介護現場における認知症の行動・心理症状に関する行動コンサルテーションの効果—予備的介入
応用行動分析に基づく介護者研修は、認知症の行動・心理症状（BPSD）のための推奨度の高い介入法として位置づけられている。しかし介護現場では、日常業務の多忙さや交替勤務などによって研修の実施が難しい場合も少なくない。本研究では、研修の代替手段として介護現場で応用行動分析に基づくコンサルテーション（行動コンサルテーション；BC）を行い、その効果について予備的研究を行った。対象者はBPSDがみられた認知症高齢者3名と、その介護者であった。研究デザインは、BCを通して作成された介入計画に基づく介護者の介入行動に対しては被験者間マルチプルベースラインデザイン、介護者の介入行動による認知症高齢者の標的行動...
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| Published in | 行動療法研究 Vol. 43; no. 1; pp. 27 - 38 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本認知・行動療法学会
2017
日本認知・行動療法学会 Japanese Association for Behavioral and Cognitive Therapies( JABCT ) |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0910-6529 2424-2594 |
| DOI | 10.24468/jjbt.15-157 |
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| Abstract | 応用行動分析に基づく介護者研修は、認知症の行動・心理症状（BPSD）のための推奨度の高い介入法として位置づけられている。しかし介護現場では、日常業務の多忙さや交替勤務などによって研修の実施が難しい場合も少なくない。本研究では、研修の代替手段として介護現場で応用行動分析に基づくコンサルテーション（行動コンサルテーション；BC）を行い、その効果について予備的研究を行った。対象者はBPSDがみられた認知症高齢者3名と、その介護者であった。研究デザインは、BCを通して作成された介入計画に基づく介護者の介入行動に対しては被験者間マルチプルベースラインデザイン、介護者の介入行動による認知症高齢者の標的行動にはABAデザインを適用した。結果、介入行動の変化に伴いすべての認知症高齢者の標的行動が望ましい方向へ変化した。以上より、介護現場におけるBCは、BPSDの改善に効果があることが示唆された。 |
|---|---|
| AbstractList | Staff training based on applied behavioral analysis is generally recommended highly as an intervention for people with behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD). However, such training is often difficult in elderly care settings in Japan, because staff members are busy with routine care and have complicated work shifts. As an alternate method, the present preliminary study examined effects of consultation based on applied behavioral analysis, that is, behavioral consultation. The participants were 3 people with behavioral and psychological symptoms of dementia who were living in a residential home and staff members at that home. A multiple baseline design across participants was used for the staff members, and an ABA design for the clients. In all cases, all target behaviors improved after staff members followed individual intervention plans. This suggests that behavioral consultation may be effective for improving the behavioral and psychological symptoms of people in elderly care settings who have been diagnosed with dementia.
応用行動分析に基づく介護者研修は、認知症の行動・心理症状（BPSD）のための推奨度の高い介入法として位置づけられている。しかし介護現場では、日常業務の多忙さや交替勤務などによって研修の実施が難しい場合も少なくない。本研究では、研修の代替手段として介護現場で応用行動分析に基づくコンサルテーション（行動コンサルテーション；BC）を行い、その効果について予備的研究を行った。対象者はBPSDがみられた認知症高齢者3名と、その介護者であった。研究デザインは、BCを通して作成された介入計画に基づく介護者の介入行動に対しては被験者間マルチプルベースラインデザイン、介護者の介入行動による認知症高齢者の標的行動にはABAデザインを適用した。結果、介入行動の変化に伴いすべての認知症高齢者の標的行動が望ましい方向へ変化した。以上より、介護現場におけるBCは、BPSDの改善に効果があることが示唆された。 「要約」 応用行動分析に基づく介護者研修は, 認知症の行動・心理症状(BPSD)のための推奨度の高い介入法として位置づけられている. しかし介護現場では, 日常業務の多忙さや交替勤務などによって研修の実施が難しい場合も少なくない. 本研究では, 研修の代替手段として介護現場で応用行動分析に基づくコンサルテーション(行動コンサルテーション;BC)を行い, その効果について予備的研究を行った. 対象者はBPSDがみられた認知症高齢者3名と, その介護者であった. 研究デザインは, BCを通して作成された介入計画に基づく介護者の介入行動に対しては被験者間マルチプルベースラインデザイン, 介護者の介入行動による認知症高齢者の標的行動にはABAデザインを適用した. 結果, 介入行動の変化に伴いすべての認知症高齢者の標的行動が望ましい方向へ変化した. 以上より, 介護現場におけるBCは, BPSDの改善に効果があることが示唆された. 応用行動分析に基づく介護者研修は、認知症の行動・心理症状（BPSD）のための推奨度の高い介入法として位置づけられている。しかし介護現場では、日常業務の多忙さや交替勤務などによって研修の実施が難しい場合も少なくない。本研究では、研修の代替手段として介護現場で応用行動分析に基づくコンサルテーション（行動コンサルテーション；BC）を行い、その効果について予備的研究を行った。対象者はBPSDがみられた認知症高齢者3名と、その介護者であった。研究デザインは、BCを通して作成された介入計画に基づく介護者の介入行動に対しては被験者間マルチプルベースラインデザイン、介護者の介入行動による認知症高齢者の標的行動にはABAデザインを適用した。結果、介入行動の変化に伴いすべての認知症高齢者の標的行動が望ましい方向へ変化した。以上より、介護現場におけるBCは、BPSDの改善に効果があることが示唆された。 |
| Author | 大野, 裕史 石川, 愛 山中, 克夫 |
| Author_FL | Ono Hiroshi Ishikawa Ai Yamanaka Katsuo |
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| Copyright | 2017 一般社団法人日本認知・行動療法学会 |
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| CorporateAuthor | 筑波大学人間系 筑波大学大学院人間総合科学研究科 兵庫教育大学大学院学校教育研究科 |
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| DOI | 10.24468/jjbt.15-157 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
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| DocumentTitleAlternate | Behavioral Consultation for Elderly Care Setting Residents with Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia: A Pilot Study |
| DocumentTitle_FL | Behavioral Consultation for Elderly Care Setting Residents with Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia: A Pilot Study |
| EISSN | 2424-2594 |
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| ISSN | 0910-6529 |
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| Issue | 1 |
| Language | Japanese |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 行動療法研究 |
| PublicationTitleAlternate | Japanese Journal of Behavior Therapy |
| PublicationTitle_FL | Japanese Journal of Behavior Therapy |
| PublicationYear | 2017 |
| Publisher | 一般社団法人 日本認知・行動療法学会 日本認知・行動療法学会 Japanese Association for Behavioral and Cognitive Therapies( JABCT ) |
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| References | 松岡勝彦 2007 通常学級における特別支援のための継続的行動コンサルテーションの効果 特殊教育学研究，45, 97–106. 野口 代・山中克夫 2015 高齢者支援—行動分析学に基づくBPSDマネジメントと介護職員研修— 日本行動分析学会（編）ケースで学ぶ行動分析学による問題解決 金剛出版 Pp. 206–209. アーチュル，W. P. &マーテンズ，B. K. 大石幸二（監訳） 2010 学校コンサルテーション 学苑社（Erchul, W. P. & Martens, B. K. 2008 School consultation: Conceptual and empirical bases of practice. 3rd ed. New York: Springer Science＋Business Media） 日本神経学会（監修）「認知症疾患治療ガイドライン」作成合同委員会 2011 認知症疾患治療ガイドライン2010 医学書院 Pp. 24–25. Livingston, G., Johnston, K., Katona, C., Paton, J., & Lyketsos, C. G., Old Age Task Force of the World Federation of Biological Psychiatry 2005 Systematic review of psychological approaches to the management of neuropsychiatric symptoms of dementia. The American Journal of Psychiatry, 162, 1996–2021. Zuidema, S., Koopmans, R., & Verhey, F. 2007 Prevalence and predictors of neuropsychiatric symptoms in cognitively impaired nursing-home patients. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 20, 41–49. Kratochwill, T. R. & Bergan, J. R. 1990 Behavioral consultation in applied settings: An individual guide. New York: Plenum Press. Horner, R. D. 1980 The effects of an environmental “enrichment” program on the behavior of institutionalized profoundly retarded children. Journal of Applied Behavior Analysis, 13, 473–491. 加藤哲文・野口和也 2004 行動コンサルテーションの方法 加藤哲文・大石幸二（編著）特別支援教育を支える行動コンサルテーション—連携と協働を実現するためのシステムと技法— 学苑社 Pp. 42–65. Teri, L., Huda, P., Gibbons, L., Young, H., & van Leynseele, J. 2005 STAR: A dementia-specific training program for staff in assisted living residences. The Gerontologist, 45, 686–693. Cohen-Mansfield, J. 2001 Nonpharmacologic interventions for inappropriate behaviors in dementia: A review, summary, and critique. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 9, 361–381. Shin, I. S., Carter, M., Masterman, D., Fairbanks, L., & Cummings, J. L. 2005 Neuropsychiatric symptoms and quality of life in Alzheimer disease. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 13, 469–474. オニール，R. E.，ホーナー，R. H.，アルビン，R. W.，スプラギュー，J. R.，ストーレイ，K.，&ニュートン，S. 茨木俊夫（監修） 三田地昭典・三田地真実（監訳） 2003 子どもの視点から考える不適応行動解決支援ハンドブック 学苑社（O’Neill, R. E., Horner, R. H., Albin, R. W., Sprague, J. R., Storey, K., & Newton, J. S. 1997 Functional assessment and program development for problem behavior: A practical handbook. 2nd ed. Pacific Grove, CA: Brooks/Cole） U.S. Food and Drug Administration 2005 Public health advisory: Deaths with antipsychotics in elderly patients with behavioral disturbances. April 11. 2005. Retrieved from http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm053171.htm (September 29, 2015) 道城裕貴 2012 通常学級において学級全体を対象に行った行動コンサルテーションの効果行動療法研究，38, 117–129. |
| References_xml | – reference: Horner, R. D. 1980 The effects of an environmental “enrichment” program on the behavior of institutionalized profoundly retarded children. Journal of Applied Behavior Analysis, 13, 473–491. – reference: Livingston, G., Johnston, K., Katona, C., Paton, J., & Lyketsos, C. G., Old Age Task Force of the World Federation of Biological Psychiatry 2005 Systematic review of psychological approaches to the management of neuropsychiatric symptoms of dementia. The American Journal of Psychiatry, 162, 1996–2021. – reference: Kratochwill, T. R. & Bergan, J. R. 1990 Behavioral consultation in applied settings: An individual guide. New York: Plenum Press. – reference: Zuidema, S., Koopmans, R., & Verhey, F. 2007 Prevalence and predictors of neuropsychiatric symptoms in cognitively impaired nursing-home patients. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 20, 41–49. – reference: Shin, I. S., Carter, M., Masterman, D., Fairbanks, L., & Cummings, J. L. 2005 Neuropsychiatric symptoms and quality of life in Alzheimer disease. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 13, 469–474. – reference: 道城裕貴 2012 通常学級において学級全体を対象に行った行動コンサルテーションの効果行動療法研究，38, 117–129. – reference: アーチュル，W. P. &マーテンズ，B. K. 大石幸二（監訳） 2010 学校コンサルテーション 学苑社（Erchul, W. P. & Martens, B. K. 2008 School consultation: Conceptual and empirical bases of practice. 3rd ed. New York: Springer Science＋Business Media） – reference: オニール，R. E.，ホーナー，R. H.，アルビン，R. W.，スプラギュー，J. R.，ストーレイ，K.，&ニュートン，S. 茨木俊夫（監修） 三田地昭典・三田地真実（監訳） 2003 子どもの視点から考える不適応行動解決支援ハンドブック 学苑社（O’Neill, R. E., Horner, R. H., Albin, R. W., Sprague, J. R., Storey, K., & Newton, J. S. 1997 Functional assessment and program development for problem behavior: A practical handbook. 2nd ed. Pacific Grove, CA: Brooks/Cole） – reference: 加藤哲文・野口和也 2004 行動コンサルテーションの方法 加藤哲文・大石幸二（編著）特別支援教育を支える行動コンサルテーション—連携と協働を実現するためのシステムと技法— 学苑社 Pp. 42–65. – reference: Teri, L., Huda, P., Gibbons, L., Young, H., & van Leynseele, J. 2005 STAR: A dementia-specific training program for staff in assisted living residences. The Gerontologist, 45, 686–693. – reference: 野口 代・山中克夫 2015 高齢者支援—行動分析学に基づくBPSDマネジメントと介護職員研修— 日本行動分析学会（編）ケースで学ぶ行動分析学による問題解決 金剛出版 Pp. 206–209. – reference: U.S. Food and Drug Administration 2005 Public health advisory: Deaths with antipsychotics in elderly patients with behavioral disturbances. April 11. 2005. Retrieved from http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm053171.htm (September 29, 2015) – reference: Cohen-Mansfield, J. 2001 Nonpharmacologic interventions for inappropriate behaviors in dementia: A review, summary, and critique. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 9, 361–381. – reference: 日本神経学会（監修）「認知症疾患治療ガイドライン」作成合同委員会 2011 認知症疾患治療ガイドライン2010 医学書院 Pp. 24–25. – reference: 松岡勝彦 2007 通常学級における特別支援のための継続的行動コンサルテーションの効果 特殊教育学研究，45, 97–106. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 27 |
| SubjectTerms | behavioral and psychological symptoms of dementia behavioral consultation elderly care setting 介護現場 行動コンサルテーション 認知症の行動・心理症状 |
| Title | 介護現場における認知症の行動・心理症状に関する行動コンサルテーションの効果—予備的介入 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjbt/43/1/43_15-157/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dr4behav/2017/004301/003&name=0027-0038j https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001204836052096 |
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| ispartofPNX | 行動療法研究, 2017/01/31, Vol.43(1), pp.27-38 |
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