プラチナコイルによる選択的血管塞栓術の問題点
プラチナコイルと超選択的カテーテルシステムによる動脈塞栓術でのコイル至適使用本数, 重篤合併症, 限界に関し検討した。本システムによる気管支動脈塞栓術8例13回と肺動静脈瘻閉鎖術1例1回を対象とした。コイル使用本数は再疎通群で平均2.7本, 非再疎通群は6.3本, トルネード型群では平均3.0本で再疎通は認めなかった。重篤合併症はコイル脱落1例, 気管支動脈解離2例を認めた。コイルによる動脈塞栓術では, 6本以上の螺旋型コイルまたはトルネード型の使用が有効だった。炎症性肺疾患では再発率が高く, 解離は左側アプローチで頻度が高かった。左側アプローチや脱落予防には慎重なカテーテル操作が重要である。...
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Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 22; no. 1; pp. 18 - 22 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2000
日本気管支学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
DOI | 10.18907/jjsre.22.1_18 |
Cover
Abstract | プラチナコイルと超選択的カテーテルシステムによる動脈塞栓術でのコイル至適使用本数, 重篤合併症, 限界に関し検討した。本システムによる気管支動脈塞栓術8例13回と肺動静脈瘻閉鎖術1例1回を対象とした。コイル使用本数は再疎通群で平均2.7本, 非再疎通群は6.3本, トルネード型群では平均3.0本で再疎通は認めなかった。重篤合併症はコイル脱落1例, 気管支動脈解離2例を認めた。コイルによる動脈塞栓術では, 6本以上の螺旋型コイルまたはトルネード型の使用が有効だった。炎症性肺疾患では再発率が高く, 解離は左側アプローチで頻度が高かった。左側アプローチや脱落予防には慎重なカテーテル操作が重要である。 |
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AbstractList | We studied complications and optimum coil numbers cases of hemoptysis in placed by the bronchial or pulmonary artery embolization by platinum coils super-selective catheter method. The subjects were 8 patients (14 embolizations) undergoing bronchial artery embolization and 1 (1 embolization) of pulmonary arteriovenous fistula closure. The number of coils used averaged 2.7 in the recanalized group and 6.3 in the nonrecanalized group. In the tornado type group, an average of 3.0 coils was used, with no recanalization. In artery embolization, using 6 or more spiral or tornado coils was effective. Recurrence was higher in inflammatory pulmonary disease, and detachment occurred more frequently with an approach from the left.
プラチナコイルと超選択的カテーテルシステムによる動脈塞栓術でのコイル至適使用本数, 重篤合併症, 限界に関し検討した。本システムによる気管支動脈塞栓術8例13回と肺動静脈瘻閉鎖術1例1回を対象とした。コイル使用本数は再疎通群で平均2.7本, 非再疎通群は6.3本, トルネード型群では平均3.0本で再疎通は認めなかった。重篤合併症はコイル脱落1例, 気管支動脈解離2例を認めた。コイルによる動脈塞栓術では, 6本以上の螺旋型コイルまたはトルネード型の使用が有効だった。炎症性肺疾患では再発率が高く, 解離は左側アプローチで頻度が高かった。左側アプローチや脱落予防には慎重なカテーテル操作が重要である。 プラチナコイルと超選択的カテーテルシステムによる動脈塞栓術でのコイル至適使用本数, 重篤合併症, 限界に関し検討した. 本システムによる気管支動脈塞栓術8例13回と肺動静脈瘻閉鎖術1例1回を対象とした. コイル使用本数は再疎通群で平均2.7本, 非再疎通群は6.3本, トルネード型群では平均3.0本で再疎通は認めなかった. 重篤合併症はコイル脱落1例, 気管支動脈解離2例を認めた. コイルによる動脈塞栓術では, 6本以上の螺旋型コイルまたはトルネード型の使用が有効だった. 炎症性肺疾患では再発率が高く, 解離は左側アプローチで頻度が高かった. 左側アプローチや脱落予防には慎重なカテーテル操作が重要である. 1974年にRemyら1)がカテーテルを用いた気管支動脈塞栓術(以下BAE)を行って以来, 選択的動脈塞栓術は喀血治療の主体となった. さらに金属コイルが初めて塞栓物質として用いられてからは, より選択的に目的異常血管を閉塞できるようになった2). プラチナコイルと超選択的カテーテルシステムによる動脈塞栓術でのコイル至適使用本数, 重篤合併症, 限界に関し検討した。本システムによる気管支動脈塞栓術8例13回と肺動静脈瘻閉鎖術1例1回を対象とした。コイル使用本数は再疎通群で平均2.7本, 非再疎通群は6.3本, トルネード型群では平均3.0本で再疎通は認めなかった。重篤合併症はコイル脱落1例, 気管支動脈解離2例を認めた。コイルによる動脈塞栓術では, 6本以上の螺旋型コイルまたはトルネード型の使用が有効だった。炎症性肺疾患では再発率が高く, 解離は左側アプローチで頻度が高かった。左側アプローチや脱落予防には慎重なカテーテル操作が重要である。 |
Author | 前, 昌宏 小山, 邦広 松本, 卓子 銭, 勇 足立, 孝 新田, 澄郎 大貫, 恭正 笹野, 進 |
Author_FL | Yong Qian Onuki Takamasa Mae Masahiro Oyama Kunihiro Adachi Takashi Sasano Susumu Matsumoto Takako Nitta Sumio |
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Copyright | 2000 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
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DOI | 10.18907/jjsre.22.1_18 |
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DocumentTitleAlternate | Problems with Super Selective Embolization of Bronchial and Pulmonary Artery by Platinum Coil |
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PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本気管支学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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References | 6) 木村 荘一. 特発性肺出血を思わせた気管支動脈の蔓状血管腫様発達を示した1例 (気管・気管支の外科<今月の焦点>). 胸部外科. 南江堂. (1977) vol.30, no.2, p.p159-163. 5) 池田俊. "new"minicoil を使用した選択的監視動脈塞栓術による喀血治療の有用性について. 気管支学. (1986) vol.8, p.243-250. 2) GIANTURCO C. Mechanical devices for arterial occlusion. A.J.R.. (1975) vol.124, p.428-435. 7) 足立, 孝. ほか. 超選択的カテーテルシステムとプラチナコイルを併用した気管支動脈塞栓術における血管解離の原因とその対策. 日本胸部外科学会雑誌 = The Japanese journal of thoracic and cardiovascular surgery. (1997) vol.45, no.6, p.846-850. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1997248904 3) OHO S. Transcatheter occlusion of patent ductus arteriosus with a new detachable coil system (Duct Occlud): a multicenter clinical trial. Jpn.Circ.J.. (1998) vol.62, p.489-493. 1) REMY J. Traitement des hemoptysies par embolisation de la circulation systemique. Ann.Radol.. (1974) vol.17, p.5-16. 4) 笹野進. 頻回の気管支動脈塞栓術及び鎖骨下動脈分岐結紮術を行った反復性喀血の1例. 日胸疾患会誌. (1993) vol.31, p.1612-1617. 8) 橋詰 寿律. ほか. 気管支循環からみた気管支の形態と機能 : 特に気管支循環系と肺循環系の関連について(気管支の構造と機能)(第 19 回日本気管支学会総会). 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌. 日本呼吸器内視鏡学会. (1996) vol.18, no.8, p.808-811. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1997128960 |
References_xml | – reference: 6) 木村 荘一. 特発性肺出血を思わせた気管支動脈の蔓状血管腫様発達を示した1例 (気管・気管支の外科<今月の焦点>). 胸部外科. 南江堂. (1977) vol.30, no.2, p.p159-163. – reference: 7) 足立, 孝. ほか. 超選択的カテーテルシステムとプラチナコイルを併用した気管支動脈塞栓術における血管解離の原因とその対策. 日本胸部外科学会雑誌 = The Japanese journal of thoracic and cardiovascular surgery. (1997) vol.45, no.6, p.846-850. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1997248904 – reference: 8) 橋詰 寿律. ほか. 気管支循環からみた気管支の形態と機能 : 特に気管支循環系と肺循環系の関連について(気管支の構造と機能)(第 19 回日本気管支学会総会). 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌. 日本呼吸器内視鏡学会. (1996) vol.18, no.8, p.808-811. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1997128960 – reference: 1) REMY J. Traitement des hemoptysies par embolisation de la circulation systemique. Ann.Radol.. (1974) vol.17, p.5-16. – reference: 3) OHO S. Transcatheter occlusion of patent ductus arteriosus with a new detachable coil system (Duct Occlud): a multicenter clinical trial. Jpn.Circ.J.. (1998) vol.62, p.489-493. – reference: 5) 池田俊. "new"minicoil を使用した選択的監視動脈塞栓術による喀血治療の有用性について. 気管支学. (1986) vol.8, p.243-250. – reference: 2) GIANTURCO C. Mechanical devices for arterial occlusion. A.J.R.. (1975) vol.124, p.428-435. – reference: 4) 笹野進. 頻回の気管支動脈塞栓術及び鎖骨下動脈分岐結紮術を行った反復性喀血の1例. 日胸疾患会誌. (1993) vol.31, p.1612-1617. |
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SourceID | nii medicalonline jstage |
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SubjectTerms | Bronchial artery embolization Complication Plutinum coil Super-selective catheter system コイルによる合併症 プラチナコイル 気管支動脈塞栓術 超選択的カテーテルシステム |
Title | プラチナコイルによる選択的血管塞栓術の問題点 |
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