妊娠中に遊離皮弁再建手術を施行した舌癌症例
今回われわれは妊娠中に発症した舌癌に対し, 妊娠を継続しながら遊離皮弁による再建術を施行し, 母子ともに良好な経過が得られたので報告する. 症例は33歳, 女性. 右舌縁部腫瘍を認め, 他病院で舌癌と診断され妊娠25週4日で当科を受診した. 諸検査の結果, 舌癌 (T2N0M0) と診断した. 妊娠28週0日, 気管切開, 予防的頸部郭清, 舌半切除術, 前外側大腿皮弁 (以下 ALT flap) による舌再建術を施行した. 術後経過は母体および胎児とも良好で, 妊娠38週6日, 当院産婦人科に緊急入院となり, 同日自然分娩にて女児を出産した. 術後2年10カ月経過した現在, 舌癌の再発や...
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| Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 118; no. 1; pp. 46 - 52 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
01.01.2015
日本耳鼻咽喉科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
| DOI | 10.3950/jibiinkoka.118.46 |
Cover
| Abstract | 今回われわれは妊娠中に発症した舌癌に対し, 妊娠を継続しながら遊離皮弁による再建術を施行し, 母子ともに良好な経過が得られたので報告する. 症例は33歳, 女性. 右舌縁部腫瘍を認め, 他病院で舌癌と診断され妊娠25週4日で当科を受診した. 諸検査の結果, 舌癌 (T2N0M0) と診断した. 妊娠28週0日, 気管切開, 予防的頸部郭清, 舌半切除術, 前外側大腿皮弁 (以下 ALT flap) による舌再建術を施行した. 術後経過は母体および胎児とも良好で, 妊娠38週6日, 当院産婦人科に緊急入院となり, 同日自然分娩にて女児を出産した. 術後2年10カ月経過した現在, 舌癌の再発や転移は認めず, 女児の発育や成長に異常を認めていない. |
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| AbstractList | 今回われわれは妊娠中に発症した舌癌に対し, 妊娠を継続しながら遊離皮弁による再建術を施行し, 母子ともに良好な経過が得られたので報告する. 症例は33歳, 女性. 右舌縁部腫瘍を認め, 他病院で舌癌と診断され妊娠25週4日で当科を受診した. 諸検査の結果, 舌癌(T2N0M0)と診断した. 妊娠28週0日, 気管切開, 予防的頸部郭清, 舌半切除術, 前外側大腿皮弁(以下ALT flap)による舌再建術を施行した. 術後経過は母体および胎児とも良好で, 妊娠38週6日, 当院産婦人科に緊急入院となり, 同日自然分娩にて女児を出産した. 術後2年10カ月経過した現在, 舌癌の再発や転移は認めず, 女児の発育や成長に異常を認めていない. 「はじめに」 妊娠に合併する悪性腫瘍の頻度は, 1,000分娩に1例程度であり, 本邦では乳癌や子宮頸癌の報告が多く, そのほか, 卵巣癌, 胃癌, 白血病, 悪性リンパ腫などの報告を散見するが, 舌悪性腫瘍の報告は非常に少ない. 今回われわれは妊娠中に発症した舌癌に対し, 妊娠を継続しながら遊離皮弁による再建術を施行し, 母子ともに良好な経過が得られたので報告する. 症例は33歳, 女性. 右舌縁部腫瘍を認め, 他病院で舌癌と診断され妊娠25週4日で当科を受診した. 諸検査の結果, 舌癌 (T2N0M0) と診断した. 妊娠28週0日, 気管切開, 予防的頸部郭清, 舌半切除術, 前外側大腿皮弁 (以下 ALT flap) による舌再建術を施行した. 術後経過は母体および胎児とも良好で, 妊娠38週6日, 当院産婦人科に緊急入院となり, 同日自然分娩にて女児を出産した. 術後2年10カ月経過した現在, 舌癌の再発や転移は認めず, 女児の発育や成長に異常を認めていない. |
| Author | 寺田, 友紀 宇和, 伸浩 阪上, 雅史 佐伯, 暢生 貴田, 紘太 毛利, 武士 佐川, 公介 |
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| Copyright | 2015 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 |
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| CorporateAuthor | 兵庫医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科 神戸百年記念病院耳鼻咽喉科 |
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| EISSN | 1883-0854 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本耳鼻咽喉科学会会報 |
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| PublicationYear | 2015 |
| Publisher | 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 日本耳鼻咽喉科学会 |
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| References | 9) 明石真言, 相澤志郎, 石原 弘, 他: 放射線被ばくによって生じうる健康影響. IRCP publication 2005; 96: 23-26. 8) 岡田尚子: 妊娠中の放射線・MRI 検査. 周産期麻酔. 奥富俊之, 照井克生 編, 克誠堂出版; 2012: 273-283頁. 20) Tuncali B, Aksun M, Katircioglu K, et al: Intraoperative fetal heart rate monitoring during emergency neurosurgery in a parturient. J Anesth 2006; 20: 40-43. 10) 後藤英一郎, 北嶋和智: 経口腔超音波画像検査による口腔咽頭疾患の診断の試み. 口咽科 1997; 9: 337-342. 16) Rothman LA, Cohen CJ, Astarloa J, et al: Placental and fetal involvement by maternal malignancy: a report of rectal carcinoma and review of the literature. Am J Obstet Gynecol 1973; 116: 1023-1034. 17) 川上 清, 丸古慶子: 母体からの経胎盤転移による悪性腫瘍. 日産婦新生児血会誌 2009; 18(2): 59-65. 24) 石垣佳希, 田中一郎, 足立雅利, 他: 高齢初出産を控えた妊婦舌癌の治療経験. 有病者歯医療 2004; 13: 29-34. 5) 野口佳裕, 石川紀彦, 辺土名 仁, 他: 妊婦の舌癌例. 耳鼻臨床 1996; 89: 335-338. 15) 梅咲直彦, 田中哲二, 深山雅人: 妊娠中の癌免疫 (腫瘍合併妊娠の取り扱い). 産と婦 2001; 68: 575-581. 14) 加藤聖子, 和気徳夫: 癌の増殖とサイトカイン. 臨婦産 1998; 52: 1078-1081. 25) Yokoshima K, Nakamizo M, Sakanushi A: Surgical management of tongue cancer during pregnancy. Auris Nasus Larynx 2012; 39: 428-430. 3) 石田和子, 河村正成, 三浦 忍, 他: 非婦人科領域悪性腫瘍合併妊娠3例の予後. 日周産期・新生児会誌 2008; 44: 121-125. 6) 青山立子, 日比五郎, 山内隆之, 他: 妊娠時に合併した舌癌の1例. 日口腔外会誌 1988; 34: 1382-1386. 4) 津山泰彦, 江口智明, 波田野典子, 他: 妊婦に発生した舌未分化肉腫の1例. 日口腔外会誌 2001; 47: 240-242. 7) 厚生労働省: 平成25年人口動態統計月報年計の概況. 第7表, 死因順位 (1～5位) 別死亡数・死亡率 (人口10万対), 性・年齢 (5歳階級) 別. https: //www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai13, 参照 (2014-07-04). 21) 長野ゆり, 時岡宏明, 川上直哉, 他: 妊娠27週に全身麻酔下で甲状腺亜全摘術を施行した1症. 麻酔 2011; 60: 233-235. 18) 田尻 治, 舘田武士, 木内恵子: 妊娠初期の妊婦に全身麻酔下での腹腔鏡手術を行ってもよいか? 臨床麻酔 2008; 32: 1684-1688. 22) Lloyd CJ, Paley MD, Penfold CN, et al: Microvascular free tissue transfer in the management of squamous cell carcinoma of the tongue during pregnancy. Br J Oral Maxillofac Surg 2003; 41: 109-111. 23) 山下久雄, 草野正一: 妊娠合併悪性腫瘍―放射線治療の立場から. 癌の臨床 1970; 16: 594-597. 19) 辻原寛子, 池田みさ子: 妊娠中の非産科手術の麻酔 周産期麻酔. 奥富俊之, 照井克生 編, 克誠堂出版; 2012: 263-272頁. 13) 高倉 聡, 茂木 真, 落合和徳: 妊娠と腫瘍―その相互に与える影響― (腫瘍合併妊娠の取り扱い). 産と婦 2001; 68: 555-561. 12) 長谷川恭子, 横島一彦, 中溝宗永, 他: 妊娠中に発症した喉頭粘表皮癌の1手術症例. 頭頸部外科 2005; 15: 135-137. 1) Antonelli NM, Dotters DJ, Katz VL, et al: Cancer in pregnancy: a review of the literature. Part 1. Obstet Gynecol Surv 1996; 51: 125-134. 11) Brix G, Lechel U, Glatting G, et al: Radiation exposure of patients undergoing whole-body dual-modality 18F-FDG PET/CT examinations. J Nucl Med 2005; 46: 608-613. 2) 佐藤理恵, 佐藤祥子, 佐藤喜根子: 悪性腫瘍合併妊娠の分析. 東北大医短部紀要 2002; 11: 207-214. |
| References_xml | – reference: 13) 高倉 聡, 茂木 真, 落合和徳: 妊娠と腫瘍―その相互に与える影響― (腫瘍合併妊娠の取り扱い). 産と婦 2001; 68: 555-561. – reference: 9) 明石真言, 相澤志郎, 石原 弘, 他: 放射線被ばくによって生じうる健康影響. IRCP publication 2005; 96: 23-26. – reference: 22) Lloyd CJ, Paley MD, Penfold CN, et al: Microvascular free tissue transfer in the management of squamous cell carcinoma of the tongue during pregnancy. Br J Oral Maxillofac Surg 2003; 41: 109-111. – reference: 2) 佐藤理恵, 佐藤祥子, 佐藤喜根子: 悪性腫瘍合併妊娠の分析. 東北大医短部紀要 2002; 11: 207-214. – reference: 6) 青山立子, 日比五郎, 山内隆之, 他: 妊娠時に合併した舌癌の1例. 日口腔外会誌 1988; 34: 1382-1386. – reference: 7) 厚生労働省: 平成25年人口動態統計月報年計の概況. 第7表, 死因順位 (1～5位) 別死亡数・死亡率 (人口10万対), 性・年齢 (5歳階級) 別. https: //www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai13, 参照 (2014-07-04). – reference: 15) 梅咲直彦, 田中哲二, 深山雅人: 妊娠中の癌免疫 (腫瘍合併妊娠の取り扱い). 産と婦 2001; 68: 575-581. – reference: 8) 岡田尚子: 妊娠中の放射線・MRI 検査. 周産期麻酔. 奥富俊之, 照井克生 編, 克誠堂出版; 2012: 273-283頁. – reference: 10) 後藤英一郎, 北嶋和智: 経口腔超音波画像検査による口腔咽頭疾患の診断の試み. 口咽科 1997; 9: 337-342. – reference: 4) 津山泰彦, 江口智明, 波田野典子, 他: 妊婦に発生した舌未分化肉腫の1例. 日口腔外会誌 2001; 47: 240-242. – reference: 5) 野口佳裕, 石川紀彦, 辺土名 仁, 他: 妊婦の舌癌例. 耳鼻臨床 1996; 89: 335-338. – reference: 11) Brix G, Lechel U, Glatting G, et al: Radiation exposure of patients undergoing whole-body dual-modality 18F-FDG PET/CT examinations. J Nucl Med 2005; 46: 608-613. – reference: 16) Rothman LA, Cohen CJ, Astarloa J, et al: Placental and fetal involvement by maternal malignancy: a report of rectal carcinoma and review of the literature. Am J Obstet Gynecol 1973; 116: 1023-1034. – reference: 1) Antonelli NM, Dotters DJ, Katz VL, et al: Cancer in pregnancy: a review of the literature. Part 1. Obstet Gynecol Surv 1996; 51: 125-134. – reference: 14) 加藤聖子, 和気徳夫: 癌の増殖とサイトカイン. 臨婦産 1998; 52: 1078-1081. – reference: 17) 川上 清, 丸古慶子: 母体からの経胎盤転移による悪性腫瘍. 日産婦新生児血会誌 2009; 18(2): 59-65. – reference: 21) 長野ゆり, 時岡宏明, 川上直哉, 他: 妊娠27週に全身麻酔下で甲状腺亜全摘術を施行した1症. 麻酔 2011; 60: 233-235. – reference: 20) Tuncali B, Aksun M, Katircioglu K, et al: Intraoperative fetal heart rate monitoring during emergency neurosurgery in a parturient. J Anesth 2006; 20: 40-43. – reference: 3) 石田和子, 河村正成, 三浦 忍, 他: 非婦人科領域悪性腫瘍合併妊娠3例の予後. 日周産期・新生児会誌 2008; 44: 121-125. – reference: 25) Yokoshima K, Nakamizo M, Sakanushi A: Surgical management of tongue cancer during pregnancy. Auris Nasus Larynx 2012; 39: 428-430. – reference: 24) 石垣佳希, 田中一郎, 足立雅利, 他: 高齢初出産を控えた妊婦舌癌の治療経験. 有病者歯医療 2004; 13: 29-34. – reference: 18) 田尻 治, 舘田武士, 木内恵子: 妊娠初期の妊婦に全身麻酔下での腹腔鏡手術を行ってもよいか? 臨床麻酔 2008; 32: 1684-1688. – reference: 19) 辻原寛子, 池田みさ子: 妊娠中の非産科手術の麻酔 周産期麻酔. 奥富俊之, 照井克生 編, 克誠堂出版; 2012: 263-272頁. – reference: 12) 長谷川恭子, 横島一彦, 中溝宗永, 他: 妊娠中に発症した喉頭粘表皮癌の1手術症例. 頭頸部外科 2005; 15: 135-137. – reference: 23) 山下久雄, 草野正一: 妊娠合併悪性腫瘍―放射線治療の立場から. 癌の臨床 1970; 16: 594-597. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 妊娠 治療 舌癌 遊離皮弁再建 |
| Title | 妊娠中に遊離皮弁再建手術を施行した舌癌症例 |
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| Volume | 118 |
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| ispartofPNX | 日本耳鼻咽喉科学会会報, 2015/01/20, Vol.118(1), pp.46-52 |
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