견과 수부력 회복의 관계를 비교하였다. 결과: 전례에서 수술 후 수부력이 증가했다. 악력은 수술 전 14.8 kg에서 수술 6주에 13 kg, 3개월에 16.2 kg, 6개월에 18.7 kg, 12개월에 20.6 kg, 지첨 집기력은 수술 전 3.4 kg에서 3.9 kg, 4.0 kg, 4.4 kg, 4.7 kg, 열쇠 집기력은 수술 전 5 kg에서 5.3 kg, 5.9 kg, 6.5 kg, 6.7 kg로 회복되었다. 악력은 질병의 이환 기간이 길수록, 당뇨가 있는 경우, 야간 통증을 호소하는 경우 회복이 덜 되었다. 지첨 집기력은 12개월 추시에서 유의한 인자는 없었으며, 열쇠 집기력은 질병 이환 기간이 길수록 회복이 덜 되었다. 결론: 수근관 감압술 후 악력은 3개월에, 파지력은 6주에 수술 전의 회복을 기대할 수 있으며, 12개월까지 지속적으로 증가했다. 그리고, 질병의 이환 기간, 당뇨, 야간 통증의 유무가 수술 후 수부력 회복의 판단에 도움이 될 것으로 사료된다. Purpose: Our goal was to investigate an improvement in hand strength and its associated factors after carpal tunnel decompression in patients with carpal tunnel syndrome. Materials and Methods: Between January 2008 and January 2009, a total of 31 patients (50 hands) treated with carpal tunnel decompression for carpal tunnel syndrome were enrolled into the study. Hand-strength was assessed pre- and post-surgery. In the pre-operation evaluation, we assessed multiple factors and investigated the association between these factors and recovery of hand strength. Results: All patients regained hand strength after surgery. On average, the grip strength was 14.8 kg preoperatively, 13.0 kg at 6 weeks, 16.2 kg at 3 months, 18.7 kg at 6 months, and 20.6 kg at 1year postoperatively. The tip-pinch strength was 3.4 kg preoperatively and improved to 3.9 kg at 6 weeks, 4.0 kg at 3 months, 4.4 kg at 6 months and 4.7 kg at 1 year postoperatively. The key-pinch strength showed same pattern of improvement. The recovery of grip strength was significantly slower in patients with longer duration of carpal tunnel syndrome, with diabetes, or with nocturnal pain. There was no factor affecting the recovery of tippinch strength. Recovery of key-pinch strength was slower in patients that had experienced a longer duration of symptoms. Conclusion: Grip strength and pinch strength were recovered within 3 months and 6 weeks, respectively, after carpal tunnel decompression; both improved gradually until 12 months after surgery. Disease duration, diabetes, and nocturnal pain were significant factors that impacted on post-surgery recovery. KCI Citation Count: 0