14.大腿骨内側頸部骨折において術式や合併症がリハビリテーションにおよぼす効果と限界

内側骨折は早期の手術とリハビリテーションがADLの回復に重要である. 人工骨頭(25例, 平均年齢82歳)はステムの適合性と短縮から, ピニング(6例, 71歳)と保存(6例, 80歳)は骨癒合や転位から評価すると, 人工骨頭では優8例, 良8例, 可4例, 不可5例, ピニングでは全例優, 保存では優3例, 不可3例であった. 重度痴呆15例, 片麻痺9例, 対側の骨折4例などを合併していた. 入院リハは人工骨頭95日, ピニング34日, 保存76日であった. ADL評価で入院時FIMは人工骨頭が優78, 良85, 可83, 不可72, ピニングが98, 保存が優77, 不可43であった....

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Published inリハビリテーション医学 Vol. 42; no. 12; pp. 894 - 895
Main Authors 米須 功, 今村義典, 湧上 聖, 溝口照章, 山本雄大, 橋口英明, 石田百合子, 末永英文, 井上 治
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本リハビリテーション医学会 18.12.2005
社団法人日本リハビリテーション医学会
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
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ISSN0034-351X

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Abstract 内側骨折は早期の手術とリハビリテーションがADLの回復に重要である. 人工骨頭(25例, 平均年齢82歳)はステムの適合性と短縮から, ピニング(6例, 71歳)と保存(6例, 80歳)は骨癒合や転位から評価すると, 人工骨頭では優8例, 良8例, 可4例, 不可5例, ピニングでは全例優, 保存では優3例, 不可3例であった. 重度痴呆15例, 片麻痺9例, 対側の骨折4例などを合併していた. 入院リハは人工骨頭95日, ピニング34日, 保存76日であった. ADL評価で入院時FIMは人工骨頭が優78, 良85, 可83, 不可72, ピニングが98, 保存が優77, 不可43であった. FIM改善度は, 人工骨頭が優14, 良15, 可19, 不可14, ピニングが14, 保存が優16, 不可7で, 重度痴呆10, 片麻痺10, 対側の骨折8であった. 人工骨頭は入院が長期化し, 骨癒合が得られたピニングと保存はADLが高く, 入院期間も短かった. 偽関節に陥るとADLは低く, また重度の痴呆などを重複するとリハの効果も限られた.
AbstractList 内側骨折は早期の手術とリハビリテーションがADLの回復に重要である. 人工骨頭(25例, 平均年齢82歳)はステムの適合性と短縮から, ピニング(6例, 71歳)と保存(6例, 80歳)は骨癒合や転位から評価すると, 人工骨頭では優8例, 良8例, 可4例, 不可5例, ピニングでは全例優, 保存では優3例, 不可3例であった. 重度痴呆15例, 片麻痺9例, 対側の骨折4例などを合併していた. 入院リハは人工骨頭95日, ピニング34日, 保存76日であった. ADL評価で入院時FIMは人工骨頭が優78, 良85, 可83, 不可72, ピニングが98, 保存が優77, 不可43であった. FIM改善度は, 人工骨頭が優14, 良15, 可19, 不可14, ピニングが14, 保存が優16, 不可7で, 重度痴呆10, 片麻痺10, 対側の骨折8であった. 人工骨頭は入院が長期化し, 骨癒合が得られたピニングと保存はADLが高く, 入院期間も短かった. 偽関節に陥るとADLは低く, また重度の痴呆などを重複するとリハの効果も限られた.
Author 石田百合子
今村義典
山本雄大
米須 功
橋口英明
湧上 聖
溝口照章
井上 治
末永英文
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