遺残環椎前分節動脈1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhageの1例

遺残環椎前分節動脈（PPPIA）は胎生期遺残動脈の1つであるが発生頻度が低いものと推定されている。今回我々はPPPIA1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage（PSH）の1例を経験した。症例は61歳男性で突然の頭痛、嘔吐で発症した。頭部CTにて脳幹周囲脳槽に強いくも膜下出血を認め、発症当日の脳血管撮影にて明らかな出血源を認めなかった。第4，14病日に脳血管撮影を再検したが出血源は同定されなかった。その後再出血なく、現在経過観察中である。一般にPSHの予後は良好とされるが、遺残動脈には脳動脈瘤合併の割合が高いとさ...

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Published in脳卒中 Vol. 30; no. 1; pp. 55 - 59
Main Authors 若林, 和樹, 甲賀, 英明, 黒崎, みのり, 田村, 勝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2008
日本脳卒中学会
Subjects
perimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage
persistent primitive proatlantal intersegmental artery
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.30.55

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Abstract 遺残環椎前分節動脈（PPPIA）は胎生期遺残動脈の1つであるが発生頻度が低いものと推定されている。今回我々はPPPIA1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage（PSH）の1例を経験した。症例は61歳男性で突然の頭痛、嘔吐で発症した。頭部CTにて脳幹周囲脳槽に強いくも膜下出血を認め、発症当日の脳血管撮影にて明らかな出血源を認めなかった。第4，14病日に脳血管撮影を再検したが出血源は同定されなかった。その後再出血なく、現在経過観察中である。一般にPSHの予後は良好とされるが、遺残動脈には脳動脈瘤合併の割合が高いとされ、また遅発性に脳動脈瘤新生の報告1）もあるため今後も注意が必要である。
AbstractList 遺残環椎前分節動脈（PPPIA）は胎生期遺残動脈の1つであるが発生頻度が低いものと推定されている。今回我々はPPPIA1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage（PSH）の1例を経験した。症例は61歳男性で突然の頭痛、嘔吐で発症した。頭部CTにて脳幹周囲脳槽に強いくも膜下出血を認め、発症当日の脳血管撮影にて明らかな出血源を認めなかった。第4，14病日に脳血管撮影を再検したが出血源は同定されなかった。その後再出血なく、現在経過観察中である。一般にPSHの予後は良好とされるが、遺残動脈には脳動脈瘤合併の割合が高いとされ、また遅発性に脳動脈瘤新生の報告1）もあるため今後も注意が必要である。
遺残環椎前分節動脈(PPPIA)は胎生期遺残動脈の1つであるが発生頻度が低いものと推定されている. 今回我々はPPPIA1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage(PSH)の1例を経験した. 症例は61歳男性で突然の頭痛, 嘔吐で発症した. 頭部CTにて脳幹周囲脳槽に強いくも膜下出血を認め, 発症当日の脳血管撮影にて明らかな出血源を認めなかった. 第4, 14病日に脳血管撮影を再検したが出血源は同定されなかった. その後再出血なく, 現在経過観察中である. 一般にPSHの予後は良好とされるが, 遺残動脈には脳動脈瘤合併の割合が高いとされ, また遅発性に脳動脈瘤新生の報告1)もあるため今後も注意が必要である. 「はじめに」遺残環椎前分節動脈(persistent primitive proatlantal intersegmental artery以下PPPIAと略す)は原始遺残動脈の中でもその報告が少ない. 野中ら2)は29例のPPPIAのうち, 6例に脳動脈瘤の合併があり, 他の遺残動脈同様, 脳動脈瘤合併の頻度が高い可能性があると報告している.
Author 黒崎, みのり
若林, 和樹
田村, 勝
甲賀, 英明
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KUROSAKI Minori
WAKABAYASHI Kazuki
TAMURA Masaru
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– reference: 7) Matsuyama T, Okuchi K, Seki T, et al: Perimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage caused by physical exertion. Neurol Med Chir (Tokyo) 46: 277-282, 2006
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– reference: 3) 北原孝雄, 大和田隆, 常盤嘉一ら: 脳幹周囲脳槽に限局した出血を呈する出血源不明のくも膜下出血の臨床的検討. 脳神経外科 21: 903-908, 1993
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遺残環椎前分節動脈(PPPIA)は胎生期遺残動脈の1つであるが発生頻度が低いものと推定されている. 今回我々はPPPIA1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage(PSH)の1例を経験した. 症例は61歳男性で突然の頭痛,...
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Title 遺残環椎前分節動脈1型に合併したperimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhageの1例
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