당뇨병 환자에서 백내장수술 후 결과

• Published in: Daihan angwa haghoi jabji Vol. 40; no. 9; pp. 2488 - 2494
• Main Authors: 장우호, Woo Ho Chang, 김시동, Si Dong Kim
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한안과학회 15.09.1999
• Subjects: Cataract surgery; Diabetic nephropathy; Diabetic retinopathy
• ISSN: 0378-6471

저자들은 당뇨병 환자에서의 백내장수술 후 최종시력 및 당뇨망 막병증 진행의 빈도 및 이에관한 위험인자를 알아보고자,1995년 1월부터 1997년 12월까지 본 병원 안과에서 백내장수술을 받은 당뇨병 환자 185명,207안 중 1년 이상 경과 관찰된 75명,92안을 대상으로 후향적 조사를 실시하였다.술 후 81안(88.0%)에서 한천 석시력표 상 2줄 이상의 최종시력의 호전을 보였으며,72안 (78.3%)에서 0.5이상의 최종시력을 보였고,술전 당뇨망막병증이 중등도 비증식당뇨망막병증 이상일 경우 당뇨망막병증이 없거나 경도의 비증식당뇨망막병증에 비해 술후 최종시력의 호전이 통계 학적으로 유의하게 낮았다(p=0.001).수술 후 1년에 당뇨망막병증 의 진행은 82안 중 21안(25.6%)에서 발생하였으며 당뇨병성신증 과 관련이 있었다(p=0.018).당뇨이환기간이 11년 이상인 군과 인 슐린 투여군이 10년 미만인 군 및 식이요법 혹은 저혈당제 투 여군에 비해 망막병증의 진행빈도가 높았으나 통계학적으로 의미 있는 차이는 없었다.(한안지 40:2488~2494,1999). The authors retrospectively evaluated 75 diabetic patients (92 eyes)who underwent cataract surgery between January 1995 and December 1997.The minimum follow up period was one year.We analysed retrospectively the final visual cuity,the incidence and risk factors of progression of diabetic retinopathy after cataract surgery.The improvement of visual acuity more than 2 lines was achieved in 81 eyes (88.0%).Seventy two eyes(78.3%) achieved the final visual acuity of more than 0.5.In moderate or severe nonproli- ferative diabetic retinopathy(NPDR)and proliferative diabetic retinopathy(PDR)groups,visual acuity improvement was less than in no or mild NPDR group(p=0.001).Progression of retinopathy occurred in 21 out of 82 eyes(25.6%)one year following surgery and was associated with presence of diabetic nephropathy(p=0.018).The rates of retinopathy progression were higher in patients with longer duration of diabetes or insulin treatment than shorter duration of diabetes,or dietary or oral hypoglycemic treatment,but differences did not reach a significant level. (J Korean Ophthalmol Soc 40:2488~2494,1999).