唾液腺導管癌の予後因子解析とHER-2およびアンドロゲン受容体発現の免疫組織化学的検討
背景: 唾液腺導管癌 (SDC) はその罹患率の低さゆえに多数症例による臨床像の検討が不十分なままで, 補助全身療法を含め有効な治療法の標準化がいまだ困難である. 目的: SDCの予後因子の解析と治療標的候補分子の発現の評価 方法: 1996年から2010年までの15年間に慶應義塾大学耳鼻咽喉科で初回治療を行ったSDC16症例を対象に, 臨床統計学的および免疫組織化学的検討を行った. 結果: 全体の無病3年生存率は29.2%, 疾患特異的3年生存率は72.7%であった. 年齢, 性別, T分類, N分類, Stage分類, 原発部位, 多型腺腫由来の有無の各臨床病理学的因子の影響を検討した結果...
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| Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 116; no. 9; pp. 1024 - 1032 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
20.09.2013
日本耳鼻咽喉科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
| DOI | 10.3950/jibiinkoka.116.1024 |
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| Abstract | 背景: 唾液腺導管癌 (SDC) はその罹患率の低さゆえに多数症例による臨床像の検討が不十分なままで, 補助全身療法を含め有効な治療法の標準化がいまだ困難である. 目的: SDCの予後因子の解析と治療標的候補分子の発現の評価 方法: 1996年から2010年までの15年間に慶應義塾大学耳鼻咽喉科で初回治療を行ったSDC16症例を対象に, 臨床統計学的および免疫組織化学的検討を行った. 結果: 全体の無病3年生存率は29.2%, 疾患特異的3年生存率は72.7%であった. 年齢, 性別, T分類, N分類, Stage分類, 原発部位, 多型腺腫由来の有無の各臨床病理学的因子の影響を検討した結果, 単変量解析ではDFSにおいて年齢, T分類, Stage分類に有意差が認められ, 多変量解析により年齢とT分類が本疾患の独立予後因子と考えられた. HER-2, エストロゲン受容体 (ER), プロゲステロン受容体 (PR), アンドロゲン受容体 (AR) およびMIB-1 (index>20%) の発現陽性率は各々50%, 6%, 13%, 100%, 69%で, 各分子の発現と予後との相関は認められなかった. 結語: 遠隔転移が生存率向上の最大の障壁であるSDCにおいて, 高い陽性率を示すHER-2とARは全身療法の治療標的候補になり得る. 各々の陽性症例に対する抗HER-2療法や抗アンドロゲン療法の有効性を評価するためには, 今後多施設共同研究体制の構築が不可欠である. |
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| AbstractList | 背景: 唾液腺導管癌 (SDC) はその罹患率の低さゆえに多数症例による臨床像の検討が不十分なままで, 補助全身療法を含め有効な治療法の標準化がいまだ困難である. 目的: SDCの予後因子の解析と治療標的候補分子の発現の評価 方法: 1996年から2010年までの15年間に慶應義塾大学耳鼻咽喉科で初回治療を行ったSDC16症例を対象に, 臨床統計学的および免疫組織化学的検討を行った. 結果: 全体の無病3年生存率は29.2%, 疾患特異的3年生存率は72.7%であった. 年齢, 性別, T分類, N分類, Stage分類, 原発部位, 多型腺腫由来の有無の各臨床病理学的因子の影響を検討した結果, 単変量解析ではDFSにおいて年齢, T分類, Stage分類に有意差が認められ, 多変量解析により年齢とT分類が本疾患の独立予後因子と考えられた. HER-2, エストロゲン受容体 (ER), プロゲステロン受容体 (PR), アンドロゲン受容体 (AR) およびMIB-1 (index>20%) の発現陽性率は各々50%, 6%, 13%, 100%, 69%で, 各分子の発現と予後との相関は認められなかった. 結語: 遠隔転移が生存率向上の最大の障壁であるSDCにおいて, 高い陽性率を示すHER-2とARは全身療法の治療標的候補になり得る. 各々の陽性症例に対する抗HER-2療法や抗アンドロゲン療法の有効性を評価するためには, 今後多施設共同研究体制の構築が不可欠である. 背景：唾液腺導管癌(SDC)はその罹患率の低さゆえに多数症例による臨床像の検討が不十分なままで, 補助全身療法を含め有効な治療法の標準化がいまだ困難である. 目的：SDCの予後因子の解析と治療標的候補分子の発現の評価. 方法：1996年から2010年までの15年間に慶應義塾大学耳鼻咽喉科で初回治療を行ったSDC16症例を対象に, 臨床統計学的および免疫組織化学的検討を行った. 結果：全体の無病3年生存率は29.2%, 疾患特異的3年生存率は72.7%であった. 年齢, 性別, T分類, N分類, Stage分類, 原発部位, 多型腺腫由来の有無の各臨床病理学的因子の影響を検討した結果, 単変量解析ではDFSにおいて年齢, T分類, Stage分類に有意差が認められ, 多変量解析により年齢とT分類が本疾患の独立予後因子と考えられた. HER-2, エストロゲン受容体(ER), プロゲステロン受容体(PR), アンドロゲン受容体(AR)およびMIB-1(index > 20%)の発現陽性率は各々50%, 6%, 13%, 100%, 69%で, 各分子の発現と予後との相関は認められなかった. 結語：遠隔転移が生存率向上の最大の障壁であるSDCにおいて, 高い陽性率を示すHER-2とARは全身療法の治療標的候補になり得る. 各々の陽性症例に対する抗HER-2療法や抗アンドロゲン療法の有効性を評価するためには, 今後多施設共同研究体制の構築が不可欠である. |
| Author | 冨田, 俊樹 佐藤, 陽一郎 今西, 順久 坂本, 耕二 藤井, 正人 大塚, 邦憲 藤井, 良一 小川, 郁 羽生, 昇 重冨, 征爾 亀山, 香織 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 大塚, 邦憲 organization: 済生会横浜市東部病院耳鼻咽喉科 – sequence: 1 fullname: 今西, 順久 organization: 慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室 – sequence: 1 fullname: 重冨, 征爾 organization: 川崎市立川崎病院耳鼻咽喉科 – sequence: 1 fullname: 坂本, 耕二 organization: 済生会宇都宮病院耳鼻咽喉科 – sequence: 1 fullname: 冨田, 俊樹 organization: 慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室 – sequence: 1 fullname: 小川, 郁 organization: 慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 陽一郎 organization: 慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室 – sequence: 1 fullname: 亀山, 香織 organization: 慶應義塾大学医学部病理学教室 – sequence: 1 fullname: 藤井, 良一 organization: 国家公務員共済組合連合会立川病院耳鼻咽喉科 – sequence: 1 fullname: 藤井, 正人 organization: 国立病院機構東京医療センター臨床研究センター – sequence: 1 fullname: 羽生, 昇 organization: 慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室 |
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| Copyright | 2013 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 |
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| CorporateAuthor | 慶應義塾大学医学部病理学教室 慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室 済生会横浜市東部病院耳鼻咽喉科 国家公務員共済組合連合会立川病院耳鼻咽喉科 済生会宇都宮病院耳鼻咽喉科 国立病院機構東京医療センター臨床研究センター 川崎市立川崎病院耳鼻咽喉科 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本耳鼻咽喉科学会会報 |
| PublicationTitleAlternate | 日耳鼻 |
| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 日本耳鼻咽喉科学会 |
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| References | 18) Locati LD, Perrone F, Losa M, et al: Treatment relevant target immunophenotyping of 139 salivary gland carcinomas (sgcs). Oral Oncol 2009; 45: 986-990. 3) Lima RA, Tavares MR, Dias FL, et al: Clinical prognostic factors in malignant parotid gland tumors. Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 133: 702-708. 5) Felix A, El-Naggar AK, Press MF, et al: Prognostic significance of biomarkers (c-erbb-2, p53, proliferating cell nuclear antigen, and DNA content) in salivary duct carcinoma. Hum Pathol 1996; 27: 561-566. 8) Carrillo JF, Vazquez R, Ramirez-Ortega MC, et al: Multivariate prediction of the probability of recurrence in patients with carcinoma of the parotid gland. Cancer 2007; 109: 2043-2051. 23) Nashed M, Casasola RJ: Biological therapy of salivary duct carcinoma. J Laryngol Otol 2009; 123: 250-252. 10) Lewis JE, McKinney BC, Weiland LH, et al: Salivary duct carcinoma. Clinicopathologic and immunohistochemical review of 26 cases. Cancer 1996; 77: 223-230. 15) Nasser SM, Faquin WC, Dayal Y: Expression of androgen, estrogen, and progesterone receptors in salivary gland tumors. Frequent expression of androgen receptor in a subset of malignant salivary gland tumors. Am J Clin Pathol 2003; 119: 801-806. 1) Kleinsasser O, Klein HJ, Hubner G: Salivary duct carcinoma. A group of salivary gland tumors analogous to mammary duct carcinoma. Arch Klin Exp Ohren Nasen Kehlkopfheilkd 1968; 192: 100-105. 24) Jaspers HC, Verbist BM, Schoffelen R, et al: Androgen receptor-positive salivary duct carcinoma: A disease entity with promising new treatment options. J Clin Oncol 2011; 29: e473-476. 2) Williams MD, Roberts D, Blumenschein GR Jr, et al: Differential expression of hormonal and growth factor receptors in salivary duct carcinomas: Biologic significance and potential role in therapeutic stratification of patients. Am J Surg Pathol 2007; 31: 1645-1652. 6) Barnes L, Rao U, Krause J, et al: Salivary duct carcinoma. Part i. A clinicopathologic evaluation and DNA image analysis of 13 cases with review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78: 64-73. 13) Kay PA, Roche PC, Olsen KD, et al: Salivary duct carcinoma: Immunohistochemical analysis of androgen receptor, prostate markers and her-2/neu oncoprotein in 40 cases [abstract]. Mod Pathol 2001; 14: 150A. 4) Kim JY, Lee S, Cho KJ, et al: Treatment results of post-operative radiotherapy in patients with salivary duct carcinoma of the major salivary glands. Br J Radiol 2012; 85: 947-952. 16) Nabili V, Tan JW, Bhuta S, et al: Salivary duct carcinoma: A clinical and histologic review with implications for trastuzumab therapy. Head Neck 2007; 29: 907-912. 11) Kapadia SB, Barnes L: Expression of androgen receptor, gross cystic disease fluid protein, and cd44 in salivary duct carcinoma. Mod Pathol 1998; 11: 1033-1038. 7) Ozawa H, Tomita T, Sakamoto K, et al: Mucoepidermoid carcinoma of the head and neck: Clinical analysis of 43 patients. Jpn J Clin Oncol 2008; 38: 414-418. 12) Fan CY, Wang J, Barnes EL: Expression of androgen receptor and prostatic specific markers in salivary duct carcinoma: An immunohistochemical analysis of 13 cases and review of the literature. Am J Surg Pathol 2000; 24: 579-586. 21) Haddad R, Colevas AD, Krane JF, et al: Herceptin in patients with advanced or metastatic salivary gland carcinomas. A phase ii study. Oral Oncol 2003; 39: 724-727. 9) Barnes L, Rao U, Contis L, et al: Salivary duct carcinoma. Part ii. Immunohistochemical evaluation of 13 cases for estrogen and progesterone receptors, cathepsin d, and c-erbb-2 protein. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78: 74-80. 22) Prat A, Parera M, Reyes V, et al: Successful treatment of pulmonary metastatic salivary ductal carcinoma with trastuzumab-based therapy. Head Neck 2008; 30: 680-683. 17) Cornolti G, Ungari M, Morassi ML, et al: Amplification and overexpression of her2/neu gene and her2/neu protein in salivary duct carcinoma of the parotid gland. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 133: 1031-1036. 14) Hoang MP, Callender DL, Sola Gallego JJ, et al: Molecular and biomarker analyses of salivary duct carcinomas: Comparison with mammary duct carcinoma. Int J Oncol 2001; 19: 865-871. 20) Skalova A, Starek I, Vanecek T, et al: Expression of her-2/neu gene and protein in salivary duct carcinomas of parotid gland as revealed by fluorescence in-situ hybridization and immunohistochemistry. Histopathology 2003; 42: 348-356. 19) Hellquist HB, Karlsson MG, Nilsson C: Salivary duct carcinoma―a highly aggressive salivary gland tumour with overexpression of c-erbb-2. J Pathol 1994; 172: 35-44. |
| References_xml | – reference: 6) Barnes L, Rao U, Krause J, et al: Salivary duct carcinoma. Part i. A clinicopathologic evaluation and DNA image analysis of 13 cases with review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78: 64-73. – reference: 2) Williams MD, Roberts D, Blumenschein GR Jr, et al: Differential expression of hormonal and growth factor receptors in salivary duct carcinomas: Biologic significance and potential role in therapeutic stratification of patients. Am J Surg Pathol 2007; 31: 1645-1652. – reference: 4) Kim JY, Lee S, Cho KJ, et al: Treatment results of post-operative radiotherapy in patients with salivary duct carcinoma of the major salivary glands. Br J Radiol 2012; 85: 947-952. – reference: 10) Lewis JE, McKinney BC, Weiland LH, et al: Salivary duct carcinoma. Clinicopathologic and immunohistochemical review of 26 cases. Cancer 1996; 77: 223-230. – reference: 14) Hoang MP, Callender DL, Sola Gallego JJ, et al: Molecular and biomarker analyses of salivary duct carcinomas: Comparison with mammary duct carcinoma. Int J Oncol 2001; 19: 865-871. – reference: 15) Nasser SM, Faquin WC, Dayal Y: Expression of androgen, estrogen, and progesterone receptors in salivary gland tumors. Frequent expression of androgen receptor in a subset of malignant salivary gland tumors. Am J Clin Pathol 2003; 119: 801-806. – reference: 19) Hellquist HB, Karlsson MG, Nilsson C: Salivary duct carcinoma―a highly aggressive salivary gland tumour with overexpression of c-erbb-2. J Pathol 1994; 172: 35-44. – reference: 22) Prat A, Parera M, Reyes V, et al: Successful treatment of pulmonary metastatic salivary ductal carcinoma with trastuzumab-based therapy. Head Neck 2008; 30: 680-683. – reference: 11) Kapadia SB, Barnes L: Expression of androgen receptor, gross cystic disease fluid protein, and cd44 in salivary duct carcinoma. Mod Pathol 1998; 11: 1033-1038. – reference: 16) Nabili V, Tan JW, Bhuta S, et al: Salivary duct carcinoma: A clinical and histologic review with implications for trastuzumab therapy. Head Neck 2007; 29: 907-912. – reference: 21) Haddad R, Colevas AD, Krane JF, et al: Herceptin in patients with advanced or metastatic salivary gland carcinomas. A phase ii study. Oral Oncol 2003; 39: 724-727. – reference: 5) Felix A, El-Naggar AK, Press MF, et al: Prognostic significance of biomarkers (c-erbb-2, p53, proliferating cell nuclear antigen, and DNA content) in salivary duct carcinoma. Hum Pathol 1996; 27: 561-566. – reference: 13) Kay PA, Roche PC, Olsen KD, et al: Salivary duct carcinoma: Immunohistochemical analysis of androgen receptor, prostate markers and her-2/neu oncoprotein in 40 cases [abstract]. Mod Pathol 2001; 14: 150A. – reference: 3) Lima RA, Tavares MR, Dias FL, et al: Clinical prognostic factors in malignant parotid gland tumors. Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 133: 702-708. – reference: 8) Carrillo JF, Vazquez R, Ramirez-Ortega MC, et al: Multivariate prediction of the probability of recurrence in patients with carcinoma of the parotid gland. Cancer 2007; 109: 2043-2051. – reference: 20) Skalova A, Starek I, Vanecek T, et al: Expression of her-2/neu gene and protein in salivary duct carcinomas of parotid gland as revealed by fluorescence in-situ hybridization and immunohistochemistry. Histopathology 2003; 42: 348-356. – reference: 23) Nashed M, Casasola RJ: Biological therapy of salivary duct carcinoma. J Laryngol Otol 2009; 123: 250-252. – reference: 12) Fan CY, Wang J, Barnes EL: Expression of androgen receptor and prostatic specific markers in salivary duct carcinoma: An immunohistochemical analysis of 13 cases and review of the literature. Am J Surg Pathol 2000; 24: 579-586. – reference: 17) Cornolti G, Ungari M, Morassi ML, et al: Amplification and overexpression of her2/neu gene and her2/neu protein in salivary duct carcinoma of the parotid gland. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 133: 1031-1036. – reference: 9) Barnes L, Rao U, Contis L, et al: Salivary duct carcinoma. Part ii. Immunohistochemical evaluation of 13 cases for estrogen and progesterone receptors, cathepsin d, and c-erbb-2 protein. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78: 74-80. – reference: 18) Locati LD, Perrone F, Losa M, et al: Treatment relevant target immunophenotyping of 139 salivary gland carcinomas (sgcs). Oral Oncol 2009; 45: 986-990. – reference: 24) Jaspers HC, Verbist BM, Schoffelen R, et al: Androgen receptor-positive salivary duct carcinoma: A disease entity with promising new treatment options. J Clin Oncol 2011; 29: e473-476. – reference: 7) Ozawa H, Tomita T, Sakamoto K, et al: Mucoepidermoid carcinoma of the head and neck: Clinical analysis of 43 patients. Jpn J Clin Oncol 2008; 38: 414-418. – reference: 1) Kleinsasser O, Klein HJ, Hubner G: Salivary duct carcinoma. A group of salivary gland tumors analogous to mammary duct carcinoma. Arch Klin Exp Ohren Nasen Kehlkopfheilkd 1968; 192: 100-105. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 1024 |
| SubjectTerms | HER-2 アンドロゲン受容体 (AR) 予後因子 唾液腺導管癌 臨床統計 |
| Title | 唾液腺導管癌の予後因子解析とHER-2およびアンドロゲン受容体発現の免疫組織化学的検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/116/9/116_1024/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dz0jibik/2013/011609/003&name=1024-1033j |
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| ispartofPNX | 日本耳鼻咽喉科学会会報, 2013/09/20, Vol.116(9), pp.1024-1032 |
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