十二指腸に転移した肺大細胞癌の 1 症例

症例は56歳男性, 胸部異常影のため入院。検査の結果, 肺大細胞癌(T_2N_3M_0 stageIIIb)と診断され, 化学療法及び放射線療法を施行したが治療効果なく死亡した。経過中に心窩部痛が出現し上部消化管内視鏡を施行したところ, 十二指腸球部前壁に山田II型の隆起性病変を認めた。剖検の結果, 肺大細胞癌が十二指腸球部へ転移したことが判明した。原発性肺癌が十二指腸へ転移したとする報告は少なく, 検索しえた本邦における症例の10例中8例が大細胞癌であったということは注目に値すると思われた。...

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 16; no. 2; pp. 186 - 190
Main Authors 賀嶋, 直隆, 大塚, 敏彦, 望月, 俊男, 太田, 秀一, 足立, 満, 中島, 宏昭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1994
日本気管支学会
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
Subjects
Large cell carcinoma
Metastasis to the duodenum
Primary lung cancer
十二指腸転移
原発性肺癌
大細胞癌
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.16.2_186

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Abstract 症例は56歳男性, 胸部異常影のため入院。検査の結果, 肺大細胞癌(T_2N_3M_0 stageIIIb)と診断され, 化学療法及び放射線療法を施行したが治療効果なく死亡した。経過中に心窩部痛が出現し上部消化管内視鏡を施行したところ, 十二指腸球部前壁に山田II型の隆起性病変を認めた。剖検の結果, 肺大細胞癌が十二指腸球部へ転移したことが判明した。原発性肺癌が十二指腸へ転移したとする報告は少なく, 検索しえた本邦における症例の10例中8例が大細胞癌であったということは注目に値すると思われた。
AbstractList 症例は56歳男性, 胸部異常影のため入院。検査の結果, 肺大細胞癌(T_2N_3M_0 stageIIIb)と診断され, 化学療法及び放射線療法を施行したが治療効果なく死亡した。経過中に心窩部痛が出現し上部消化管内視鏡を施行したところ, 十二指腸球部前壁に山田II型の隆起性病変を認めた。剖検の結果, 肺大細胞癌が十二指腸球部へ転移したことが判明した。原発性肺癌が十二指腸へ転移したとする報告は少なく, 検索しえた本邦における症例の10例中8例が大細胞癌であったということは注目に値すると思われた。
症例は56歳男性, 胸部異常影のため入院. 検査の結果, 肺大細胞癌(T_2 N_3 M_0 stage IIIb)と診断され, 化学療法及び放射線療法を施行したが治療効果なく死亡した. 経過中に心窩部痛が出現し上部消化管内視鏡を施行したところ, 十二指腸球部前壁に山田II型の隆起性病変を認めた. 剖検の結果, 肺大細胞癌が十二指腸球部へ転移したことが判明した. 原発性肺癌が十二指腸へ転移したとする報告は少なく, 検索しえた本邦における症例の10例中8例が大細胞癌であったということは注目に値すると思われた. 転移性十二指腸癌の頻度は少ない. また転移性十二指腸癌の原発部位としては大腸, 胆嚢が多く, 肺癌よりの転移例の報告は極めて少ない1). 我々は, 十二指腸球部に隆起性転移巣を形成した肺大細胞癌の1例を経験したので考察を加えて報告する.
The patient was a 56-year-old male who was admitted because of an abnormal shadow on a chest X-ray. A thorough examination resulted in a diagnosis of large cell carcinoma of the lung (T_2N_3M_0, stageIIIb). Chemotherapy and radiotherapy were performed, but hardly any change was observed and the patient died. The patient's course had been complicated by epigastralgia ; endoscopy of the upper gastrointestinal tract had revealed a Yamada type-II protruding lesion in the anterior wall of the duodenal bulb. Metastasis of large cell carcinoma of the lung to the duodenal bulb was later discovered at autopsy. Metastasis of primary lung cancer to the duodenum is rare : however, the fact that 8 out of the 10 cases detected in Japan were diagnosed histologically as large cell carcinoma is very interesting and calls for more detailed studies. 症例は56歳男性, 胸部異常影のため入院。検査の結果, 肺大細胞癌(T_2N_3M_0 stageIIIb)と診断され, 化学療法及び放射線療法を施行したが治療効果なく死亡した。経過中に心窩部痛が出現し上部消化管内視鏡を施行したところ, 十二指腸球部前壁に山田II型の隆起性病変を認めた。剖検の結果, 肺大細胞癌が十二指腸球部へ転移したことが判明した。原発性肺癌が十二指腸へ転移したとする報告は少なく, 検索しえた本邦における症例の10例中8例が大細胞癌であったということは注目に値すると思われた。
Author 望月, 俊男
太田, 秀一
足立, 満
大塚, 敏彦
賀嶋, 直隆
中島, 宏昭
Author_FL Mochizuki Toshio
Adachi Mitsuru
Kashima Naotaka
Ohtsuka Toshihiko
Nakajima Hiroaki
Ohta Syuichi
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