左室心尖部に正常壁運動を認めたたこつぼ型心筋障害の1例

• Published in: 心臓 Vol. 36; no. 6; pp. 461 - 465
• Main Authors: 山田道治, 清水智雄, 松井義親, 柴田哲男
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 丸善 15.06.2004

症例は52歳, 女性. 激しい驚愕の後に持続する胸痛が出現し来院. 心電図にてI, aVL, V2～V5誘導でST上昇を認めた. 緊急冠動脈造影で冠動脈に有意狭窄はなく, 左室造影で前壁の中部に無収縮, 下壁に高度収縮低下を認めたが, 心尖部には正常な収縮が認められた. 第5病日に施行した123I-MIBG心筋シンチでは前壁に高度の集積低下, 下後壁に中等度の集積低下を認めたが, 心尖部の集積低下は認めなかった. 心電図は入院3日目で既にST-T変化は回復傾向となり, 左室壁運動異常は心エコー上, 入院1週間後には正常化していた. 経過からたこつぼ型心筋障害と考えられたが, 左室心尖部に正常な...