当科における電子スコープ(LTF-240)を用いた局所麻酔下胸腔鏡の使用報告

当科に入院した胸膜炎症例のうち, 通常の方法で確定診断が得られなかった11例に対して電子スコープ(LTF-240)を用いた胸腔鏡検査を実施した. 患側を上にした側臥位にて専用のportを挿入した後, 先端のみフレキシブルな電子スコープLTF-240を挿入, 胸腔内を観察, 壁側胸膜, 横隔膜の病変を生検した. LTF-240は先端がフレキシブルで操作性に優れ, 前後胸壁, 心膜, 横隔膜面, 一部臓側胸膜の詳細な観察が容易であった. びまん性の癌浸潤, 散在性結節, 白苔などの胸膜病変がほとんどの症例で観察可能であった. 組織診の結果, 卵巣癌胸膜転移1例, 胸腺腫胸膜転移1例, 悪性胸膜中皮...

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Published in気管支学 Vol. 26; no. 3; p. 250
Main Authors 寺嶋応顕, 池田昌人, 津谷あす香, 金田裕靖, 宮崎昌樹, 米阪仁雄, 佐藤太郎, 田村研治, 倉田宝保, 野上壽二, 中川和彦, 福岡正博
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本呼吸器内視鏡学会 10.05.2004
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ISSN0287-2137

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Abstract 当科に入院した胸膜炎症例のうち, 通常の方法で確定診断が得られなかった11例に対して電子スコープ(LTF-240)を用いた胸腔鏡検査を実施した. 患側を上にした側臥位にて専用のportを挿入した後, 先端のみフレキシブルな電子スコープLTF-240を挿入, 胸腔内を観察, 壁側胸膜, 横隔膜の病変を生検した. LTF-240は先端がフレキシブルで操作性に優れ, 前後胸壁, 心膜, 横隔膜面, 一部臓側胸膜の詳細な観察が容易であった. びまん性の癌浸潤, 散在性結節, 白苔などの胸膜病変がほとんどの症例で観察可能であった. 組織診の結果, 卵巣癌胸膜転移1例, 胸腺腫胸膜転移1例, 悪性胸膜中皮腫2例, 肺癌胸膜転移3例, 咽頭癌胸膜転移1例, 非特異的炎症2例, 血管腫1例と診断した. 11例中3例は病変が散在性に認められるものであり本検査以外による確定診断は困難と考えられる症例であった. 重篤な合併症は無く, 内科医のみで安全に施行できた.
AbstractList 当科に入院した胸膜炎症例のうち, 通常の方法で確定診断が得られなかった11例に対して電子スコープ(LTF-240)を用いた胸腔鏡検査を実施した. 患側を上にした側臥位にて専用のportを挿入した後, 先端のみフレキシブルな電子スコープLTF-240を挿入, 胸腔内を観察, 壁側胸膜, 横隔膜の病変を生検した. LTF-240は先端がフレキシブルで操作性に優れ, 前後胸壁, 心膜, 横隔膜面, 一部臓側胸膜の詳細な観察が容易であった. びまん性の癌浸潤, 散在性結節, 白苔などの胸膜病変がほとんどの症例で観察可能であった. 組織診の結果, 卵巣癌胸膜転移1例, 胸腺腫胸膜転移1例, 悪性胸膜中皮腫2例, 肺癌胸膜転移3例, 咽頭癌胸膜転移1例, 非特異的炎症2例, 血管腫1例と診断した. 11例中3例は病変が散在性に認められるものであり本検査以外による確定診断は困難と考えられる症例であった. 重篤な合併症は無く, 内科医のみで安全に施行できた.
Author 寺嶋応顕
田村研治
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