Nursing based on the life model in the medical practice of visiting nurses: Interview survey for the development of a specified medical care system
To develop “Specific Medical Practices” for visiting nurses, we studied the medical practice of visiting nurses based on the life model. We conducted a semi-structured interview survey of eight visiting nurses in prefecture A focusing on “nursing based on the life model required for medical practice...
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| Published in | Journal of The Showa University Society Vol. 81; no. 5; pp. 459 - 468 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
The Showa University Society
2021
昭和大学学士会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2187-719X 2188-529X |
| DOI | 10.14930/jshowaunivsoc.81.459 |
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| Abstract | To develop “Specific Medical Practices” for visiting nurses, we studied the medical practice of visiting nurses based on the life model. We conducted a semi-structured interview survey of eight visiting nurses in prefecture A focusing on “nursing based on the life model required for medical practice” using a qualitative and inductive approach. We identified and grouped the medical practice of visiting nurses into the following five categories: “Patient assessment based on their life,” “Assessment and support of the patient’s family,” “Specific instructions in accordance with the abilities of the patient’s family,” “Nursing care and improving the environment for patient health,” and “Cooperation with related professionals for medical practice.” Visiting nurses provide various types of nursing care to patients before and after medical practice not only to promote patients’ physical recovery but also to maintain their quality of life and increase the satisfaction of patients and their families. The specific medical care system can be further developed by considering nursing based on the life model. |
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| AbstractList | To develop “Specific Medical Practices” for visiting nurses, we studied the medical practice of visiting nurses based on the life model. We conducted a semi-structured interview survey of eight visiting nurses in prefecture A focusing on “nursing based on the life model required for medical practice” using a qualitative and inductive approach. We identified and grouped the medical practice of visiting nurses into the following five categories: “Patient assessment based on their life,” “Assessment and support of the patient’s family,” “Specific instructions in accordance with the abilities of the patient’s family,” “Nursing care and improving the environment for patient health,” and “Cooperation with related professionals for medical practice.” Visiting nurses provide various types of nursing care to patients before and after medical practice not only to promote patients’ physical recovery but also to maintain their quality of life and increase the satisfaction of patients and their families. The specific medical care system can be further developed by considering nursing based on the life model. To develop “Specific Medical Practices” for visiting nurses, we studied the medical practice of visiting nurses based on the life model. We conducted a semi-structured interview survey of eight visiting nurses in prefecture A focusing on “nursing based on the life model required for medical practice” using a qualitative and inductive approach. We identified and grouped the medical practice of visiting nurses into the following five categories: “Patient assessment based on their life,” “Assessment and support of the patient’s family,” “Specific instructions in accordance with the abilities of the patient’s family,” “Nursing care and improving the environment for patient health,” and “Cooperation with related professionals for medical practice.” Visiting nurses provide various types of nursing care to patients before and after medical practice not only to promote patients’ physical recovery but also to maintain their quality of life and increase the satisfaction of patients and their families. The specific medical care system can be further developed by considering nursing based on the life model. 訪問看護における「特定行為」を発展させていくために，訪問看護師が医行為を実践する前後で行う「生活モデル」に基づく看護を明らかにする．訪問看護師8名を対象に半構成的インタビュー調査を行った．逐語録を質的帰納的に分析し「生活モデル」に基づく看護についてカテゴリーを抽出した．訪問看護師は，医行為を行う前後で【療養者の包括的な条件の確認と準備】【家族の理解・対応能力の確認とサポート】【家族の力量にあわせた指導】【心身の回復を促す環境調整とケア】【医行為を円滑に進めるための調整と連携】を行い，療養者，家族の生活を包括的に支える看護を提供していた．訪問看護師は疾患の治癒を重視する「医療モデル」の視点と，生活を支える「生活モデル」の双方の視点を両立させて看護を行っていた．「生活モデル」に基づく看護は，特定行為導入後も大切にすべき視点である． |
| Author | Suzuki, Hiroko Murata, Kanako Tomita, Masako Sato, Chizuyo |
| Author_FL | Tomita Masako 鈴木 浩子 村田 加奈子 Sato Chizuyo |
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| References | 10） 安住アケミ．訪問看護ステーションにおける特定行為研修を修了した認定看護師の活用 全人的な看護を土台に特定行為を実施できる訪問看護師の強み．看護．2019;71:53-55. 1） 厚生労働省．特定行為に係る看護師の研修制度の概要．平成27年10月1日．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000070423.html 23） レンデンマン美智子．アメリカにおけるNPとCNSの役割と責任．日小児看護会誌．2016;25:116-120. 2） 全日本病院協会看護師特定行為研修検討プロジェクト委員会．厚生労働省 平成27年度 看護職員確保対策特別事業「特定行為に係る手順書例集作成事業」 特定行為に係る手順書例集．平成28年2月．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000112464.pdf 15） 佐野けさ美，椎名美恵子，川村佐和子．もしも訪問看護師が特定行為を実施したら—在宅における実施の流れと今後の展望—．訪問看と介護．2015;20:467-474. 16） 島田珠美．“生活”という視点を持って行う訪問看護師による特定行為．コミュニティケア．2015;17:18-22. 30） 富田真佐子，佐藤千津代，鈴木浩子，ほか．特定行為研修制度に対する訪問看護師の認識 訪問看護ステーションの全国調査から．日看科会誌．2021;41:250-258. 19） 川村佐和子．在宅看護を体系化する「私の実践」にみる訪問看護の過去・現在・未来．訪問看と介護．2014;19:884-890 8） 三井さよ．生活モデルへの転換と看護職．看研．2016;49:557-563. 29） 佐藤千津代，鈴木浩子，富田真佐子，ほか．在宅における特定行為およびその導入に対する訪問看護師の認識 訪問看護師へのインタビュー調査．日地域看護会誌．2020;23:23-31. 5） Germain CB, Gitterman A. Social work practice: a life model. Soc Serv Rev. 1976;50:601-610. 26） 大釜信政．高度実践看護師の裁量権拡大に対する訪問看護師の認識．ヒューマンケア研会誌．2016;7:45-54. 7） 吉岡京子．健康のとらえ方．茂野香おる．系統看護学講座 看護学概論．第17版．東京: 医学書院; 2020. pp108-115. 18） 梶 瑞紀，塚崎恵子，京田 薫．訪問看護師による家族支援を必要とする事例への支援実態と看護師の主観的効果の関連要因．日地域看護会誌．2017;20:55-63 6） 末田邦子．社会福祉士・精神保健福祉士養成教育における「生活モデル」用語の検討．愛知淑徳大論集 福祉貢献．2014;4:43-55. 17） 厚生労働省．平成28年 国民生活基礎調査の概況．平成29年6月27日．（2020年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa16/dl/16.pdf 20） 齋藤美華，大槻久美，川原礼子．高齢者の排便ケアに関する医行為が訪問看護師の判断で行えると考えた理由．老年看．2012;16:65-71 24） Carryer J, Gardner G, Dunn S, et al. The core role of the nurse practitioner: practice, professionalism and clinical leadership. J Clin Nurs. 2007;16:1818-1825. 11） 大内淑子．特定行為研修修了者の活用 在宅でこそ生かせる看護職の専門性．コミュニティケア．2019;21:14-18 28） 有賀 徹，岩澤和子，木澤晃代．はじめに．特定看護師 研修内容と実像，そして期待される役割．東京: へるす出版; 2015. pp9-14. 14） 日本看護協会．2025年に向けた看護の挑戦 看護の将来ビジョン．2015年6月．（2020年3月24日アクセス）https://www.nurse.or.jp/home/about/vision/pdf/vision-4C.pdf 13） 木下真理，中島由美子，村上礼子．訪問看護における特定行為研修修了訪問看護師の実践と実践上の課題．日看会論集：在宅看．2020;50:67-70. 22） 西田 博．医師の立場から；動き出した特定看護師（仮称），日本版NP — 混乱の中で正しい共通認識のもとにぶれずに一緒に前進を! —．日看医療会誌．2010;12:63-66 27） 太田秀樹．在宅医療の主役は訪問看護師 特定行為を通して地域包括ケアシステムの核に．看護．2015;67:70-72. 9） 厚生労働省．第18回医道審議会保健師助産師看護師特定行為・研修部会．特定行為研修制度に係る現状等．資料1．平成30年9月28日．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000361777.pdf 25） Dierick-van Daele AT, Metsemakers JF, Derckx EW, et al. Nurse practitioners substituting for general practitioners: randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2009;65:391-401. 12） 樋口秋緒．特定行為研修修了者の実践と手応え①療養者の覚悟に寄り添う特定行為．訪問看と介護．2020;25:726-730 21） 齋藤訓子．特定行為のできる看護師は地域にこそ必要です．コミュニティケア．2015;17:10-11 3） 厚生労働省．特定行為に係る手順書例集～在宅領域版～．令和2年3月．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000679735.pdf 4） 川村佐和子．地域における特定行為の意義 健康を維持し，生活の質を高める看護を深めるために．訪問看と介護．2015;20:456-460 |
| References_xml | – reference: 21） 齋藤訓子．特定行為のできる看護師は地域にこそ必要です．コミュニティケア．2015;17:10-11． – reference: 23） レンデンマン美智子．アメリカにおけるNPとCNSの役割と責任．日小児看護会誌．2016;25:116-120. – reference: 9） 厚生労働省．第18回医道審議会保健師助産師看護師特定行為・研修部会．特定行為研修制度に係る現状等．資料1．平成30年9月28日．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000361777.pdf – reference: 6） 末田邦子．社会福祉士・精神保健福祉士養成教育における「生活モデル」用語の検討．愛知淑徳大論集 福祉貢献．2014;4:43-55. – reference: 22） 西田 博．医師の立場から；動き出した特定看護師（仮称），日本版NP — 混乱の中で正しい共通認識のもとにぶれずに一緒に前進を! —．日看医療会誌．2010;12:63-66． – reference: 25） Dierick-van Daele AT, Metsemakers JF, Derckx EW, et al. Nurse practitioners substituting for general practitioners: randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2009;65:391-401. – reference: 29） 佐藤千津代，鈴木浩子，富田真佐子，ほか．在宅における特定行為およびその導入に対する訪問看護師の認識 訪問看護師へのインタビュー調査．日地域看護会誌．2020;23:23-31. – reference: 28） 有賀 徹，岩澤和子，木澤晃代．はじめに．特定看護師 研修内容と実像，そして期待される役割．東京: へるす出版; 2015. pp9-14. – reference: 20） 齋藤美華，大槻久美，川原礼子．高齢者の排便ケアに関する医行為が訪問看護師の判断で行えると考えた理由．老年看．2012;16:65-71． – reference: 7） 吉岡京子．健康のとらえ方．茂野香おる．系統看護学講座 看護学概論．第17版．東京: 医学書院; 2020. pp108-115. – reference: 8） 三井さよ．生活モデルへの転換と看護職．看研．2016;49:557-563. – reference: 17） 厚生労働省．平成28年 国民生活基礎調査の概況．平成29年6月27日．（2020年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa16/dl/16.pdf – reference: 30） 富田真佐子，佐藤千津代，鈴木浩子，ほか．特定行為研修制度に対する訪問看護師の認識 訪問看護ステーションの全国調査から．日看科会誌．2021;41:250-258. – reference: 13） 木下真理，中島由美子，村上礼子．訪問看護における特定行為研修修了訪問看護師の実践と実践上の課題．日看会論集：在宅看．2020;50:67-70. – reference: 10） 安住アケミ．訪問看護ステーションにおける特定行為研修を修了した認定看護師の活用 全人的な看護を土台に特定行為を実施できる訪問看護師の強み．看護．2019;71:53-55. – reference: 16） 島田珠美．“生活”という視点を持って行う訪問看護師による特定行為．コミュニティケア．2015;17:18-22. – reference: 18） 梶 瑞紀，塚崎恵子，京田 薫．訪問看護師による家族支援を必要とする事例への支援実態と看護師の主観的効果の関連要因．日地域看護会誌．2017;20:55-63． – reference: 19） 川村佐和子．在宅看護を体系化する「私の実践」にみる訪問看護の過去・現在・未来．訪問看と介護．2014;19:884-890． – reference: 24） Carryer J, Gardner G, Dunn S, et al. The core role of the nurse practitioner: practice, professionalism and clinical leadership. J Clin Nurs. 2007;16:1818-1825. – reference: 14） 日本看護協会．2025年に向けた看護の挑戦 看護の将来ビジョン．2015年6月．（2020年3月24日アクセス）https://www.nurse.or.jp/home/about/vision/pdf/vision-4C.pdf – reference: 11） 大内淑子．特定行為研修修了者の活用 在宅でこそ生かせる看護職の専門性．コミュニティケア．2019;21:14-18． – reference: 1） 厚生労働省．特定行為に係る看護師の研修制度の概要．平成27年10月1日．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000070423.html – reference: 12） 樋口秋緒．特定行為研修修了者の実践と手応え①療養者の覚悟に寄り添う特定行為．訪問看と介護．2020;25:726-730． – reference: 26） 大釜信政．高度実践看護師の裁量権拡大に対する訪問看護師の認識．ヒューマンケア研会誌．2016;7:45-54. – reference: 4） 川村佐和子．地域における特定行為の意義 健康を維持し，生活の質を高める看護を深めるために．訪問看と介護．2015;20:456-460． – reference: 2） 全日本病院協会看護師特定行為研修検討プロジェクト委員会．厚生労働省 平成27年度 看護職員確保対策特別事業「特定行為に係る手順書例集作成事業」 特定行為に係る手順書例集．平成28年2月．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000112464.pdf – reference: 3） 厚生労働省．特定行為に係る手順書例集～在宅領域版～．令和2年3月．（2021年3月24日アクセス）https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000679735.pdf – reference: 15） 佐野けさ美，椎名美恵子，川村佐和子．もしも訪問看護師が特定行為を実施したら—在宅における実施の流れと今後の展望—．訪問看と介護．2015;20:467-474. – reference: 27） 太田秀樹．在宅医療の主役は訪問看護師 特定行為を通して地域包括ケアシステムの核に．看護．2015;67:70-72. – reference: 5） Germain CB, Gitterman A. Social work practice: a life model. Soc Serv Rev. 1976;50:601-610. |
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| SourceID | nii jstage |
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| StartPage | 459 |
| SubjectTerms | life model medical practice specified medical care visiting nurses 医行為 特定行為 生活モデル 訪問看護師 |
| Title | Nursing based on the life model in the medical practice of visiting nurses: Interview survey for the development of a specified medical care system |
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