CT Perfusionにおける被ばく低減の検討

• Published in: 脳血管内治療 Vol. 8; no. 2; pp. 49 - 54
• Main Authors: 戸田, 博幸, 森下, 猛史, 坂口, 隆, 磯崎, 潤, 佐藤, 文貴, 高瀬, 香奈, 増尾, 修, 鐵尾, 佳章, 田邉, 頌章, 青柳, 孝行
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 2023; 日本脳神経血管内治療学会
• Subjects: CT Perfusion; ベイズ推定法; 被ばく低減
• ISSN: 2423-9119; 2424-1709
• DOI: 10.20626/nkc.oa.2023-0003

【目的】CT灌流画像（CT perfusion: CTP）は，脳血流量を定量的に評価する検査法であり，検査の簡便性や迅速性から有用性の高い検査法である．しかし，1回の検査を施行する際に複数回照射するため，患者への被ばくが大きい．当院では，メーカー推奨のプロトコルで撮影を行っているが，スキャン回数を減らすことで，結果に影響を及ぼさず被ばく線量を低減できるかどうか，後ろ向きに検討を行った．【方法】脳虚血性患者でCTPを施行し，通常のプロトコルのデータ（早期相16スキャン+後期相4スキャン）と，早期相を半分の8スキャンに間引いたデータをそれぞれ解析にかけた．解析のアルゴリズムにはベイズ推定法を用い，視覚評価と定量評価で比較した．視覚評価は，4名の評価者が一対比較法による評価を行った．定量評価は，大脳皮質領域両側にregion of interest（ROI）を設定し，各解析法について対側比の値を比較した．【結果】視覚評価では，すべてのパラメータで通常データと間欠データに有意差は認められなかった．定量評価においても同様であった．【結論】メーカー推奨のプロトコルよりも少ないスキャン回数にしても，結果に影響を及ぼさない範囲で，被ばく線量を減らすことができることが示唆された．