地域在住高齢者の膝関節固有感覚とminimum toe clearanceの関連性
【目的】本研究は転倒要因として最も多い「つまずき」に焦点を当て，つまずきやすさの指標である歩行中のminimum toe clearance (MTC) と膝関節固有感覚の関連性を明らかにすることを目的とした。【方法】対象は地域在住高齢者16人（男性9人，女性7人，71.6±6.3歳）であった。計測項目は膝関節運動覚（JMS）と歩行遊脚期におけるMTCであった。JMSは独自に開発した装置を用い，開始位置から膝関節が動かされたと感知するまでの移動距離をJMSの閾値とした。運動方向は伸展と屈曲の2条件とし，各々2回の計測を行った。MTCは3次元動作解析装置を用い，通常歩行（ST）と計算課題を課した...
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| Published in | 日本転倒予防学会誌 Vol. 4; no. 3; pp. 27 - 33 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本転倒予防学会
10.03.2018
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2188-5702 2188-5710 |
| DOI | 10.11335/tentouyobou.4.3_27 |
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| Abstract | 【目的】本研究は転倒要因として最も多い「つまずき」に焦点を当て，つまずきやすさの指標である歩行中のminimum toe clearance (MTC) と膝関節固有感覚の関連性を明らかにすることを目的とした。【方法】対象は地域在住高齢者16人（男性9人，女性7人，71.6±6.3歳）であった。計測項目は膝関節運動覚（JMS）と歩行遊脚期におけるMTCであった。JMSは独自に開発した装置を用い，開始位置から膝関節が動かされたと感知するまでの移動距離をJMSの閾値とした。運動方向は伸展と屈曲の2条件とし，各々2回の計測を行った。MTCは3次元動作解析装置を用い，通常歩行（ST）と計算課題を課した二重課題歩行（DT）2種類（暗算課題・ディスプレイに映写された計算課題）の合計3条件下で計測を行った。伸展・屈曲JMSの平均値と歩行3条件におけるMTCの平均値および標準偏差の関連性について検討した。【結果】歩行3条件におけるMTCの平均値とJMS2条件の閾値に関連性は認められなかったが，STにおけるMTCの標準偏差は伸展・屈曲双方のJMS閾値と有意な関連性が認められた。一方，DTでは，唯一，暗算課題のMTCの標準偏差は伸展JMSと有意な相関関係が認められた。【結論】地域在住高齢者を対象とした本結果から，膝関節の固有感覚能の低下はつまずきの一要因である可能性が示唆された。 |
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| AbstractList | 「要約」【目的】本研究は転倒要因として最も多い「つまずき」に焦点を当て, つまずきやすさの指標である歩行中の minimum toe clearance (MTC) と膝関節固有感覚の関連性を明らかにすることを目的とした. 【方法】対象は地域在住高齢者16人(男性9人, 女性7人, 71.6±6.3歳)であった. 計測項目は膝関節運動覚(JMS)と歩行遊脚期におけるMTCであった. JMSは独自に開発した装置を用い, 開始位置から膝関節が動かされたと感知するまでの移動距離をJMSの閾値とした. 運動方向は伸展と屈曲の2条件とし, 各々2回の計測を行った. MTCは3次元動作解析装置を用い, 通常歩行(ST)と計算課題を課した二重課題歩行(DT)2種類(暗算課題・ディスプレイに映写された計算課題)の合計3条件下で計測を行った. 伸展・屈曲JMSの平均値と歩行3条件におけるMTCの平均値および標準偏差の関連性について検討した. 【結果】歩行3条件におけるMTCの平均値とJMS2条件の閾値に関連性は認められなかったが, STにおけるMTCの標準偏差は伸展・屈曲双方のJMS閾値と有意な関連性が認められた. 一方, DTでは, 唯一, 暗算課題のMTCの標準偏差は伸展JMSと有意な相関関係が認められた. 【結論】地域在住高齢者を対象とした本結果から, 膝関節の固有感覚能の低下はつまずきの一要因である可能性が示唆された. 【目的】本研究は転倒要因として最も多い「つまずき」に焦点を当て，つまずきやすさの指標である歩行中のminimum toe clearance (MTC) と膝関節固有感覚の関連性を明らかにすることを目的とした。【方法】対象は地域在住高齢者16人（男性9人，女性7人，71.6±6.3歳）であった。計測項目は膝関節運動覚（JMS）と歩行遊脚期におけるMTCであった。JMSは独自に開発した装置を用い，開始位置から膝関節が動かされたと感知するまでの移動距離をJMSの閾値とした。運動方向は伸展と屈曲の2条件とし，各々2回の計測を行った。MTCは3次元動作解析装置を用い，通常歩行（ST）と計算課題を課した二重課題歩行（DT）2種類（暗算課題・ディスプレイに映写された計算課題）の合計3条件下で計測を行った。伸展・屈曲JMSの平均値と歩行3条件におけるMTCの平均値および標準偏差の関連性について検討した。【結果】歩行3条件におけるMTCの平均値とJMS2条件の閾値に関連性は認められなかったが，STにおけるMTCの標準偏差は伸展・屈曲双方のJMS閾値と有意な関連性が認められた。一方，DTでは，唯一，暗算課題のMTCの標準偏差は伸展JMSと有意な相関関係が認められた。【結論】地域在住高齢者を対象とした本結果から，膝関節の固有感覚能の低下はつまずきの一要因である可能性が示唆された。 |
| Author | 矢代, 郷 佐々木, 賢太郎 大泉, 真一 木村, 剛 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 佐々木, 賢太郎 organization: 金城大学大学院総合リハビリテーション学研究科総合リハビリテーション学専攻 – sequence: 1 fullname: 矢代, 郷 organization: 富山大学附属病院 リハビリテーション部 – sequence: 1 fullname: 木村, 剛 organization: 金城大学社会福祉学部 – sequence: 1 fullname: 大泉, 真一 organization: 金沢春日ケアセンター |
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| Copyright | 2018 日本転倒予防学会 |
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| CorporateAuthor | 金城大学大学院総合リハビリテーション学研究科総合リハビリテーション学専攻 富山大学附属病院 リハビリテーション部 金城大学社会福祉学部 金沢春日ケアセンター |
| CorporateAuthor_xml | – name: 富山大学附属病院 リハビリテーション部 – name: 金城大学大学院総合リハビリテーション学研究科総合リハビリテーション学専攻 – name: 金城大学社会福祉学部 – name: 金沢春日ケアセンター |
| DOI | 10.11335/tentouyobou.4.3_27 |
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| EISSN | 2188-5710 |
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| ISSN | 2188-5702 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本転倒予防学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 転倒予防誌 |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 日本転倒予防学会 |
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| References | 11) Kang HG, et al. Separating the effects of age and walking speed on gait variability. Gait Posture. 27 : 572-577, 2008. 9) Maki BE. Gait changes in older adults: predictors of falls or indicators of fear? J Am Geriatr Soc. 45 : 313-320, 1997. 2) Barrett RS, et al. A systematic review of the effect of ageing and falls history on minimum foot clearance characteristics during level walking. Gait Posture. 32 : 429-435, 2010. 15) Springer S, et al. Dual-tasking effects on gait variability : the role of aging, falls, and executive function. Mov Disord. 21 : 950-957, 2006. 14) Mirelman A, et al. Executive function and falls in older adults：new findings from a five-year prospective study link fall risk to cognition. PLoS One. 7 : e40297, 2012. 18) Begg R, et al. Minimum foot clearance during walking : strategies for the minimisation of triprelated falls. Gait Posture. 25 : 191-198, 2007. 20) Watt JR, et al. A three-dimensional kinematic and kinetic comparison of overground and treadmill walking in healthy elderly subjects. Clin Biomech. 25 : 444-449, 2010. 8) 佐々木賢太郎ほか．地域在住中・高齢者の膝関節運動覚がバランス能力に及ぼす影響．運動器リハビリテーション．27 : 319-324, 2016. 12) Mills PM, et al. Toe clearance variability during walking in young and elderly men. Gait Posture. 28 : 101-107, 2008. 17) Schmitz A, et al. Differences in lower-extremity muscular activation during walking between healthy older and young adults. J Electromyogr Kinesiol. 19 : 1085-1091, 2009. 4) 大泉真一ほか．二重課題条件下での歩行時toe clearance の最小値と下肢関節角度との関連性．理学療法科学．32 : 201-205, 2017. 7) Skinner HB, et al. Joint position sense in the normal and pathologic knee joint. J Electromyogr Kinesiol. 1 : 180-190, 1991. 10) Callisaya M, et al. Gait, gait variability and the risk of multiple incident falls in older people : a population-based study. Age Ageing. 40 : 481-487, 2011. 13) Herman T, et al. Executive control deficits as a prodrome to falls in healthy older adults : a prospective study linking thinking, walking, and falling. J Gerontol A Biol Sci Mec Sci. 65 : 1086-1092, 2010. 3) 小林吉之ほか．高齢転倒経験者における歩行中のつま先高さの軌跡の特徴．日本転倒予防学会誌．4 : 33-42, 2017. 6) 佐々木賢太郎ほか．運搬可能な膝関節運動覚の計測装置の開発．－測定信頼性の検証－．運動器リハビリテーション．26 : 320-327, 2015. 16) 木村剛ほか．認知力が歩行動作に与える影響．金城大学紀要．13 : 137-42, 2013. 19) 矢代郷ほか．二重課題条件下における高齢者の歩行特性．理学療法学．43 : 446, 2016. https://www.jstage.jst.go.jp/article/cjpt/2015/0/2015_0445/_pdf (閲覧日 : 2016年7月7日 5) Perry J, et al. 歩行分析．正常歩行と異常歩行（第2版）．武田功（総監訳）．医歯薬出版，東京，2012, p5-30. 1) Blake AJ, et al. Falls by elderly people at home: prevalence and associated factors. Age Ageing. 17 : 365-372, 1988. |
| References_xml | – reference: 10) Callisaya M, et al. Gait, gait variability and the risk of multiple incident falls in older people : a population-based study. Age Ageing. 40 : 481-487, 2011. – reference: 15) Springer S, et al. Dual-tasking effects on gait variability : the role of aging, falls, and executive function. Mov Disord. 21 : 950-957, 2006. – reference: 4) 大泉真一ほか．二重課題条件下での歩行時toe clearance の最小値と下肢関節角度との関連性．理学療法科学．32 : 201-205, 2017. – reference: 5) Perry J, et al. 歩行分析．正常歩行と異常歩行（第2版）．武田功（総監訳）．医歯薬出版，東京，2012, p5-30. – reference: 6) 佐々木賢太郎ほか．運搬可能な膝関節運動覚の計測装置の開発．－測定信頼性の検証－．運動器リハビリテーション．26 : 320-327, 2015. – reference: 18) Begg R, et al. Minimum foot clearance during walking : strategies for the minimisation of triprelated falls. Gait Posture. 25 : 191-198, 2007. – reference: 9) Maki BE. Gait changes in older adults: predictors of falls or indicators of fear? J Am Geriatr Soc. 45 : 313-320, 1997. – reference: 2) Barrett RS, et al. A systematic review of the effect of ageing and falls history on minimum foot clearance characteristics during level walking. Gait Posture. 32 : 429-435, 2010. – reference: 17) Schmitz A, et al. Differences in lower-extremity muscular activation during walking between healthy older and young adults. J Electromyogr Kinesiol. 19 : 1085-1091, 2009. – reference: 12) Mills PM, et al. Toe clearance variability during walking in young and elderly men. Gait Posture. 28 : 101-107, 2008. – reference: 19) 矢代郷ほか．二重課題条件下における高齢者の歩行特性．理学療法学．43 : 446, 2016. https://www.jstage.jst.go.jp/article/cjpt/2015/0/2015_0445/_pdf (閲覧日 : 2016年7月7日) – reference: 7) Skinner HB, et al. Joint position sense in the normal and pathologic knee joint. J Electromyogr Kinesiol. 1 : 180-190, 1991. – reference: 13) Herman T, et al. Executive control deficits as a prodrome to falls in healthy older adults : a prospective study linking thinking, walking, and falling. J Gerontol A Biol Sci Mec Sci. 65 : 1086-1092, 2010. – reference: 20) Watt JR, et al. A three-dimensional kinematic and kinetic comparison of overground and treadmill walking in healthy elderly subjects. Clin Biomech. 25 : 444-449, 2010. – reference: 16) 木村剛ほか．認知力が歩行動作に与える影響．金城大学紀要．13 : 137-42, 2013. – reference: 8) 佐々木賢太郎ほか．地域在住中・高齢者の膝関節運動覚がバランス能力に及ぼす影響．運動器リハビリテーション．27 : 319-324, 2016. – reference: 3) 小林吉之ほか．高齢転倒経験者における歩行中のつま先高さの軌跡の特徴．日本転倒予防学会誌．4 : 33-42, 2017. – reference: 1) Blake AJ, et al. Falls by elderly people at home: prevalence and associated factors. Age Ageing. 17 : 365-372, 1988. – reference: 14) Mirelman A, et al. Executive function and falls in older adults：new findings from a five-year prospective study link fall risk to cognition. PLoS One. 7 : e40297, 2012. – reference: 11) Kang HG, et al. Separating the effects of age and walking speed on gait variability. Gait Posture. 27 : 572-577, 2008. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 27 |
| SubjectTerms | minimum toe clearance 歩行変動性 膝関節固有感覚 |
| Title | 地域在住高齢者の膝関節固有感覚とminimum toe clearanceの関連性 |
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| ispartofPNX | 日本転倒予防学会誌, 2018/03/10, Vol.4(3), pp.27-33 |
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