術前CTで診断し得た穿孔部位不明の魚骨による腹直筋直下腹腔内膿瘍の１例

59歳男性. 4日前からの腹痛で近医を受診した. 臍部左側に圧痛と腫瘤を認め, 腹直筋膿瘍を疑い, 同日当院に紹介された. 前医CTでは左腹直筋直下に8 × 5 cm大の多房性嚢胞性腫瘤を認め, その内部に高輝度の線状影を認めた. 膿瘍腔と腸管壁に連続性なかったが, 形態からは魚骨穿通による膿瘍と考え, 緊急開腹手術を行った. 開腹時, 左腹直筋後鞘と腹膜は膿瘍のため損傷し, 腹腔内と交通し膿瘍腔を形成していた. この膿瘍腔内から約4 cmの魚骨を認めた. 更に腹腔内で膿瘍を被覆し一塊となった大網が腹膜に癒着していた. 小腸及び観察可能範囲の結腸を検索したが穿孔部を認めなかった. 術後本人から...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 62; no. 4; pp. 415 - 418
Main Authors 小林, 克巳, 五十嵐, 隆通, 須納瀬, 豊, 小川, 哲史, 竹吉, 泉, 須藤, 雄仁, 田中, 俊行, 荻野, 美里, 富沢, 直樹, 安東, 立正, 荒川, 和久
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 01.11.2012
Subjects
消化管穿孔
腹腔内膿瘍
魚骨
Online AccessGet full text
ISSN1343-2826
1881-1191
DOI10.2974/kmj.62.415

Cover

Abstract 59歳男性. 4日前からの腹痛で近医を受診した. 臍部左側に圧痛と腫瘤を認め, 腹直筋膿瘍を疑い, 同日当院に紹介された. 前医CTでは左腹直筋直下に8 × 5 cm大の多房性嚢胞性腫瘤を認め, その内部に高輝度の線状影を認めた. 膿瘍腔と腸管壁に連続性なかったが, 形態からは魚骨穿通による膿瘍と考え, 緊急開腹手術を行った. 開腹時, 左腹直筋後鞘と腹膜は膿瘍のため損傷し, 腹腔内と交通し膿瘍腔を形成していた. この膿瘍腔内から約4 cmの魚骨を認めた. 更に腹腔内で膿瘍を被覆し一塊となった大網が腹膜に癒着していた. 小腸及び観察可能範囲の結腸を検索したが穿孔部を認めなかった. 術後本人から発症数日前に焼鮭を食べたことを聴取した. 術後経過は全身状態良好であったが, 創感染を合併したため術後21日で退院した.
AbstractList 59歳男性. 4日前からの腹痛で近医を受診した. 臍部左側に圧痛と腫瘤を認め, 腹直筋膿瘍を疑い, 同日当院に紹介された. 前医CTでは左腹直筋直下に8 × 5 cm大の多房性嚢胞性腫瘤を認め, その内部に高輝度の線状影を認めた. 膿瘍腔と腸管壁に連続性なかったが, 形態からは魚骨穿通による膿瘍と考え, 緊急開腹手術を行った. 開腹時, 左腹直筋後鞘と腹膜は膿瘍のため損傷し, 腹腔内と交通し膿瘍腔を形成していた. この膿瘍腔内から約4 cmの魚骨を認めた. 更に腹腔内で膿瘍を被覆し一塊となった大網が腹膜に癒着していた. 小腸及び観察可能範囲の結腸を検索したが穿孔部を認めなかった. 術後本人から発症数日前に焼鮭を食べたことを聴取した. 術後経過は全身状態良好であったが, 創感染を合併したため術後21日で退院した.
「要旨」59歳男性. 4日前からの腹痛で近医を受診した. 臍部左側に圧痛と腫瘤を認め, 腹直筋膿瘍を疑い, 同日当院に紹介された. 前医CTでは左腹直筋直下に8×5cm大の多房性嚢胞性腫瘤を認め, その内部に高輝度の線状影を認めた. 膿瘍腔と腸管壁に連続性なかったが, 形態からは魚骨穿通による膿瘍と考え, 緊急開腹手術を行った. 開腹時, 左腹直筋後鞘と腹膜は膿瘍のため損傷し, 腹腔内と交通し膿瘍腔を形成していた. この膿瘍腔内から約4cmの魚骨を認めた. 更に腹腔内で膿瘍を被覆し一塊となった大網が腹膜に癒着していた. 小腸及び観察可能範囲の結腸を検索したが穿孔部を認めなかった. 術後本人から発症数日前に焼鮭を食べたことを聴取した. 術後経過は全身状態良好であったが, 創感染を合併したため術後21日で退院した. 「はじめに」異物による消化管穿通は比較的まれであるが, 本邦では食生活を反映して魚骨によるものが最も多いと報告されている. 1,2
Author 小林, 克巳
荒川, 和久
須藤, 雄仁
小川, 哲史
田中, 俊行
竹吉, 泉
富沢, 直樹
須納瀬, 豊
五十嵐, 隆通
安東, 立正
荻野, 美里
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 小林, 克巳
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 五十嵐, 隆通
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 須納瀬, 豊
  organization: 群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
– sequence: 1
  fullname: 小川, 哲史
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 竹吉, 泉
  organization: 群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
– sequence: 1
  fullname: 須藤, 雄仁
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 田中, 俊行
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 荻野, 美里
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 富沢, 直樹
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 安東, 立正
  organization: 前橋赤十字病院外科
– sequence: 1
  fullname: 荒川, 和久
  organization: 前橋赤十字病院外科
BookMark eNo1ULtKA0EUHURBjTb-x8Z5ZR-FhQRfELCJ9TA7O6u7STayiYXlKhElRBCDES3EyqjEykJFzcdsHpvKX3Di4xbn3Oe5cGbBZFAOJAALCKaxZdDFQslP6zhNUWYCzCDTRBpCFppUOaFEwybWp8F8peLZEGIVFqYzQCa35_2TRjYfR3dJ-21w0YmjVv-zFUc3w_tuv9McHbZ7H43eS2NweRpHT6PO1eihHUeP8cFxfFBPaq_D6-dhp66w9zIuk1qzf1RLjrrDy4ba_3o_633W58CUy4sVOf_HKbC1upLPrmu5zbWN7HJO8wkmVCMUmoYLJeTE1R3HdW1Dt00hbMMWEjumIYhjuYIQLHWHI5whakhdzjOSWgYUJAXWfnVL0vEEL5aDohdI5pf3wkD9ZY4kBa_KCwxDhBmEOoZ0TAwq08ZgIlM3YAYqpaVfJb9S5duS7YZeiYf7jIdVTxQlU14zHTP6A-r2vy92eMh8Tr4BrnKdOA
ContentType Journal Article
Copyright 2012 北関東医学会
Copyright_xml – notice: 2012 北関東医学会
CorporateAuthor 群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
前橋赤十字病院外科
CorporateAuthor_xml – name: 前橋赤十字病院外科
– name: 群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
DOI 10.2974/kmj.62.415
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1881-1191
EndPage 418
ExternalDocumentID de3kitak_2012_006204_006_0415_04181867050
article_kmj_62_4_62_415_article_char_ja
GroupedDBID .55
123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
DIK
E3Z
JMI
JSF
KQ8
MOJWN
OK1
P2P
RJT
W2D
X7M
ID FETCH-LOGICAL-j3234-34087f0e0a3f6ddffb76b8ccb7bce2d87c3d9fc332e6da12538cc4faa5e4970c3
ISSN 1343-2826
IngestDate Thu Jul 10 16:14:55 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:46 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3234-34087f0e0a3f6ddffb76b8ccb7bce2d87c3d9fc332e6da12538cc4faa5e4970c3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/kmj/62/4/62_415/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_de3kitak_2012_006204_006_0415_04181867050
jstage_primary_article_kmj_62_4_62_415_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2012-11-01
PublicationDateYYYYMMDD 2012-11-01
PublicationDate_xml – month: 11
  year: 2012
  text: 2012-11-01
  day: 01
PublicationDecade 2010
PublicationTitle THE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL
PublicationTitleAlternate 北関東医学
PublicationYear 2012
Publisher 北関東医学会
Publisher_xml – name: 北関東医学会
References 5. 安東俊明, 恩田昌彦, 森山雄吉ら. 誤嚥魚骨による消化管穿孔・穿通の3例. 日本消化器外科学会雑誌　1990 ; 23 : 889-893.
2. 堀　堅造, 東　龍男, 金只賢治ら. 魚骨腸穿孔. 日本臨床 (領域別症候群)　1995 ; 6 : 157-159.
3. Bloom PR, Nakano DH, Grey SW. Foreignbodies of the gastrointestinal tract. Ann Surg 1986 ; 52 : 618-621.
9. 松井昭彦, 岡島邦雄, 川西端哉ら. 魚骨による消化管穿通の2治験例―症例報告ならびに本邦報告121例の検討―. 日本臨床外科学会雑誌　1986 ; 47 : 955-961.
6. 寒川　玲, 木村　雄, 中島　晋ら. ドレナージ術で治療が可能であった魚骨穿通による後腹膜膿瘍の1例. 日本臨床外科学会雑誌　2010 ; 71 : 1639-1642.
4. 葉喜久雄, 井上　聡, 渡辺靖夫ら. 術前に診断しえた魚骨による回腸穿孔の1治験例. 過去10年間の魚骨による消化管穿孔271例の分析. 日本消化器外科学会雑誌　2001 ; 34 : 1640-1644.
1. 石橋新太郎. 腹腔内異物に関する臨床的並びに実験的研究. 日本外科学会雑誌　1961 ; 62 : 489-509.
8. 内田隆寿, 藤原　隆, 光吉　貢ら. 魚骨による腹腔内消化管穿孔・穿通の4症例. 腹部画像診断　1993 ; 13 : 137-145.
7. 篠崎広嗣, 磯邊　眞, 津福達二ら. 保存的治療を行った魚骨による穿通性腸間膜膿瘍の1例. 日本臨床外科学会雑誌　2010 ; 71 : 2453-2458.
References_xml – reference: 2. 堀　堅造, 東　龍男, 金只賢治ら. 魚骨腸穿孔. 日本臨床 (領域別症候群)　1995 ; 6 : 157-159.
– reference: 4. 葉喜久雄, 井上　聡, 渡辺靖夫ら. 術前に診断しえた魚骨による回腸穿孔の1治験例. 過去10年間の魚骨による消化管穿孔271例の分析. 日本消化器外科学会雑誌　2001 ; 34 : 1640-1644.
– reference: 1. 石橋新太郎. 腹腔内異物に関する臨床的並びに実験的研究. 日本外科学会雑誌　1961 ; 62 : 489-509.
– reference: 5. 安東俊明, 恩田昌彦, 森山雄吉ら. 誤嚥魚骨による消化管穿孔・穿通の3例. 日本消化器外科学会雑誌　1990 ; 23 : 889-893.
– reference: 6. 寒川　玲, 木村　雄, 中島　晋ら. ドレナージ術で治療が可能であった魚骨穿通による後腹膜膿瘍の1例. 日本臨床外科学会雑誌　2010 ; 71 : 1639-1642.
– reference: 3. Bloom PR, Nakano DH, Grey SW. Foreignbodies of the gastrointestinal tract. Ann Surg 1986 ; 52 : 618-621.
– reference: 8. 内田隆寿, 藤原　隆, 光吉　貢ら. 魚骨による腹腔内消化管穿孔・穿通の4症例. 腹部画像診断　1993 ; 13 : 137-145.
– reference: 7. 篠崎広嗣, 磯邊　眞, 津福達二ら. 保存的治療を行った魚骨による穿通性腸間膜膿瘍の1例. 日本臨床外科学会雑誌　2010 ; 71 : 2453-2458.
– reference: 9. 松井昭彦, 岡島邦雄, 川西端哉ら. 魚骨による消化管穿通の2治験例―症例報告ならびに本邦報告121例の検討―. 日本臨床外科学会雑誌　1986 ; 47 : 955-961.
SSID ssib002222924
ssib003104426
ssib050977700
ssib001509794
ssib029851801
ssib002219242
ssib028667290
ssib001535672
ssib000961567
ssib023157378
ssib058493478
ssj0056934
ssib002484499
Score 1.9059745
Snippet 59歳男性. 4日前からの腹痛で近医を受診した. 臍部左側に圧痛と腫瘤を認め, 腹直筋膿瘍を疑い, 同日当院に紹介された. 前医CTでは左腹直筋直下に8 × 5 cm大の多房性嚢胞性腫瘤を認め, その内部に高輝度の線状影を認めた. 膿瘍腔と腸管壁に連続性なかったが, 形態からは魚骨穿通による膿瘍と考え,...
「要旨」59歳男性. 4日前からの腹痛で近医を受診した. 臍部左側に圧痛と腫瘤を認め, 腹直筋膿瘍を疑い, 同日当院に紹介された. 前医CTでは左腹直筋直下に8×5cm大の多房性嚢胞性腫瘤を認め, その内部に高輝度の線状影を認めた. 膿瘍腔と腸管壁に連続性なかったが, 形態からは魚骨穿通による膿瘍と考え,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 415
SubjectTerms 消化管穿孔
腹腔内膿瘍
魚骨
Title 術前CTで診断し得た穿孔部位不明の魚骨による腹直筋直下腹腔内膿瘍の１例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/kmj/62/4/62_415/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=de3kitak/2012/006204/006&name=0415-0418j
Volume 62
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 北関東医学, 2012/11/01, Vol.62(4), pp.415-418
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnR3LbtQwMKqKhEAI8RTlpR7wMSWxndi-kexmxUNw2krcot08JLbiIWgv3LaoFagqEgIBggPiRAGVEwdAUD5mu3R74heYsbO7BvUAXKyJZzwej-2Mx7EnjnOGZxmnVOH_Xdqly_OycFtSlW7GA4UONG_rL7qXr4TnZ_nFq8HVicm91qmlhfn2THZ3x3sl_9OrkAf9irdk_6FnR0whA2DoX0ihhyH9qz4miSSRTxQjSUCkIrJea5KEweqQREIjJYkjkoREhSSqVyglkDxONGByGiQRJFIkbiAKKBUnCfBjyCHhJK4Dbw1IDQBDAJJhXQkSY6lIA5EuZVCxBiiRcgjEKJgEARRWqmISc117XaNGOaYum1gDKBi0NUQYc0Its9Dy1C15GiSuEeVrPgnwsRfhmkNNN19pzVDdojqJ_QoVx5UeotHGpdaZR2RD02rlwejU9IGWE9CCxGxMz1H3lbx1lAtJoAWeKahQXSA_6tkDeFwQVOhphQnUBDZLIElUMwUlyimjHQTTIkA7KsFgXMRUVw_aoPb-jk-ri47DGflPKtFNqw1FNhaNceaCX13FGzd5UvouRvazzWBIrenOLZvGzX3bannEjbn80_JS8Ethusxd78yEdGZU5LdI5tU8SYEoDWnKdeIH6TAf7xmmHXB2dlEhzJmLC5dsX9sPrLUyeDLKNiZgugFtHRGguLdgP8M7yf41AZfc3hsBP4fzsS8Cfk8g2DjWHZUhcB9_UqYKfBXpjYwjSiOsWJewsFdMx8ozy8IgVOaIy7A_TKxk1NvZsdZgHdwBrxDDfey7br7Umog51qK3ecDZX3mr05FR3UFnotM65Oy-XJ3HOewUg9eP-w9Wa81e981g7cuPp-u97rP-xrNe99XW2-_99Sfb99Y2v61uflr98fxhr_the_3F9ru1Xvd9b_F-b3FlsPR56-XHrfUVSDc_4eNg6Ul_eWmw_H3r-SrQ__z6aHNj5Ygz20iatfNu9eMWt8Mo4y7jnhSlV3gtVoZ5XpZtEbZllrVFOytoLkXGclVmjNEizFvgYjFA8rLVCgquhJexo87kjZs3imPOtMeCLPdpJkvcuZI5sPD8XImW8koGlmXKCY3C0lsmOk_6l6Nsyjn3m4LT6r1-J80LNndtvjWX4mxM8ZK5x1N9_BfZQKKDgEKHH__fuk84e8Yz_aQzOX97oTgFvs18-7Qe878AGrMUtA
linkProvider Flying Publisher
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%A1%93%E5%89%8DCT%E3%81%A7%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%81%97%E5%BE%97%E3%81%9F%E7%A9%BF%E5%AD%94%E9%83%A8%E4%BD%8D%E4%B8%8D%E6%98%8E%E3%81%AE%E9%AD%9A%E9%AA%A8%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E8%85%B9%E7%9B%B4%E7%AD%8B%E7%9B%B4%E4%B8%8B%E8%85%B9%E8%85%94%E5%86%85%E8%86%BF%E7%98%8D%E3%81%AE%EF%BC%91%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E5%8C%97%E9%96%A2%E6%9D%B1%E5%8C%BB%E5%AD%A6&rft.au=%E5%B0%8F%E6%9E%97%2C+%E5%85%8B%E5%B7%B3&rft.au=%E4%BA%94%E5%8D%81%E5%B5%90%2C+%E9%9A%86%E9%80%9A&rft.au=%E9%A0%88%E7%B4%8D%E7%80%AC%2C+%E8%B1%8A&rft.au=%E5%B0%8F%E5%B7%9D%2C+%E5%93%B2%E5%8F%B2&rft.date=2012-11-01&rft.pub=%E5%8C%97%E9%96%A2%E6%9D%B1%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1343-2826&rft.eissn=1881-1191&rft.volume=62&rft.issue=4&rft.spage=415&rft.epage=418&rft_id=info:doi/10.2974%2Fkmj.62.415&rft.externalDocID=article_kmj_62_4_62_415_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1343-2826&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1343-2826&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1343-2826&client=summon