鼻出血を繰り返す上顎洞血瘤腫に対し，N-butyl Cyanoacrylateを用いた塞栓術を施行した1例

• Published in: 脳血管内治療 Vol. 7; no. 3; pp. 137 - 143
• Main Authors: 清川, 樹里, 廣田, 晋, 長, 順之, 山本, 信二, 稲葉, 雄一郎, 芳村, 雅隆, 伊藤, 慧, 林, 俊彦, 金岡, 杏純
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 2022; 日本脳神経血管内治療学会
• Subjects: n-butyl cyanoacrylate (NBCA); 蝶口蓋動脈; 血瘤腫; 血管内治療; 鼻出血
• ISSN: 2423-9119; 2424-1709
• DOI: 10.20626/nkc.cr.2022-0025

【目的】血瘤腫は，上顎洞に好発する易出血性の良性腫瘤性病変である．手術摘出が原則であり，術前塞栓の報告はあるが，血管塞栓術単独治療の報告はない．手術リスクの高い高齢患者に対して，塞栓術単独治療を行い，良好な止血効果と腫瘤の縮小を得た1例を報告する．【症例】87歳男性．輸血を要する重度の鼻出血を繰り返した左上顎洞血瘤腫に対して，栄養血管である蝶口蓋動脈をn-butyl cyanoacrylateで塞栓した．術後4カ月の観察期間中，鼻出血は停止し，CTで腫瘤の縮小を認めた．【結論】鼻出血が主症状で，手術リスクが高い血瘤腫に対して，姑息的ではあるものの，塞栓術単独治療は選択肢の一つとなり得る．