高輝度膵の臨床的意義に関する検討 －メタボリックシンドローム，インスリン抵抗性，血清アミラーゼおよび血清エラスターゼI，膵内分泌機能との関連について
目的：高輝度膵（bright pancreas）は腹部超音波検査にてしばしば認められる所見であるが，その臨床的意義については明らかではない．近年，メタボリックシンドローム（以下，MetS）との関連に興味がもたれているが，高輝度膵と膵機能との関連を検討した報告は少ない．今回我々は，人間ドック受診者において，高輝度膵とMetS，血清アミラーゼ，血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能との関連について検討した． 方法：2010年度に人間ドックを受診し，腹部超音波検査，MetS診断項目および膵内分泌機能と血清アミラーゼ，血清エラスターゼIを同時に検査した263名を対象とした（平均年齢57±12歳）．高輝度...
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| Published in | 人間ドック Vol. 28; no. 4; pp. 635 - 640 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本人間ドック学会
2013
日本人間ドック学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1880-1021 2186-5027 |
| DOI | 10.11320/ningendock.28.635 |
Cover
| Abstract | 目的：高輝度膵（bright pancreas）は腹部超音波検査にてしばしば認められる所見であるが，その臨床的意義については明らかではない．近年，メタボリックシンドローム（以下，MetS）との関連に興味がもたれているが，高輝度膵と膵機能との関連を検討した報告は少ない．今回我々は，人間ドック受診者において，高輝度膵とMetS，血清アミラーゼ，血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能との関連について検討した． 方法：2010年度に人間ドックを受診し，腹部超音波検査，MetS診断項目および膵内分泌機能と血清アミラーゼ，血清エラスターゼIを同時に検査した263名を対象とした（平均年齢57±12歳）．高輝度膵は腹部超音波検査にて肝膵コントラスト陽性かつ膵辺縁の不明瞭化を伴うものと定義した．高輝度膵の有無と，MetS診断項目，インスリン抵抗性の指標であるhomeostasis model assessment （HOMA） of insulin resistance（HOMA-IR），血清アミラーゼ，血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能の指標である血清インスリン，HOMA of β-cell function （HOMA-β）との関連を検討した． 結果：高輝度膵群ではMetS診断項目である腹囲，収縮期血圧，拡張期血圧，中性脂肪および空腹時血糖が有意に高値であり，high density lipoprotein（HDL）コレステロールが有意に低値であった（すべてp<0.001）．血清アミラーゼ（p<0.001）および血清エラスターゼI（p<0.05）は，高輝度膵群では非高輝度膵群に比べ低値であった．血清インスリン（p<0.001）およびHOMA-β（p<0.05）は高輝度膵群において有意に上昇していた． 結論：高輝度膵はMetS診断項目，血清アミラーゼ，血清エラスターゼIの低下およびインスリン分泌能の上昇と関連していた． |
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| AbstractList | 目的：高輝度膵（bright pancreas）は腹部超音波検査にてしばしば認められる所見であるが，その臨床的意義については明らかではない．近年，メタボリックシンドローム（以下，MetS）との関連に興味がもたれているが，高輝度膵と膵機能との関連を検討した報告は少ない．今回我々は，人間ドック受診者において，高輝度膵とMetS，血清アミラーゼ，血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能との関連について検討した． 方法：2010年度に人間ドックを受診し，腹部超音波検査，MetS診断項目および膵内分泌機能と血清アミラーゼ，血清エラスターゼIを同時に検査した263名を対象とした（平均年齢57±12歳）．高輝度膵は腹部超音波検査にて肝膵コントラスト陽性かつ膵辺縁の不明瞭化を伴うものと定義した．高輝度膵の有無と，MetS診断項目，インスリン抵抗性の指標であるhomeostasis model assessment （HOMA） of insulin resistance（HOMA-IR），血清アミラーゼ，血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能の指標である血清インスリン，HOMA of β-cell function （HOMA-β）との関連を検討した． 結果：高輝度膵群ではMetS診断項目である腹囲，収縮期血圧，拡張期血圧，中性脂肪および空腹時血糖が有意に高値であり，high density lipoprotein（HDL）コレステロールが有意に低値であった（すべてp<0.001）．血清アミラーゼ（p<0.001）および血清エラスターゼI（p<0.05）は，高輝度膵群では非高輝度膵群に比べ低値であった．血清インスリン（p<0.001）およびHOMA-β（p<0.05）は高輝度膵群において有意に上昇していた． 結論：高輝度膵はMetS診断項目，血清アミラーゼ，血清エラスターゼIの低下およびインスリン分泌能の上昇と関連していた． 「要約」 目的:高輝度膵(bright pancreas)は腹部超音波検査にてしばしば認められる所見であるが, その臨床的意義については明らかではない. 近年, メタボリックシンドローム(以下, MetS)との関連に興味がもたれているが, 高輝度膵と膵機能との関連を検討した報告は少ない. 今回我々は, 人間ドック受診者において, 高輝度膵とMetS, 血清アミラーゼ, 血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能との関連について検討した. 方法:2010年度に人間ドックを受診し, 腹部超音波検査, MetS診断項目および膵内分泌機能と血清アミラーゼ, 血清エラスターゼIを同時に検査した263名を対象とした(平均年齢57±12歳). 高輝度膵は腹部超音波検査にて肝膵コントラスト陽性かつ膵辺縁の不明瞭化を伴うものと定義した. 高輝度膵の有無と, MetS診断項目, インスリン抵抗性の指標であるhomeostasis model assessment(HOMA) of insulin resistance(HOMA-IR), 血清アミラーゼ, 血清エラスターゼIおよび膵内分泌機能の指標である血清インスリン, HOMA of β-cell function (HOMA-β)との関連を検討した. 結果:高輝度膵群ではMetS診断項目である腹囲, 収縮期血圧, 拡張期血圧, 中性脂肪および空腹時血糖が有意に高値であり, high density lipoprotein(HDL)コレステロールが有意に低値であった(すべてp<0.001). 血清アミラーゼ(p<0.001)および血清エラスターゼI(p<0.05)は, 高輝度膵群では非高輝度膵群に比べ低値であった. 血清インスリン(p<0.001)およびHOMA-β(p<0.05)は高輝度膵群において有意に上昇していた. 結論:高輝度膵はMetS診断項目, 血清アミラーゼ, 血清エラスターゼIの低下およびインスリン分泌能の上昇と関連していた. |
| Author | 中村, 秀次 高島, 周志 大黒, 慶子 鈴木, 真優美 泉, 由紀子 佐藤, 文三 篠田, 和子 住谷, 哲 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 篠田, 和子 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 中村, 秀次 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 住谷, 哲 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 鈴木, 真優美 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 大黒, 慶子 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 泉, 由紀子 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 高島, 周志 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター – sequence: 1 fullname: 佐藤, 文三 organization: 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニック ニッセイ予防医学センター |
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| CorporateAuthor | 公益財団法人日本生命済生会総合健診クリニックニッセイ予防医学センター |
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| DOI | 10.11320/ningendock.28.635 |
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| Issue | 4 |
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| PublicationTitle | 人間ドック |
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| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 公益社団法人 日本人間ドック学会 日本人間ドック学会 |
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| References | 4) Lee JS, Kim SH, Jun DW, et al: Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome. World J Gastroenterol 2009; 15: 1869-1875. 14) Yamada C, Mitsuhashi T, Hiratsuka N, et al: Impact of Insufficient Insulin Secretion on Subclinical Glucose Dysregulation. Ningen dock 2011; 25: 37-44. 16) Obora A, Kojima T, Kato T, et al: Associations between Bright Pancreas and Features of Metabolic Syndrome. Ningen dock 2012; 26: 935-943. 5) Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS: Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem 1972; 18: 499-502. 1) Marks WM, Filly RA, Callen PW: Ultrasonic evaluation of normal pancreatic echogenicity and its relationship to fat deposition. Radiology 1980; 137: 475-479. 13) Defronzo RA: Banting Lecture. From the triumvirate to the ominous octet: a new paradigm for the treatment of type 2 diabetes. Diabetes 2009; 58: 773-795. 10）花田 稔，小泉 勝，大平千秋ほか：膵echogenicityの定量化の試みと高齢者剖検膵の病理学的検討．日消誌 1988；85：2679-2686 2）早川富博，宮治 真，片桐健二ほか：高令者膵echogenicityの臨床病理学的検討．日消誌 1982；79：2305-2313 3）濱口真英，小島孝雄，中川貴之ほか：総合健診における脂肪肝を伴わない高輝度膵と生活習慣病との関係に関する検討．総合健診 2004；31：701-709 7) Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al: Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985; 28: 412-419. 6）メタボリックシンドローム診断基準検討委員会：メタボリックシンドロームの定義と診断基準．日内会誌 2005；94：794-809 15) Nakajima K, Nemoto T, Muneyuki T, et al: Low serum amylase in association with metabolic syndrome and diabetes: A community-based study. Cardiovasc Diabetol 2011; 10: 34-41. 12）髙島周志，竹中博美，泉, 由紀子ほか：インスリン抵抗性と非アルコール性脂肪性肝障害－脂肪肝から見たインスリン抵抗性の部位の検討－．人間ドック 2010；25：44-49 11）牧野直彦，河田純男：メタボリックシンドロームとbright pancreas．日消誌 2007；104：516-522 8）日本超音波検査学会監：日超検 腹部超音波テキスト，医歯薬出版，東京2002，112-113. 9）上江洲安弘：超音波検査におけるBright pancreasの検討-生活指導の指標と成りえるのか-．健康医 2002；17：24-29 |
| References_xml | – reference: 7) Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al: Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985; 28: 412-419. – reference: 11）牧野直彦，河田純男：メタボリックシンドロームとbright pancreas．日消誌 2007；104：516-522． – reference: 2）早川富博，宮治 真，片桐健二ほか：高令者膵echogenicityの臨床病理学的検討．日消誌 1982；79：2305-2313． – reference: 6）メタボリックシンドローム診断基準検討委員会：メタボリックシンドロームの定義と診断基準．日内会誌 2005；94：794-809． – reference: 4) Lee JS, Kim SH, Jun DW, et al: Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome. World J Gastroenterol 2009; 15: 1869-1875. – reference: 12）髙島周志，竹中博美，泉, 由紀子ほか：インスリン抵抗性と非アルコール性脂肪性肝障害－脂肪肝から見たインスリン抵抗性の部位の検討－．人間ドック 2010；25：44-49． – reference: 8）日本超音波検査学会監：日超検 腹部超音波テキスト，医歯薬出版，東京2002，112-113. – reference: 3）濱口真英，小島孝雄，中川貴之ほか：総合健診における脂肪肝を伴わない高輝度膵と生活習慣病との関係に関する検討．総合健診 2004；31：701-709． – reference: 15) Nakajima K, Nemoto T, Muneyuki T, et al: Low serum amylase in association with metabolic syndrome and diabetes: A community-based study. Cardiovasc Diabetol 2011; 10: 34-41. – reference: 14) Yamada C, Mitsuhashi T, Hiratsuka N, et al: Impact of Insufficient Insulin Secretion on Subclinical Glucose Dysregulation. Ningen dock 2011; 25: 37-44. – reference: 10）花田 稔，小泉 勝，大平千秋ほか：膵echogenicityの定量化の試みと高齢者剖検膵の病理学的検討．日消誌 1988；85：2679-2686． – reference: 5) Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS: Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem 1972; 18: 499-502. – reference: 1) Marks WM, Filly RA, Callen PW: Ultrasonic evaluation of normal pancreatic echogenicity and its relationship to fat deposition. Radiology 1980; 137: 475-479. – reference: 13) Defronzo RA: Banting Lecture. From the triumvirate to the ominous octet: a new paradigm for the treatment of type 2 diabetes. Diabetes 2009; 58: 773-795. – reference: 16) Obora A, Kojima T, Kato T, et al: Associations between Bright Pancreas and Features of Metabolic Syndrome. Ningen dock 2012; 26: 935-943. – reference: 9）上江洲安弘：超音波検査におけるBright pancreasの検討-生活指導の指標と成りえるのか-．健康医 2002；17：24-29． |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 635 |
| SubjectTerms | メタボリックシンドローム 膵内分泌機能 高輝度膵 |
| Title | 高輝度膵の臨床的意義に関する検討 －メタボリックシンドローム，インスリン抵抗性，血清アミラーゼおよび血清エラスターゼI，膵内分泌機能との関連について |
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| ispartofPNX | 人間ドック (Ningen Dock), 2013, Vol.28(4), pp.635-640 |
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