対側型遅発性内リンパ水腫との鑑別に内耳造影MRIが有用であった良聴耳急性前庭蝸牛障害例
「はじめに」遅発性内リンパ水腫 (delayed endolymphatic hydrops : DEH) は, 陳旧性高度感音難聴の遅発性続発症として内耳に内リンパ水腫が生じ, めまい発作を反復する内耳性めまい疾患である. 先行する高度難聴耳と同側に内リンパ水腫が続発する同側型DEHと, 対側に内リンパ水腫が続発する対側型DEHの2種類に分類され, 診断は日本めまい平衡医学会が作成した診断基準に基づき, 症状と検査の2段階でなされる. またこの基準には含まれていないが, DEHにおける内耳造影MRI検査の有用性についての報告もみられる. 今回われわれは, 同側型DEHに対して経過観察中に対側...
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Published in | Equilibrium Research Vol. 83; no. 2; pp. 71 - 78 |
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Main Authors | , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本めまい平衡医学会
30.04.2024
日本めまい平衡医学会 |
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Abstract | 「はじめに」遅発性内リンパ水腫 (delayed endolymphatic hydrops : DEH) は, 陳旧性高度感音難聴の遅発性続発症として内耳に内リンパ水腫が生じ, めまい発作を反復する内耳性めまい疾患である. 先行する高度難聴耳と同側に内リンパ水腫が続発する同側型DEHと, 対側に内リンパ水腫が続発する対側型DEHの2種類に分類され, 診断は日本めまい平衡医学会が作成した診断基準に基づき, 症状と検査の2段階でなされる. またこの基準には含まれていないが, DEHにおける内耳造影MRI検査の有用性についての報告もみられる. 今回われわれは, 同側型DEHに対して経過観察中に対側耳の内耳機能低下を示すめまい発作を生じ, 内耳造影MRIなどにより対側型DEHではなく, 良聴耳に生じた急性前庭蝸牛障害であったと考えられた例を経験した. DEHを考える例の鑑別において内耳造影MRIが有用であると考えられたため, 本症例の経過に文献的考察を加えて報告する. |
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AbstractList | 「はじめに」遅発性内リンパ水腫 (delayed endolymphatic hydrops : DEH) は, 陳旧性高度感音難聴の遅発性続発症として内耳に内リンパ水腫が生じ, めまい発作を反復する内耳性めまい疾患である. 先行する高度難聴耳と同側に内リンパ水腫が続発する同側型DEHと, 対側に内リンパ水腫が続発する対側型DEHの2種類に分類され, 診断は日本めまい平衡医学会が作成した診断基準に基づき, 症状と検査の2段階でなされる. またこの基準には含まれていないが, DEHにおける内耳造影MRI検査の有用性についての報告もみられる. 今回われわれは, 同側型DEHに対して経過観察中に対側耳の内耳機能低下を示すめまい発作を生じ, 内耳造影MRIなどにより対側型DEHではなく, 良聴耳に生じた急性前庭蝸牛障害であったと考えられた例を経験した. DEHを考える例の鑑別において内耳造影MRIが有用であると考えられたため, 本症例の経過に文献的考察を加えて報告する. |
Author | 栗山, 達朗 綾仁, 悠介 稲中, 優子 荒木, 倫利 結城, 雅子 萩森, 伸一 森山, 興 乾, 崇樹 河田, 了 |
Author_xml | – sequence: 1 fullname: 森山, 興 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 2 fullname: 乾, 崇樹 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 3 fullname: 栗山, 達朗 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 4 fullname: 綾仁, 悠介 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 5 fullname: 稲中, 優子 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 6 fullname: 荒木, 倫利 organization: 洛和会音羽病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 7 fullname: 萩森, 伸一 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 8 fullname: 河田, 了 organization: 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 – sequence: 9 fullname: 結城, 雅子 organization: 北摂総合病院放射線科 |
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Copyright | 2024 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 |
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CorporateAuthor | 第一東和会病院耳鼻咽喉科 大阪医科薬科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 北摂総合病院放射線科 洛和会音羽病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科 |
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DOI | 10.3757/jser.83.71 |
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Discipline | Anatomy & Physiology |
EISSN | 1882-577X |
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Issue | 2 |
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PublicationYear | 2024 |
Publisher | 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 日本めまい平衡医学会 |
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References | 6) Murofushi T, Tsubota M, Suizu R, et al.: Is alteration of tuning property in cervical vestibular-evoked myogenic potential specific for Ménière’s disease? Front Neurol 8: 193, 2017 16) 瀬尾 徹:水腫推定検査2(前庭系機能検査)と診断.MB ENT 234: 27–31, 2019 25) 工藤裕弘,仙波哲雄,二木 隆:遅発性内リンパ水腫の診断と治療.耳鼻臨床 補8: 208–216, 1986 7) 平衡機能検査基準化のための資料 5音刺激検査 2015年改定.EquilibriumRes 74: 557–559, 2015 9) 亀井民雄,野呂久公,矢部 昴,他:一側性全聾の統計的観察,並に若年性片側全聾の特異性と眩暈疾患の好発性.耳喉 43: 349–358, 1971 21) 宇野敦彦:内リンパ水腫診断における内耳造影 MRI の有用性.日耳鼻 116: 960–968, 2013 3) 日本めまい平衡医学会 診断基準化委員会編:めまい診断基準化のための資料 診断基準2017年改訂.Equilibrium Res 76: 233–241, 2017 15) Futaki T, KitaharaM, Morimoto M: The furosemide test for Menière’s disease. Acta Otoralyngol 70: 419–424, 1975 17) Ishizu K, Tamae A, Kubo K, et al.: Diagnosis and following up of Ménière’s disease using multifrequency tympanometry—Cutoff values and temporal changes in measurements. Auris Nasus Larynx 45: 81–87, 2018 5) 平衡機能検査の基準化のための資料 III迷路刺激検査 1温度刺激検査 2016年改定.EquilibriumRes 75: 241–245, 2016 10) Schuknecht HF: Pathophysiology of endolymphatic hydrops. Arch Otorhinolaryngol 212: 253–262, 1976 23) Ito T, Inoue T, Inui H, et al.: Novel magnetic resonance imaging-based method for accurate diagnosis of Meniere’s disease. Front Surg 8: 671624, 2021 26) 伊藤宗治:内リンパ水腫推定法としてのフロセミドVOR検査の臨床的意義.日耳鼻 96: 1112–1124, 1993 18) Fukushima M, Oya R, Akazawa H, et al.: Gadolinium-enhanced inner ear magnetic resonance imaging for evaluation of delayed endolymphatic hydrops, including a bilateral case. Acta Otolaryngol 136: 451–455, 2016 20) 南 詔子:小児感音難聴の進行性 特に一側聾の反対側聴力について.Audiology Japan 43: 148–156, 2000 4) Fukushima M, Ito R, Miyaguchi S, et al.: Preceding profound deafness and co-factors promote development of endolymphatic hydrops in preliminary patients with delayed endolymphatic hydrops. Acta Otolaryngol 136: 1304–1308, 2016 11) Schuknecht HF, Suzuka Y, Zimmermann C: Delayed endolymphatic hydrops and its relationship to Meniere’s Disease. Ann Otol Rhinol Laryngol 99: 843–853, 1990 2) Schuknecht HF: Delayed endolymphatic hydrops. Ann Otol Rhinol Laryngol 87: 743–748, 1978 12) Nakashima T, Naganawa S, Sugiura M, et al.: Visualization of endolymphatic hydrops in patients with Meniere’s disease. Laryngoscope 117: 415–420, 2007 8) 長縄慎二:内耳の造影MRIによる内リンパ水腫画像.画像診断 35: 278–289, 2015 22) Seo T, Shiraishi K, Kobayashi T, et al.: Recent and frequent vertigo attacks produce negative findings on furosemide-loading vestibular evoked myogenic potential testing in Meniere’s disease. Front Neurol 9: 636, 2018 1) 一般社団法人 日本めまい平衡医学会編:メニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン2020年版.金原出版,東京,2020 14) Takeda T, Kakigi A: The clinical value of extratympanic electrocochleography in the diagnosis of Meniere’s disease. ORL 72: 196–204, 2010 13) Klockhoff I, Lindblom U: Endolymphatic hydrops recovered by glycerol test. Acta Otolaryngol 61: 459–462, 1966 19) 工藤裕弘,二木 隆:対側型遅発性内リンパ水腫の聴力変動について.Equilibrium Res 46: 297–303, 1987 24) Murofushi T, Tsubota M, Kanai Y, et al.: Association of cervical vestibular-evoked myogenic potential tuning property test results with MRI findings of endolymphatic hydrops in Meniere’s desease. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol 278: 3267–3273, 2021 |
References_xml | – reference: 11) Schuknecht HF, Suzuka Y, Zimmermann C: Delayed endolymphatic hydrops and its relationship to Meniere’s Disease. Ann Otol Rhinol Laryngol 99: 843–853, 1990 – reference: 8) 長縄慎二:内耳の造影MRIによる内リンパ水腫画像.画像診断 35: 278–289, 2015 – reference: 15) Futaki T, KitaharaM, Morimoto M: The furosemide test for Menière’s disease. Acta Otoralyngol 70: 419–424, 1975 – reference: 16) 瀬尾 徹:水腫推定検査2(前庭系機能検査)と診断.MB ENT 234: 27–31, 2019 – reference: 7) 平衡機能検査基準化のための資料 5音刺激検査 2015年改定.EquilibriumRes 74: 557–559, 2015 – reference: 17) Ishizu K, Tamae A, Kubo K, et al.: Diagnosis and following up of Ménière’s disease using multifrequency tympanometry—Cutoff values and temporal changes in measurements. Auris Nasus Larynx 45: 81–87, 2018 – reference: 5) 平衡機能検査の基準化のための資料 III迷路刺激検査 1温度刺激検査 2016年改定.EquilibriumRes 75: 241–245, 2016 – reference: 6) Murofushi T, Tsubota M, Suizu R, et al.: Is alteration of tuning property in cervical vestibular-evoked myogenic potential specific for Ménière’s disease? Front Neurol 8: 193, 2017 – reference: 9) 亀井民雄,野呂久公,矢部 昴,他:一側性全聾の統計的観察,並に若年性片側全聾の特異性と眩暈疾患の好発性.耳喉 43: 349–358, 1971 – reference: 23) Ito T, Inoue T, Inui H, et al.: Novel magnetic resonance imaging-based method for accurate diagnosis of Meniere’s disease. Front Surg 8: 671624, 2021 – reference: 25) 工藤裕弘,仙波哲雄,二木 隆:遅発性内リンパ水腫の診断と治療.耳鼻臨床 補8: 208–216, 1986 – reference: 18) Fukushima M, Oya R, Akazawa H, et al.: Gadolinium-enhanced inner ear magnetic resonance imaging for evaluation of delayed endolymphatic hydrops, including a bilateral case. Acta Otolaryngol 136: 451–455, 2016 – reference: 2) Schuknecht HF: Delayed endolymphatic hydrops. Ann Otol Rhinol Laryngol 87: 743–748, 1978 – reference: 21) 宇野敦彦:内リンパ水腫診断における内耳造影 MRI の有用性.日耳鼻 116: 960–968, 2013 – reference: 10) Schuknecht HF: Pathophysiology of endolymphatic hydrops. Arch Otorhinolaryngol 212: 253–262, 1976 – reference: 26) 伊藤宗治:内リンパ水腫推定法としてのフロセミドVOR検査の臨床的意義.日耳鼻 96: 1112–1124, 1993 – reference: 3) 日本めまい平衡医学会 診断基準化委員会編:めまい診断基準化のための資料 診断基準2017年改訂.Equilibrium Res 76: 233–241, 2017 – reference: 22) Seo T, Shiraishi K, Kobayashi T, et al.: Recent and frequent vertigo attacks produce negative findings on furosemide-loading vestibular evoked myogenic potential testing in Meniere’s disease. Front Neurol 9: 636, 2018 – reference: 12) Nakashima T, Naganawa S, Sugiura M, et al.: Visualization of endolymphatic hydrops in patients with Meniere’s disease. Laryngoscope 117: 415–420, 2007 – reference: 20) 南 詔子:小児感音難聴の進行性 特に一側聾の反対側聴力について.Audiology Japan 43: 148–156, 2000 – reference: 1) 一般社団法人 日本めまい平衡医学会編:メニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン2020年版.金原出版,東京,2020 – reference: 24) Murofushi T, Tsubota M, Kanai Y, et al.: Association of cervical vestibular-evoked myogenic potential tuning property test results with MRI findings of endolymphatic hydrops in Meniere’s desease. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol 278: 3267–3273, 2021 – reference: 13) Klockhoff I, Lindblom U: Endolymphatic hydrops recovered by glycerol test. Acta Otolaryngol 61: 459–462, 1966 – reference: 19) 工藤裕弘,二木 隆:対側型遅発性内リンパ水腫の聴力変動について.Equilibrium Res 46: 297–303, 1987 – reference: 14) Takeda T, Kakigi A: The clinical value of extratympanic electrocochleography in the diagnosis of Meniere’s disease. ORL 72: 196–204, 2010 – reference: 4) Fukushima M, Ito R, Miyaguchi S, et al.: Preceding profound deafness and co-factors promote development of endolymphatic hydrops in preliminary patients with delayed endolymphatic hydrops. Acta Otolaryngol 136: 1304–1308, 2016 |
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SourceType | Publisher |
StartPage | 71 |
Title | 対側型遅発性内リンパ水腫との鑑別に内耳造影MRIが有用であった良聴耳急性前庭蝸牛障害例 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jser/83/2/83_71/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=ee6mehei/2024/008302/002&name=0071-0078j |
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