金属ステント : Gianturco type Z-stent の留置法を中心に(気道狭窄の治療の新展開)(第 16 回日本気管支学会総会特集号)

• Published in: The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 15; no. 8; pp. 745 - 748
• Main Authors: 打田, 日出夫, 前田, 宗宏, 尾辻, 秀章
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1993; 日本気管支学会; The Japan Society for Respiratory Endoscopy
• Subjects: 気管ステント; 気管支狭窄; 気管狭窄; 金属ステント
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.15.8_745

Self-expandable metallic stentの一種であるGianturco type Z-stentsによる気道狭窄に対する治療法について報告した。対象は気管・気管支狭窄(悪性22例, 良性8例)の30例で, 悪性狭窄は, 肺癌17例, 食道癌3例, 気管癌2例で, 良性狭窄はバルーン拡張術が無効であった結核性瘢痕狭窄3例, 気管切開後の瘢痕狭窄2例, 術後狭窄2例, 気管支軟化症1例である。通常の気管支鏡の手技と同様に, 局所麻酔下で気管チューブを挿入し, 透視と気管支鏡を併用してstentを留置した。Modified Z-stent(12例)では12-14F, spiral Z-stent(18例)では10-12Fのintroducing sheathを用いた。Stent留置により, 30例中, 末梢に肺炎を併発していた2例を除いた28例に呼吸困難などの症状の改善が得られた。悪性5例(最長3年), 良性5例(最長2年6ヵ月)が経過観察中である。悪性病変では内腔突出型の4例に, 良性病変では気管支軟化症の1例に再狭窄を認めたが, 重大な合併症はなかった。