Persona TKA の脛骨コンポーネントの回旋設置角度と被覆率の検討

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 67; no. 1; pp. 31 - 34
• Main Authors: 富永, 冬樹, 王寺, 享弘, 吉本, 栄治, 松田, 秀策, 松田, 匡弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 25.03.2018
• Subjects: 人工膝関節置換術; 回旋アライメント; 非対称性脛骨コンポーネント
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.67.31

【目的】Anatomical designであるZimmer Biomet社のPersonaを用いた人工膝関節全置換術（TKA）における脛骨コンポーネントの回旋設置角度と被覆率を調査した．【対象・方法】2016年2月から11月までにPersona TKAを施行した106膝のうち，術後にCTを撮影した48例50膝を対象とした．レントゲンのインプラント設置角を計測し，CT画像で脛骨粗面（TT）内側縁とPCL付着部を結ぶ線，TT内側1/3とPCL付着部を結ぶ線を基準にした脛骨コンポーネントの回旋角度，コンポーネントの面積を骨切り面の面積で除した被覆率，Overhangの有無を調べた．【結果】設置角は，平均でα 96.4°，β 89.1°，γ 3.0°，δ 86.6°と良好であった．回旋設置角度は，TT内側縁とPCL付着部を結ぶ線に対しては平均7.8°外旋，TT内側1/3とPCL付着部を結ぶ線に対しては平均1.1°内旋であった．被覆率は平均89.4％で，Overhangは7膝（14％）に認めたが1－2mm程度であった．【結語】Personaの特徴である脛骨コンポーネントの非対称性により，適切な回旋設置，高い被覆率を獲得できたと考える．