甲状腺癌による気道狭窄に対するステントの選択
背景.甲状腺乳頭癌は比較的長期の経過をたどり,再発例では腫瘍による気道狭窄が問題になる.甲状腺癌による気道狭窄に対しステント挿入を施行した3例を報告する.症例.75歳女性,術後5年で気管狭窄と多発肺転移で再発.全身状態良好でDumonステントを留置した.76歳女性,甲状腺癌術後再発による気管狭窄で呼吸困難出現.多発転移による全身状態不良のためUltraflexステントを留置した.88歳男性,甲状腺癌に対するTSH抑制療法中,巨大な肺転移と気管狭窄があり入院.高齢で全身状態不良であったためUltraflexステントを留置した.各症例ともステント留置後症状は改善し,ステント留置に伴う合併症はなかっ...
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 33; no. 1; pp. 49 - 52 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2011
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.33.1_49 |
Cover
| Abstract | 背景.甲状腺乳頭癌は比較的長期の経過をたどり,再発例では腫瘍による気道狭窄が問題になる.甲状腺癌による気道狭窄に対しステント挿入を施行した3例を報告する.症例.75歳女性,術後5年で気管狭窄と多発肺転移で再発.全身状態良好でDumonステントを留置した.76歳女性,甲状腺癌術後再発による気管狭窄で呼吸困難出現.多発転移による全身状態不良のためUltraflexステントを留置した.88歳男性,甲状腺癌に対するTSH抑制療法中,巨大な肺転移と気管狭窄があり入院.高齢で全身状態不良であったためUltraflexステントを留置した.各症例ともステント留置後症状は改善し,ステント留置に伴う合併症はなかった.結論.シリコンステントと金属ステントは,ステント自体の特徴,患者の全身状態,予後を考慮し選択されるべきであると考えられた. |
|---|---|
| AbstractList | Background. Papillary thyroid carcinoma has an indolent clinical course and a good prognosis. In cases of recurrence, airway stenosis remains a challenge. We report 3 cases of tracheal stent insertion for tracheal stenosis in patients with papillary thyroid carcinoma. Cases. A 75-year-old woman presented with recurrent papillary thyroid carcinoma with lung metastases and tracheal stenosis 5 years after an initial resection. We selected a Dumon stent because of her good performance status. A 76-year-old woman developed recurrent papillary thyroid carcinoma also with tracheal stenosis and dyspnea. We selected an Ultraflex stent because of her poor performance status and multiple distant metastases. An 88-year-old man developed tracheal stenosis due to thyroid cancer and lung metastases during TSH therapy. We selected an Ultraflex stent because of his age and performance status. Stenting was effective for all 3 cases without any complications. Conclusion. Tracheobronchial stents, silicon or metallic, should be selected after considering characteristic of stents, the status and the prognosis of the patient.
背景.甲状腺乳頭癌は比較的長期の経過をたどり,再発例では腫瘍による気道狭窄が問題になる.甲状腺癌による気道狭窄に対しステント挿入を施行した3例を報告する.症例.75歳女性,術後5年で気管狭窄と多発肺転移で再発.全身状態良好でDumonステントを留置した.76歳女性,甲状腺癌術後再発による気管狭窄で呼吸困難出現.多発転移による全身状態不良のためUltraflexステントを留置した.88歳男性,甲状腺癌に対するTSH抑制療法中,巨大な肺転移と気管狭窄があり入院.高齢で全身状態不良であったためUltraflexステントを留置した.各症例ともステント留置後症状は改善し,ステント留置に伴う合併症はなかった.結論.シリコンステントと金属ステントは,ステント自体の特徴,患者の全身状態,予後を考慮し選択されるべきであると考えられた. 「要約」－背景. 甲状腺乳頭癌は比較的長期の経過をたどり, 再発例では腫瘍による気道狭窄が問題になる. 甲状腺癌による気道狭窄に対しステント挿入を施行した3例を報告する. 症例. 75歳女性, 術後5年で気管狭窄と多発肺転移で再発全身状態良好でDumonステントを留置した. 76歳女性, 甲状腺癌術後再発による気管狭窄で呼吸困難出現. 多発転移による全身状態不良のためUltraflexステントを留置した. 88歳男性, 甲状腺癌に対するTSH抑制療法中, 巨大な肺転移と気管狭窄があり入院. 高齢で全身状態不良であったためUltraflexステントを留置した. 各症例ともステント留置後症状は改善し, ステント留置に伴う合併症はなかった. 結論. シリコンステントと金属ステントは, ステント自体の特徴, 患者の全身状態, 予後を考慮し選択されるべきであると考えられた. 「はじめに」甲状腺乳頭癌は10年生存率が約95％と比較的長期の経過をたどる1. 背景.甲状腺乳頭癌は比較的長期の経過をたどり,再発例では腫瘍による気道狭窄が問題になる.甲状腺癌による気道狭窄に対しステント挿入を施行した3例を報告する.症例.75歳女性,術後5年で気管狭窄と多発肺転移で再発.全身状態良好でDumonステントを留置した.76歳女性,甲状腺癌術後再発による気管狭窄で呼吸困難出現.多発転移による全身状態不良のためUltraflexステントを留置した.88歳男性,甲状腺癌に対するTSH抑制療法中,巨大な肺転移と気管狭窄があり入院.高齢で全身状態不良であったためUltraflexステントを留置した.各症例ともステント留置後症状は改善し,ステント留置に伴う合併症はなかった.結論.シリコンステントと金属ステントは,ステント自体の特徴,患者の全身状態,予後を考慮し選択されるべきであると考えられた. |
| Author | 千葉, 眞人 塩野, 知志 荒井, 志津葉 佐藤, 徹 岡崎, 敏昌 安孫子, 正美 矢吹, 皓 |
| Author_FL | Yabuki Hiroshi Arai Shizuha Okazaki Toshimasa Shiono Satoshi Sato Toru Abiko Masami Chiba Masato |
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| Copyright | 2011 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
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| CorporateAuthor | 山形県立中央病院呼吸器外科 |
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| DocumentTitleAlternate | Tracheobronchial Stent Selection for Airway Disorders Due to Thyroid Carcinoma |
| DocumentTitle_FL | Tracheobronchial Stent Selection for Airway Disorders Due to Thyroid Carcinoma |
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| Issue | 1 |
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| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationYear | 2011 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| References | 5) DOOMS C. Performance of fully covered self-expanding metallic stents in benign airway strictures. Respiration. (2009) vol.77, p.420-426. 4) NOMORI H. Indications for an expandable metallic stent for tracheobronchial stenosis. Ann Thorac Surg.. (1993) vol.56, p.1324-1328. 9) 野守 裕明. ほか. 気管チューブを介したDumon stent の挿入. 日本呼吸器学会雑誌 = The journal of the Japanese Respiratory Society. (2001) vol.39, no.3, p.178-181. http://search.jamas.or.jp/link/ui/2001264060 1) 猪原秀典. 甲状腺癌. 頭頸部腫瘍治療における Decision Making. 文光堂. (2001) p.154-158. 7) TSUTSUI H. Airway stenting for the treatment of laryngotracheal stenosis secondary to thyroid cancer. Respirology. (2008) vol.13, p.632-638. 3) HOPKINS C. Palliative tracheal stenting in invasive papillary thyroid carcinoma. J Laryngol Otol.. (2001) vol.115, p.935-937. 2) NOPPEN M. Interventional bronchoscopy for treatment of tracheal obstruction secondary to benign or malignant thyroid disease. Chest. (2004) vol.125, p.723-730. 6) CHAN AL. Do airway metallic stents for benign lesions confer too costly a benefit?. BMC Pulm Med.. (2008) vol.8, p.7. 8) KO PJ. Granulation formation following tracheal stenosis stenting : influence of stent position. Laryngoscope. (2009) vol.119, p.2331-2336. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
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| SubjectTerms | Stent Thyroid carcinoma Tracheal stenosis ステント 気管狭窄 甲状腺癌 |
| Title | 甲状腺癌による気道狭窄に対するステントの選択 |
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| ispartofPNX | 気管支学, 2011/01/25, Vol.33(1), pp.49-52 |
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