子宮頸部腺様基底細胞癌の１例

症例は, 69歳女性で, 初めて子宮がん検診を受けたところ, 細胞診で子宮頸部腺癌と診断された. 翌月当科初診. コルポ診はUCF, 経腟超音波断層検査では内膜は線状で菲薄, 子宮腟部, 頸管内, 内膜腔から細胞を採取したが, 再生細胞のみで陰性との結果であった. 内膜掻爬組織診では組織はほとんど採取されなかったが, 扁平上皮系のがんを疑う所見が認められた. MRIおよびCTで病巣およびリンパ節腫大は指摘できず, 早期の子宮内膜がんと診断し, 1ヶ月後, 腹式子宮全摘術と両側付属器摘出術を行った. 摘出物の病理組織診断は, 子宮頸部のadenoid basal carcinomaで浸潤の深さ...

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Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 66; no. 1; pp. 11 - 14
Main Authors 中村, 和人, 木暮, 圭子, 伊吹, 友二, 飯島, 美砂, 鹿沼, 達哉, 土田, 秀, 神山, 晴美, 西村, 俊夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 01.02.2016
Subjects
子宮頸部腫瘍
腺様基底細胞癌
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ISSN1343-2826
1881-1191
DOI10.2974/kmj.66.11

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Summary:症例は, 69歳女性で, 初めて子宮がん検診を受けたところ, 細胞診で子宮頸部腺癌と診断された. 翌月当科初診. コルポ診はUCF, 経腟超音波断層検査では内膜は線状で菲薄, 子宮腟部, 頸管内, 内膜腔から細胞を採取したが, 再生細胞のみで陰性との結果であった. 内膜掻爬組織診では組織はほとんど採取されなかったが, 扁平上皮系のがんを疑う所見が認められた. MRIおよびCTで病巣およびリンパ節腫大は指摘できず, 早期の子宮内膜がんと診断し, 1ヶ月後, 腹式子宮全摘術と両側付属器摘出術を行った. 摘出物の病理組織診断は, 子宮頸部のadenoid basal carcinomaで浸潤の深さ (病巣の存在は最深部でも3 mm未満であった) は浅く, 脈管侵襲も認められないことから, 経過観察とした. 手術から5年, 再発なく経過している. 子宮頸部腺様基底細胞癌が極めて希であるが, このような疾患に遭遇することも考慮し, 術前診断においては円錐切除術による病理診断を含め, 侵襲的検査も辞さない対応が必要と判断された.
ISSN:1343-2826
1881-1191
DOI:10.2974/kmj.66.11