肋骨骨軟骨腫により血胸を発症した1例

症例は12歳の女児で乳児期より四肢に多発する骨軟骨腫を認め，近医整形外科にて経過観察の方針となっていた．12歳時に誘因なく胸痛および呼吸困難が出現し，前医で胸部CT上右血胸と右第7肋骨に棘状の骨軟骨腫を認めた．保存的加療にて血胸は軽快し，精査加療目的に当科紹介となった．外傷の既往がなかったことより，肋骨骨軟骨腫による血胸と診断し，発症から20日後に胸腔鏡補助下肋骨部分切除術を施行した．第7肋骨部に胸腔へ突出する軟骨腫を認め，同部位による臓側胸膜の線維性癒着を伴っていた．第8肋骨部にも骨突出を認めるものの，臓側胸膜の癒着は認めず，血胸の原因は第7肋骨の病変と判断し，第7肋骨部分切除術を行った．術...

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Published in日本小児外科学会雑誌 Vol. 58; no. 1; pp. 68 - 72
Main Authors 本多, 昌平, 奥村, 一慶, 荒, 桃子, 高橋, 遼, 近藤, 享史, 高畑, 雅彦, 武冨, 紹信, 高桑, 恵美
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 20.02.2022
日本小児外科学会
Subjects
肋骨
血胸
骨軟骨腫
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ISSN0288-609X
2187-4247
DOI10.11164/jjsps.58.1_68

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Abstract 症例は12歳の女児で乳児期より四肢に多発する骨軟骨腫を認め，近医整形外科にて経過観察の方針となっていた．12歳時に誘因なく胸痛および呼吸困難が出現し，前医で胸部CT上右血胸と右第7肋骨に棘状の骨軟骨腫を認めた．保存的加療にて血胸は軽快し，精査加療目的に当科紹介となった．外傷の既往がなかったことより，肋骨骨軟骨腫による血胸と診断し，発症から20日後に胸腔鏡補助下肋骨部分切除術を施行した．第7肋骨部に胸腔へ突出する軟骨腫を認め，同部位による臓側胸膜の線維性癒着を伴っていた．第8肋骨部にも骨突出を認めるものの，臓側胸膜の癒着は認めず，血胸の原因は第7肋骨の病変と判断し，第7肋骨部分切除術を行った．術後経過は良好で術後6日目に退院となった．以降，再出血や呼吸器症状の出現なく経過観察中である．明らかな誘因なく発症した血胸では本症も鑑別に挙げ速やかに診断，加療する必要があると考えられた．
AbstractList 症例は12歳の女児で乳児期より四肢に多発する骨軟骨腫を認め，近医整形外科にて経過観察の方針となっていた．12歳時に誘因なく胸痛および呼吸困難が出現し，前医で胸部CT上右血胸と右第7肋骨に棘状の骨軟骨腫を認めた．保存的加療にて血胸は軽快し，精査加療目的に当科紹介となった．外傷の既往がなかったことより，肋骨骨軟骨腫による血胸と診断し，発症から20日後に胸腔鏡補助下肋骨部分切除術を施行した．第7肋骨部に胸腔へ突出する軟骨腫を認め，同部位による臓側胸膜の線維性癒着を伴っていた．第8肋骨部にも骨突出を認めるものの，臓側胸膜の癒着は認めず，血胸の原因は第7肋骨の病変と判断し，第7肋骨部分切除術を行った．術後経過は良好で術後6日目に退院となった．以降，再出血や呼吸器症状の出現なく経過観察中である．明らかな誘因なく発症した血胸では本症も鑑別に挙げ速やかに診断，加療する必要があると考えられた．
「要旨」症例は12歳の女児で乳児期より四肢に多発する骨軟骨腫を認め, 近医整形外科にて経過観察の方針となっていた. 12歳時に誘因なく胸痛および呼吸困難が出現し, 前医で胸部CT上右血胸と右第7肋骨に棘状の骨軟骨腫を認めた. 保存的加療にて血胸は軽快し, 精査加療目的に当科紹介となった. 外傷の既往がなかったことより, 肋骨骨軟骨腫による血胸と診断し, 発症から20日後に胸腔鏡補助下肋骨部分切除術を施行した. 第7肋骨部に胸腔へ突出する軟骨腫を認め, 同部位による臓側胸膜の線維性癒着を伴っていた. 第8肋骨部にも骨突出を認めるものの, 臓側胸膜の癒着は認めず, 血胸の原因は第7肋骨の病変と判断し, 第7肋骨部分切除術を行った. 術後経過は良好で術後6日目に退院となった. 以降, 再出血や呼吸器症状の出現なく経過観察中である. 明らかな誘因なく発症した血胸では本症も鑑別に挙げ速やかに診断, 加療する必要があると考えられた.
Author 本多, 昌平
武冨, 紹信
奥村, 一慶
荒, 桃子
近藤, 享史
高桑, 恵美
高畑, 雅彦
高橋, 遼
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Copyright 2022 特定非営利活動法人 日本小児外科学会
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References 16) Young CL, Sim FH, Unni KK, et al: Chondrosarcoma of bone in children. Cancer, 66: 1641-1648, 1990.
17) Florez B, Mönckeberg J, Castillo G, et al: Solitary osteochondroma long-term follow-up. J Pediatr Orthop B, 17: 91-94, 2008.
5) Murphey MD, Choi JJ, Kransdorf MJ, et al: Imaging of osteochondroma: Variants and complications with radiologic-pathologic correlation. Radiographics, 20: 1407-1434, 2000.
7) Takata K, Suzuki K, Kurosaki Y: Spontaneous hemothorax in hereditary multiple exostosis involving the ribs. Radiat Med, 26: 39-41, 2008.
18) Altay M, Bayrakci K, Yildiz Y, et al: Secondary chondrosarcoma in cartilage bone tumors: Report of 32 patients. J Orthop Sci, 12: 415-423, 2007.
8) Abdullah F, Kanard R, Femino D, et al: Osteochondroma causing diaphragmatic rupture and bowel obstruction in a 14-year-old boy. Pediatr Surg Int, 22: 401-403, 2006.
3) Pham-Duc ML, Reix P, Mure PY, et al: Hemothorax: An unusual complication of costal exostosis. J Pediatr Surg, 40: 55-57, 2005.
6) 熊田早希子，松岡勝成，松岡隆久，他：骨外骨腫によって気胸をきたした1例．日呼外会誌，31: 643-647, 2017.
9) Cowles RA, Rowe DH, Arkovitz MS: Hereditary multiple exostoses of the ribs: An unusual cause of hemothorax and pericardial effusion. J Pediatr Surg, 40: 1197-1200, 2005.
10) Uchida K, Kurihara Y, Sekiguchi S, et al: Spontaneous hemothorax caused by costal exostosis. Eur Respir J, 10: 735-736, 1997.
12) 森田琢也，花岡伸治，佐藤　澄，他：肋骨外骨腫による小児血胸の1例．日呼外会誌，28: 832-835, 2014.
14) Khosla A, Parry RL: Costal osteochondroma causing pneumothorax in an adolescent: A case report and review of the literature. J Pediatr Surg, 45: 2250-2253, 2010.
1) Caro-Domínguez P, Navarro OM: Bone tumors of the pediatric foot: Imaging appearances. Pediatr Radiol, 47: 739-749, 2017.
4) Kitsoulis P, Galani V, Stefanaki K, et al: Osteochondromas: Review of the clinical, radiological and pathological features. In Vivo, 22: 633-646, 2008.
2) 峯川奈緒美，佐々木裕之，波多野道弘，他：肋骨の外骨腫による左血胸．小児臨，64: 2089-2092, 2011.
11) 藤生浩一，樋口光徳，郡司崇志，他：多発性骨軟骨腫に伴う血胸の1手術例．日呼外会誌，10: 838-841, 1996.
15) 高山真一郎，関　敦仁，内川伸一：多発性軟骨性外骨腫症の治療．日整会誌，92: 866-873, 2018.
13) Imai K, Suga Y, Nagatsuka Y, et al: Pneumothorax caused by costal exostosis. Ann Thorac Cardiovasc Surg, 20: 161-164, 2014.
References_xml – reference: 7) Takata K, Suzuki K, Kurosaki Y: Spontaneous hemothorax in hereditary multiple exostosis involving the ribs. Radiat Med, 26: 39-41, 2008.
– reference: 4) Kitsoulis P, Galani V, Stefanaki K, et al: Osteochondromas: Review of the clinical, radiological and pathological features. In Vivo, 22: 633-646, 2008.
– reference: 9) Cowles RA, Rowe DH, Arkovitz MS: Hereditary multiple exostoses of the ribs: An unusual cause of hemothorax and pericardial effusion. J Pediatr Surg, 40: 1197-1200, 2005.
– reference: 15) 高山真一郎，関　敦仁，内川伸一：多発性軟骨性外骨腫症の治療．日整会誌，92: 866-873, 2018.
– reference: 8) Abdullah F, Kanard R, Femino D, et al: Osteochondroma causing diaphragmatic rupture and bowel obstruction in a 14-year-old boy. Pediatr Surg Int, 22: 401-403, 2006.
– reference: 10) Uchida K, Kurihara Y, Sekiguchi S, et al: Spontaneous hemothorax caused by costal exostosis. Eur Respir J, 10: 735-736, 1997.
– reference: 17) Florez B, Mönckeberg J, Castillo G, et al: Solitary osteochondroma long-term follow-up. J Pediatr Orthop B, 17: 91-94, 2008.
– reference: 13) Imai K, Suga Y, Nagatsuka Y, et al: Pneumothorax caused by costal exostosis. Ann Thorac Cardiovasc Surg, 20: 161-164, 2014.
– reference: 6) 熊田早希子，松岡勝成，松岡隆久，他：骨外骨腫によって気胸をきたした1例．日呼外会誌，31: 643-647, 2017.
– reference: 3) Pham-Duc ML, Reix P, Mure PY, et al: Hemothorax: An unusual complication of costal exostosis. J Pediatr Surg, 40: 55-57, 2005.
– reference: 14) Khosla A, Parry RL: Costal osteochondroma causing pneumothorax in an adolescent: A case report and review of the literature. J Pediatr Surg, 45: 2250-2253, 2010.
– reference: 18) Altay M, Bayrakci K, Yildiz Y, et al: Secondary chondrosarcoma in cartilage bone tumors: Report of 32 patients. J Orthop Sci, 12: 415-423, 2007.
– reference: 1) Caro-Domínguez P, Navarro OM: Bone tumors of the pediatric foot: Imaging appearances. Pediatr Radiol, 47: 739-749, 2017.
– reference: 5) Murphey MD, Choi JJ, Kransdorf MJ, et al: Imaging of osteochondroma: Variants and complications with radiologic-pathologic correlation. Radiographics, 20: 1407-1434, 2000.
– reference: 2) 峯川奈緒美，佐々木裕之，波多野道弘，他：肋骨の外骨腫による左血胸．小児臨，64: 2089-2092, 2011.
– reference: 12) 森田琢也，花岡伸治，佐藤　澄，他：肋骨外骨腫による小児血胸の1例．日呼外会誌，28: 832-835, 2014.
– reference: 11) 藤生浩一，樋口光徳，郡司崇志，他：多発性骨軟骨腫に伴う血胸の1手術例．日呼外会誌，10: 838-841, 1996.
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「要旨」症例は12歳の女児で乳児期より四肢に多発する骨軟骨腫を認め, 近医整形外科にて経過観察の方針となっていた. 12歳時に誘因なく胸痛および呼吸困難が出現し, 前医で胸部CT上右血胸と右第7肋骨に棘状の骨軟骨腫を認めた. 保存的加療にて血胸は軽快し, 精査加療目的に当科紹介となった....
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SubjectTerms 肋骨
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Title 肋骨骨軟骨腫により血胸を発症した1例
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