全身化学療法 (Low-dose FP) と肝切除術が奏効した下大静脈腫瘍栓を有する原発性肝癌の1例

心嚢内にまで伸びる下大静脈腫瘍栓を有する原発性肝癌に対し, 全身化学療法 (Low-dose FP) を施行後, 腫瘍栓が縮小し, 切除術が施行し得た症例を経験したので報告する. 症例は79歳, 男性. 腹部膨満感を主訴に近医受診. CTにて肝内側区域を主体とした最大径12cm大の腫瘍を指摘された. 心嚢内下大静脈に伸びる腫瘍栓を伴っており, 手術侵襲も大きく, 全身化学療法を選択した. レジメンは5-FU 250mg/body連日, CDDP 10mg/body週2回投与, 4週投与1週休薬で1コースとした. 治療開始後, 腫瘍マーカーは順調に低下し, 4コース終了後には下大静脈内の腫瘍栓は...

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Published in肝臓 Vol. 46; no. 7; pp. 420 - 424
Main Authors 志摩, 泰生, 森田, 荘二郎, 辻, 晃仁
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 25.07.2005
Subjects
全身化学療法
肝切除
肝細胞癌
肝静脈腫瘍栓
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ISSN0451-4203
1881-3593
DOI10.2957/kanzo.46.420

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Abstract 心嚢内にまで伸びる下大静脈腫瘍栓を有する原発性肝癌に対し, 全身化学療法 (Low-dose FP) を施行後, 腫瘍栓が縮小し, 切除術が施行し得た症例を経験したので報告する. 症例は79歳, 男性. 腹部膨満感を主訴に近医受診. CTにて肝内側区域を主体とした最大径12cm大の腫瘍を指摘された. 心嚢内下大静脈に伸びる腫瘍栓を伴っており, 手術侵襲も大きく, 全身化学療法を選択した. レジメンは5-FU 250mg/body連日, CDDP 10mg/body週2回投与, 4週投与1週休薬で1コースとした. 治療開始後, 腫瘍マーカーは順調に低下し, 4コース終了後には下大静脈内の腫瘍栓は消失し, 腫瘍最大径は7cmに縮小した. 有害事象としては, Grade 2の食欲不振, 口内炎が認められており, 化学療法の継続よりも手術を選択した. 下大静脈内に腫瘍栓は認めず, 肝拡大左葉切除を施行した. 術後2年で肝S5に22mm大の孤立性の肝内再発を認め, 治療予定である.
AbstractList 心嚢内にまで伸びる下大静脈腫瘍栓を有する原発性肝癌に対し, 全身化学療法 (Low-dose FP) を施行後, 腫瘍栓が縮小し, 切除術が施行し得た症例を経験したので報告する. 症例は79歳, 男性. 腹部膨満感を主訴に近医受診. CTにて肝内側区域を主体とした最大径12cm大の腫瘍を指摘された. 心嚢内下大静脈に伸びる腫瘍栓を伴っており, 手術侵襲も大きく, 全身化学療法を選択した. レジメンは5-FU 250mg/body連日, CDDP 10mg/body週2回投与, 4週投与1週休薬で1コースとした. 治療開始後, 腫瘍マーカーは順調に低下し, 4コース終了後には下大静脈内の腫瘍栓は消失し, 腫瘍最大径は7cmに縮小した. 有害事象としては, Grade 2の食欲不振, 口内炎が認められており, 化学療法の継続よりも手術を選択した. 下大静脈内に腫瘍栓は認めず, 肝拡大左葉切除を施行した. 術後2年で肝S5に22mm大の孤立性の肝内再発を認め, 治療予定である.
Author 辻, 晃仁
志摩, 泰生
森田, 荘二郎
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  fullname: 志摩, 泰生
  organization: 高知医療センター消化器外科
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  fullname: 森田, 荘二郎
  organization: 高知医療センター放射線科
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  fullname: 辻, 晃仁
  organization: 高知医療センター化学療法科
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Copyright 2005 一般社団法人　日本肝臓学会
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DOI 10.2957/kanzo.46.420
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Discipline Medicine
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Issue 7
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Publisher 一般社団法人　日本肝臓学会
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– reference: 2) 丸山千文, 高崎 健, 山本雅一. 肝静脈腫瘍栓を伴う肝細胞癌の切除成績の検討. 日消外会誌 1996 ; 29 : 2106-10
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– reference: 1) 日本肝癌研究会. 第16回全国原発性肝癌追跡調査報告 (2000～2001)
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Snippet 心嚢内にまで伸びる下大静脈腫瘍栓を有する原発性肝癌に対し, 全身化学療法 (Low-dose FP) を施行後, 腫瘍栓が縮小し, 切除術が施行し得た症例を経験したので報告する. 症例は79歳, 男性. 腹部膨満感を主訴に近医受診. CTにて肝内側区域を主体とした最大径12cm大の腫瘍を指摘された....
SourceID jstage
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SubjectTerms 全身化学療法
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Title 全身化学療法 (Low-dose FP) と肝切除術が奏効した下大静脈腫瘍栓を有する原発性肝癌の1例
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