一側末梢性前庭障害症例に対する理学療法士介入による前庭リハビリテーションの試み
「はじめに」 総務省の人口動態調査によると, 65歳以上の高齢者人口はおよそ3461万人(2016年9月18日現在推計)であり, 総人口に占める割合は27.3%である. めまい症状は加齢に伴い有訴率が上がっていき, 高齢者のめまい症状有訴者率(2014年)は男性で28.1%, 女性で47.3%となっている. 今後は, さらなる高齢化により高齢者のめまい有訴者数は上がっていくものと予想される. 末梢性前庭障害に対するリハビリテーション(以下, 前庭リハ)について, 米国においては, 医師のみならず主に理学療法士(以下, PT)も前庭リハの一翼を担い, ガイドラインが発表されている. このガイドラ...
Saved in:
| Published in | Equilibrium Research Vol. 77; no. 1; pp. 30 - 37 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
Kyoto
一般社団法人 日本めまい平衡医学会
01.01.2018
日本めまい平衡医学会 Japan Science and Technology Agency |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0385-5716 1882-577X |
| DOI | 10.3757/jser.77.30 |
Cover
| Abstract | 「はじめに」 総務省の人口動態調査によると, 65歳以上の高齢者人口はおよそ3461万人(2016年9月18日現在推計)であり, 総人口に占める割合は27.3%である. めまい症状は加齢に伴い有訴率が上がっていき, 高齢者のめまい症状有訴者率(2014年)は男性で28.1%, 女性で47.3%となっている. 今後は, さらなる高齢化により高齢者のめまい有訴者数は上がっていくものと予想される. 末梢性前庭障害に対するリハビリテーション(以下, 前庭リハ)について, 米国においては, 医師のみならず主に理学療法士(以下, PT)も前庭リハの一翼を担い, ガイドラインが発表されている. このガイドラインでは, 一側もしくは両側前庭障害由来の機能低下に対して, 前庭リハが強いエビデンスを持っていることが報告されている. オーストラリア, 英国やトルコにおいても有用性が報告されている. |
|---|---|
| AbstractList | 「はじめに」 総務省の人口動態調査によると, 65歳以上の高齢者人口はおよそ3461万人(2016年9月18日現在推計)であり, 総人口に占める割合は27.3%である. めまい症状は加齢に伴い有訴率が上がっていき, 高齢者のめまい症状有訴者率(2014年)は男性で28.1%, 女性で47.3%となっている. 今後は, さらなる高齢化により高齢者のめまい有訴者数は上がっていくものと予想される. 末梢性前庭障害に対するリハビリテーション(以下, 前庭リハ)について, 米国においては, 医師のみならず主に理学療法士(以下, PT)も前庭リハの一翼を担い, ガイドラインが発表されている. このガイドラインでは, 一側もしくは両側前庭障害由来の機能低下に対して, 前庭リハが強いエビデンスを持っていることが報告されている. オーストラリア, 英国やトルコにおいても有用性が報告されている. As the aging population increases, the number of patients with complaints of dizziness is increasing. Vestibular rehabilitation (VR) therapy (VRT) is reported to be helpful for these patients, especially those with unilateral vestibular dysfunction. In Japan, VRTs are usually performed by physicians. In order to investigate the effectiveness of VRT, we used a team approach that included physicians, PTs, and laboratory technicians who cooperated to deliver VRT.Six patients with refractory dizziness due to a unilateral vestibular disorder were treated with customized VRT for approximately three months. The typical procedure for VR in the clinic consisted of medical examinations, self-reporting of symptoms using a questionnaire (Dizziness Handicap Inventory, [DHI]), a balance test using posturography, walking test (Timed Up and Go Test, [TUG]), and VRT sessions. The tests included a head and eye movement test, caloric test, and head impulse test (HIT). The range of motion in the legs, muscle strength, foot deformity, and wear on the patient's shoes were also investigated by the PT. For VR at home, customized rehabilitation programs for individual patients were created. The program was revised by the PT at the monthly follow-up visits.After three months of VRT, the indexes of the posturography balance test showed improvements on average. In particular, there were significant improvements in the balance test on the rubber foam that was performed with the eyes closed. Most of the DHI scores improved with time, but they were not statistically significant.VRT using the team approach may improve vestibular function and quality of life in patients with intractable dizziness. |
| Author | 遠藤, まゆみ 前田, 佑輔 阿部, 靖 伏木, 宏彰 木下, 修 西村, 信子 角田, 玲子 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 阿部, 靖 organization: 日本リハビリテーション専門学校 – sequence: 1 fullname: 木下, 修 organization: 目白大学保健医療学部理学療法学科 – sequence: 1 fullname: 伏木, 宏彰 organization: 目白大学耳科学研究所クリニック – sequence: 1 fullname: 角田, 玲子 organization: 目白大学耳科学研究所クリニック – sequence: 1 fullname: 遠藤, まゆみ organization: 目白大学耳科学研究所クリニック – sequence: 1 fullname: 前田, 佑輔 organization: 目白大学保健医療学部理学療法学科 – sequence: 1 fullname: 西村, 信子 organization: 目白大学耳科学研究所クリニック |
| BookMark | eNpFUcFKHEEQbcRAVuMlv5DzrtXTM109Bw8iagKCFwO5De1MG2fYndWZ3YM3ZwdNZBGFEILBkyGKLprDBiIq-jG9s5v8RVpX8VBVj6r3XkHVGBmN67Ei5DWFCkMHJ6NUJRXECoMRUqJCWGUH8cMoKQETjsGUvyQTaRoug824IyjQEmn2LjeL7Hf_sNM_OupvnhQ7u8XV-b_vh8VFd_DtU--2rbNO8etWZwe61R7sbxfnx4ODVr_7tfjR6V23i62fhqBbn810qNX5mc73dP7lAWzr_Ea3_uj8ROddnV38PT3W2d0r8mJFVlM18VjHyfu52aWZt-WFxfl3M9ML5YgxxDJ3fIv6EhWVluKucgO-4guXUyoCcINlblNuoS0oRQDXRgXcCXxhBwgIFvpsnLwZ-q4l9fWmShteVG8msVnpWWBZFBzO0LDmh6yaCkJfVutxNYzVM1UpXlOrKjQaKjwARKCmOCYY3CdkYA7KhHGaGjpFaUN-VN5aEtZksuHJpBH6VWNpPuQhevQ-Ge1T31-ViRdJ9h_VwbJ- |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2018 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 Copyright Japan Science and Technology Agency 2018 |
| Copyright_xml | – notice: 2018 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 – notice: Copyright Japan Science and Technology Agency 2018 |
| CorporateAuthor | 目白大学耳科学研究所クリニック 目白大学保健医療学部理学療法学科 日本リハビリテーション専門学校 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 日本リハビリテーション専門学校 – name: 目白大学保健医療学部理学療法学科 – name: 目白大学耳科学研究所クリニック |
| DBID | 7TK |
| DOI | 10.3757/jser.77.30 |
| DatabaseName | Neurosciences Abstracts |
| DatabaseTitle | Neurosciences Abstracts |
| DatabaseTitleList | Neurosciences Abstracts |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Anatomy & Physiology |
| EISSN | 1882-577X |
| EndPage | 37 |
| ExternalDocumentID | ee6mehei_2018_007701_005_0030_00373036538 article_jser_77_1_77_30_article_char_ja |
| GroupedDBID | 5GY ACPRK ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 DIK JSF JSH KQ8 MOJWN P2P RJT RZJ 7TK |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3377-65c21ca7e1a2e69e9d6fc896118d09db6416274811700947e065dc84d707027c3 |
| ISSN | 0385-5716 |
| IngestDate | Mon Jun 30 03:35:19 EDT 2025 Thu Jul 10 16:10:56 EDT 2025 Wed Sep 03 06:11:27 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | true |
| IsScholarly | true |
| Issue | 1 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3377-65c21ca7e1a2e69e9d6fc896118d09db6416274811700947e065dc84d707027c3 |
| Notes | ObjectType-Article-1 SourceType-Scholarly Journals-1 ObjectType-Feature-2 content type line 14 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jser/77/1/77_30/_article/-char/ja |
| PQID | 2022105637 |
| PQPubID | 2048490 |
| PageCount | 8 |
| ParticipantIDs | proquest_journals_2022105637 medicalonline_journals_ee6mehei_2018_007701_005_0030_00373036538 jstage_primary_article_jser_77_1_77_30_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20180101 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2018-01-01 |
| PublicationDate_xml | – month: 01 year: 2018 text: 20180101 day: 01 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationPlace | Kyoto |
| PublicationPlace_xml | – name: Kyoto |
| PublicationTitle | Equilibrium Research |
| PublicationTitleAlternate | Equilibrium Res |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 日本めまい平衡医学会 Japan Science and Technology Agency |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 – name: 日本めまい平衡医学会 – name: Japan Science and Technology Agency |
| References | 19) 伊藤妙子, 山中敏彰, 村井孝行, 他: 末梢性めまい疾患におけるラバー負荷ロンベルグ率の有用性. 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 29: 42-43, 2015 1) 総務省: 統計からみた我が国の高齢者 (65歳以上), 2016 8) 伊藤八次: めまい・平衡障害のリハビリテーション. 脳21 4: 67-72, 2001 22) Whitney SL, Marchetti GF, Schade A, et al.: The sensitivity and specificity of the Timed “Up & Go” and the Dynamic Gait Index for self-reported falls in persons with vestibular disorders. J Vestib Res 14: 397-409, 2004 2) 厚生労働省: 平成25年国民生活基礎調査の概況, 2014 15) Herdman SJ: Vestibular Rehabilitation (3rd edition). pp309-359, FA. Davis Company, Philadelphia, 2007 10) 若林諒三, 森本浩之, 浅井友詞, 他: 難治性めまい患者に対する個別リハビリテーションの効果. Equilibrium Res 73: 521-527, 2014 14) 山中敏彰: 平衡のニューロリハビリテーション. Equilibrium Res 71: 120-135, 2012 18) 大川 剛, 時田 喬, 柴田康成, 他: 重心動揺検査一単位面積軌跡長の意義―健常者における検討. Equilibrium Res 54: 296-306, 1995 21) Shumway-Cook A, Woollacott M. Motor control: theory and practical applications. pp322-324, Williams & Wilkins, Baltimore, 1995 7) Topuz O, Tupuz B, Ardic FN, et al.: Efficacy of vestibular rehabilitation on chronic unilateral vestibular dysfunction. Clin Rehabil 76-83, 2004 6) Yardly L, Beech S, Zander L, et al.: A randomized controlled trial of exercise therapy for dizziness and vertigo in primary care. Br J Gen Pract 1136-1140, 1998 23) Wrisley DM, Marchetti GF, Kuharsky DK, et al.: Reliability, internal consistency and validity of data obtained with the functional gait assessment. Phys Ther 84: 906-918, 2004 11) 肥塚 泉: めまいリハビリテーション. 日耳鼻 116: 147-153, 2013 24) 加藤 巧, 伏木宏彰: 米国における前庭系リハビリテーションと理学療法士との関わり. Equilibrium Res 76: 79-83, 2017 3) Cohen H, Rubin AM, Gombash L: The team approach to treatment of the dizzy patient. Arch Phys Med Rehabil 73: 703-708, 1992 20) 岩﨑真一: ラバー負荷試験. Equilibrium Res 70: 43-45, 2011 5) Hillier SL, Mcdonnell M: Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane database Syst Rev, 2011 13) 青木光広: 平衡リハビリテーションの実際と展望. 医学のあゆみ 255: 762-766, 2015 16) 對馬 均, 松嶋美正: Timed Up and Go Test, Berg Balance Scale. JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION 16: 566-571, 2007 9) 五島史行, 新井基洋, 小川 郁: 慢性めまい患者に対する外来前庭リハビリテーションの治療効果. 日耳鼻 116: 1016-1023, 2013 4) Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, et al.: Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline: FROM THE AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION NEUROLOGY SECTION. J Neurol Phys Ther 40: 124-155, 2016 12) 時田 喬: めまいの治療―平衡訓練―. 日本耳鼻咽喉科学会会報 92: 1838-1839, 1989 17) 浅井友詞, 中山明峰編: 前庭リハビリテーション. 三輪書店, 東京, 2015 |
| References_xml | – reference: 23) Wrisley DM, Marchetti GF, Kuharsky DK, et al.: Reliability, internal consistency and validity of data obtained with the functional gait assessment. Phys Ther 84: 906-918, 2004 – reference: 14) 山中敏彰: 平衡のニューロリハビリテーション. Equilibrium Res 71: 120-135, 2012 – reference: 15) Herdman SJ: Vestibular Rehabilitation (3rd edition). pp309-359, FA. Davis Company, Philadelphia, 2007 – reference: 19) 伊藤妙子, 山中敏彰, 村井孝行, 他: 末梢性めまい疾患におけるラバー負荷ロンベルグ率の有用性. 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 29: 42-43, 2015 – reference: 4) Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, et al.: Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline: FROM THE AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION NEUROLOGY SECTION. J Neurol Phys Ther 40: 124-155, 2016 – reference: 16) 對馬 均, 松嶋美正: Timed Up and Go Test, Berg Balance Scale. JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION 16: 566-571, 2007 – reference: 9) 五島史行, 新井基洋, 小川 郁: 慢性めまい患者に対する外来前庭リハビリテーションの治療効果. 日耳鼻 116: 1016-1023, 2013 – reference: 8) 伊藤八次: めまい・平衡障害のリハビリテーション. 脳21 4: 67-72, 2001 – reference: 13) 青木光広: 平衡リハビリテーションの実際と展望. 医学のあゆみ 255: 762-766, 2015 – reference: 18) 大川 剛, 時田 喬, 柴田康成, 他: 重心動揺検査一単位面積軌跡長の意義―健常者における検討. Equilibrium Res 54: 296-306, 1995 – reference: 11) 肥塚 泉: めまいリハビリテーション. 日耳鼻 116: 147-153, 2013 – reference: 2) 厚生労働省: 平成25年国民生活基礎調査の概況, 2014 – reference: 12) 時田 喬: めまいの治療―平衡訓練―. 日本耳鼻咽喉科学会会報 92: 1838-1839, 1989 – reference: 6) Yardly L, Beech S, Zander L, et al.: A randomized controlled trial of exercise therapy for dizziness and vertigo in primary care. Br J Gen Pract 1136-1140, 1998 – reference: 22) Whitney SL, Marchetti GF, Schade A, et al.: The sensitivity and specificity of the Timed “Up & Go” and the Dynamic Gait Index for self-reported falls in persons with vestibular disorders. J Vestib Res 14: 397-409, 2004 – reference: 7) Topuz O, Tupuz B, Ardic FN, et al.: Efficacy of vestibular rehabilitation on chronic unilateral vestibular dysfunction. Clin Rehabil 76-83, 2004 – reference: 5) Hillier SL, Mcdonnell M: Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane database Syst Rev, 2011 – reference: 3) Cohen H, Rubin AM, Gombash L: The team approach to treatment of the dizzy patient. Arch Phys Med Rehabil 73: 703-708, 1992 – reference: 21) Shumway-Cook A, Woollacott M. Motor control: theory and practical applications. pp322-324, Williams & Wilkins, Baltimore, 1995 – reference: 24) 加藤 巧, 伏木宏彰: 米国における前庭系リハビリテーションと理学療法士との関わり. Equilibrium Res 76: 79-83, 2017 – reference: 1) 総務省: 統計からみた我が国の高齢者 (65歳以上), 2016 – reference: 10) 若林諒三, 森本浩之, 浅井友詞, 他: 難治性めまい患者に対する個別リハビリテーションの効果. Equilibrium Res 73: 521-527, 2014 – reference: 20) 岩﨑真一: ラバー負荷試験. Equilibrium Res 70: 43-45, 2011 – reference: 17) 浅井友詞, 中山明峰編: 前庭リハビリテーション. 三輪書店, 東京, 2015 |
| SSID | ssib043658101 ssib002670962 ssib038076172 ssib058492684 ssib000950432 ssib003171114 ssib012421183 ssj0062567 ssib002670996 ssib002484710 |
| Score | 2.1314654 |
| Snippet | 「はじめに」 総務省の人口動態調査によると, 65歳以上の高齢者人口はおよそ3461万人(2016年9月18日現在推計)であり, 総人口に占める割合は27.3%である. めまい症状は加齢に伴い有訴率が上がっていき, 高齢者のめまい症状有訴者率(2014年)は男性で28.1%, 女性で47.3%となっている. 今後は,... As the aging population increases, the number of patients with complaints of dizziness is increasing. Vestibular rehabilitation (VR) therapy (VRT) is reported... |
| SourceID | proquest medicalonline jstage |
| SourceType | Aggregation Database Publisher |
| StartPage | 30 |
| SubjectTerms | Aging Balance Muscle strength Quality of life Rehabilitation Rubber Statistical analysis Vestibular system Walking |
| Title | 一側末梢性前庭障害症例に対する理学療法士介入による前庭リハビリテーションの試み |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jser/77/1/77_30/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=ee6mehei/2018/007701/005&name=0030-0037j https://www.proquest.com/docview/2022105637 |
| Volume | 77 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | Equilibrium Research, 2018/02/28, Vol.77(1), pp.30-37 |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnV3NaxNBFF9qvQgiahWrVXJwvJTU7Ofs3NxNE0qtFSGF9LRsdqeahDbSZA96ahKtShEFEan0VLFFS-uhgqJS_5jtpvpf-GZ2k922IiqEzds3b95-vJ2Z35uPN4JwmbqiQ13HSbuq66aVEpT0kkidtJ2RbFspSa7GZxPemNTGppTxolrsO_IgMWvJa5RGnPu_XVfyP1YFHtiVrZL9B8v2lAIDaLAvHMHCcPwrG6OcgkydTVbIqQAJkamgnIZIFhkmIwyJ_YAAAQNzGYL0UUaYBjKAIIgYTB44Rg6ZMsphRDDSMdecQzrokZlmphBk8owZcgjhhMRlIFcG6RqXGUWGxjmEpcLVQS1ReZLM9YBmk-eC-wGmmrhEqFBPaD58z5AEeoyI0PMRQeRDSVpEmNlIoYm7Ml3ClLtXh-fSkUH4zXOOuW_G4xgtV2som0W6Msx67aq0PFy1b9tVLx5A433D03bdA4FeuWAn0dbg5fka4PVeX0ndm6u5EXYH5fHYAA25017dq9Jkt4yoH-iWGQeoE9fPbAwkHioZNviy2kRNL-tqWsViFBM8bImY66NiXEw2VdGON8kiGbY74djWweZQxnwP5wp88iMYj0QDYPtijk_etPJTExNWIVcsHBGOShjzyQ7XbyVAOmFR7hJj7wpDNAnQyEIAJoJO8vNEEEdAqNCg9mp9kU1CEGNQy3Y8YDC6e67IAIrFTK_VAYRMWEiiLr4Ch53vC917aWHQYfasV-MnBUBZAfeKxc04PhsOeYahZw5hLg4kCyeFE5EHmDLC4nxK6KvYp4UBY85u1Gbvpa6k-JxsbsEBwdv9vBA0P3ZWNjqrq52F9eDJ0-DL5s_XK8HW9t6rR7s7S35zI_iw4zeX_dbS3vPFYHNtb7nV2X4ZvNnY_boUPHwLAn7rMaSGef32e7_9zG-_4MSi3_7mtz757XW_ve03t368W_Ob388IU_lcITuWjjZKSVdkGeO0pjqS6NiYirZENUKJq804OtHgNbsZ4pY08LokrLA15WwmMabgd7iOrrgYGnwJO_JZoX-uNkfPCSmXiJAKTp0KuFV2nRJ3cag8o8CFqIwHBS18r9bdMBqOFdV-Fnv3FsaWyA5ypsdnq0etij0oXNtnByuqR-sWpdosvUPLFitGFosvlhHhT2Vhi3nsYsxgNgCzQWGoa7o4twROCPiImozP_zn5gnAsLqdDQn9j3qMXwaFolC7x7_0XSYQLFA |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E4%B8%80%E5%81%B4%E6%9C%AB%E6%A2%A2%E6%80%A7%E5%89%8D%E5%BA%AD%E9%9A%9C%E5%AE%B3%E7%97%87%E4%BE%8B%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E7%90%86%E5%AD%A6%E7%99%82%E6%B3%95%E5%A3%AB%E4%BB%8B%E5%85%A5%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E5%89%8D%E5%BA%AD%E3%83%AA%E3%83%8F%E3%83%93%E3%83%AA%E3%83%86%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3%E3%81%AE%E8%A9%A6%E3%81%BF&rft.jtitle=Heiko%CC%84+shinkei+kagaku&rft.au=Abe%2C+Yasushi&rft.au=Fushiki%2C+Hiroaki&rft.au=Tsunoda%2C+Reiko&rft.au=Maeda%2C+Yusuke&rft.date=2018-01-01&rft.pub=Japan+Science+and+Technology+Agency&rft.issn=0385-5716&rft.eissn=1882-577X&rft.volume=77&rft.issue=1&rft.spage=30&rft_id=info:doi/10.3757%2Fjser.77.30&rft.externalDBID=NO_FULL_TEXT |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0385-5716&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0385-5716&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0385-5716&client=summon |