人工膝関節全置換術後患者における大腿四頭筋およびハムストリングスの膝関節角度別等尺性筋力の推移
〔目的〕人工膝関節全置換術（TKA）後1年までの大腿四頭筋およびハムストリングスの膝関節角度別等尺性筋力の推移を調査し，その推移を明らかにすることを目的とした．〔対象と方法〕変形性膝関節症と診断され，TKAを施行した14名とした．調査期間は術前，術後3週，3ヵ月，6ヵ月，12ヵ月とした．筋力測定にはBIODEXを用いて，膝関節30°，60°，90°屈曲位におけるピークトルク体重比とH/Q比を算出した．〔結果〕大腿四頭筋筋力は，術前に比べ術後3週では60°および90°屈曲位で有意に低下し，術後12ヵ月では30°および60°屈曲位で有意に増加した．〔結語〕TKA後の大腿四頭筋筋力は膝関節90°屈曲...
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| Published in | Rigaku ryoho kagaku Vol. 32; no. 4; pp. 553 - 557 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
Tokyo
理学療法科学学会
01.01.2017
Japan Science and Technology Agency |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1341-1667 2434-2807 |
| DOI | 10.1589/rika.32.553 |
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| Abstract | 〔目的〕人工膝関節全置換術（TKA）後1年までの大腿四頭筋およびハムストリングスの膝関節角度別等尺性筋力の推移を調査し，その推移を明らかにすることを目的とした．〔対象と方法〕変形性膝関節症と診断され，TKAを施行した14名とした．調査期間は術前，術後3週，3ヵ月，6ヵ月，12ヵ月とした．筋力測定にはBIODEXを用いて，膝関節30°，60°，90°屈曲位におけるピークトルク体重比とH/Q比を算出した．〔結果〕大腿四頭筋筋力は，術前に比べ術後3週では60°および90°屈曲位で有意に低下し，術後12ヵ月では30°および60°屈曲位で有意に増加した．〔結語〕TKA後の大腿四頭筋筋力は膝関節90°屈曲位において低下し，回復も遅延することが示唆された． |
|---|---|
| AbstractList | [Purpose] To clarify variations in the isometric quadriceps and hamstrings strength at different knee joint angles and points of time within a 1-year period after total knee arthroplasty (TKA). [Subjects and Methods] In 14 patients, who had been diagnosed with knee osteoarthritis and undergone TKA, measurement was performed at 5 points: before and at 3 weeks and 3, 6, and 12 months after surgery. Using the multi-purpose muscle function testing system BIODEX, the muscle strength was measured at knee flexion angles of 30°, 60°, and 90° to calculate the peak torque/weight and hamstrings/quadriceps ratios. [Results] The quadriceps strength at knee flexion angles of 60° and 90° was significantly reduced at 3 weeks after compared with before surgery. At 12 months after surgery, it was significantly increased at knee flexion angles of 30° and 60°. [Conclusion] The results suggest that the quadriceps strength at a knee flexion angle of 90° decreases after TKA, and it takes a longer time to recover. 〔目的〕人工膝関節全置換術（TKA）後1年までの大腿四頭筋およびハムストリングスの膝関節角度別等尺性筋力の推移を調査し，その推移を明らかにすることを目的とした．〔対象と方法〕変形性膝関節症と診断され，TKAを施行した14名とした．調査期間は術前，術後3週，3ヵ月，6ヵ月，12ヵ月とした．筋力測定にはBIODEXを用いて，膝関節30°，60°，90°屈曲位におけるピークトルク体重比とH/Q比を算出した．〔結果〕大腿四頭筋筋力は，術前に比べ術後3週では60°および90°屈曲位で有意に低下し，術後12ヵ月では30°および60°屈曲位で有意に増加した．〔結語〕TKA後の大腿四頭筋筋力は膝関節90°屈曲位において低下し，回復も遅延することが示唆された． 「要旨」 : 〔目的〕人工膝関節全置換術 (TKA) 後1年までの大腿四頭筋およびハムストリングスの膝関節角度別等尺性筋力の推移を調査し, その推移を明らかにすることを目的とした. 〔対象と方法〕変形性膝関節症と診断され, TKAを施行した14名とした. 調査期間は術前, 術後3週, 3ヵ月, 6ヵ月, 12ヵ月とした. 筋力測定にはBIODEXを用いて, 膝関節30°, 60°, 90°屈曲位におけるピークトルク体重比とH/Q比を算出した. 〔結果〕大腿四頭筋筋力は, 術前に比べ術後3週では60°および90°屈曲位で有意に低下し, 術後12ヵ月では30°および600屈曲位で有意に増加した. 〔結語〕TKA後の大腿四頭筋筋力は膝関節90°屈曲位において低下し, 回復も遅延することが示唆された. |
| Author | 大澤, 傑 今高, 康詞 眞田, 祐太朗 椎木, 孝幸 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 眞田, 祐太朗 organization: 現所属：神戸海星病院 リハビリテーションセンター – sequence: 1 fullname: 大澤, 傑 organization: 大阪行岡医療大学 医療学部 理学療法学科 – sequence: 1 fullname: 今高, 康詞 organization: 行岡病院 リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 椎木, 孝幸 organization: 行岡病院 リハビリテーション科 |
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| CorporateAuthor | 行岡病院 リハビリテーション科 大阪行岡医療大学 医療学部 理学療法学科 現所属 : 神戸海星病院リハビリテーションセンター |
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| PublicationYear | 2017 |
| Publisher | 理学療法科学学会 Japan Science and Technology Agency |
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| References | 4) Stevens-Lapsley JE, Balter JE, Kohrt WM, et al.: Quadriceps and hamstrings muscle dysfunction after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2010, 468: 2460-2468. 6) McClelland JA, Feller JA, Menz HB, et al.: Patterns in the knee flexion-extension moment profile during stair ascent and descent in patients with total knee arthroplasty. J Biomech, 2014, 47: 1816-1821. 9) 市橋則明：運動療法学 障害別アプローチの理論と実際，第2版．文光堂，東京，2014, p233. 15) 市橋則明，日高正巳，浦野由紀子・他：脚伸展動作と膝伸展動作の運動学的分析：Closed Kinetic ChainとOpen Kinetic Chainの違い．理学療法学，1997, 24: 341-346. 18) Campbell DE, Glenn W: Rehabilitation of knee flexor and knee extensor muscle strength in patients with meniscectomies, ligamentous repairs, and chondromalacia. Phys Ther, 1982, 62: 10-15. 2) Stevens JE, Mizner RL, Snyder-Mackler L: Quadriceps strength and volitional activation before and after total knee arthroplasty for osteoarthritis. J Orthop Res, 2003, 21: 775-779. 3) Mizner RL, Petterson SC, Snyder-Mackler L: Quadriceps strength and the time course of functional recovery after total knee arthroplasty. J Orthop Sports Phys Ther, 2005, 35: 424-436. 10) Silva M, Shepherd EF, Jackson WO, et al.: Knee strength after total knee arthroplasty. J Arthroplasty, 2003, 18: 605-611. 1) Bade MJ, Kohrt WM, Stevens-Lapsley JE: Outcomes before and after total knee arthroplasty compared to healthy adults. J Orthop Sports Phys Ther, 2010, 40: 559-567. 19) Tan J, Balci N, Sepici V, et al.: Isokinetic and isometric strength in osteoarthrosis of the knee. A comparative study with healthy women. Am J Phys Med Rehabil, 1995, 74: 364-369. 12) 西島智子，小山理惠子，内藤郁奈・他：高齢患者における等尺性膝伸展筋力と歩行能力との関係．理学療法科学，2004, 19: 95-99. 13) Kanda Y: Investigation of the freely available easy-to-use software ‘EZR’ for medical statistics. Bone Marrow Transplant, 2013, 48: 452-458. 14) 市橋則明：筋力トレーニングの基礎知識―筋力に影響する要因と筋力増強のメカニズム―．京都大学医療技術短期大学部紀要別冊健康人間学，1997, 9: 33-39. 16) Schache MB, McClelland JA, Webster KE: Lower limb strength following total knee arthroplasty: A systematic review. Knee, 2014, 21: 12-20. 7) 山本澄子：関節モーメントの歩行分析．医歯薬出版，東京，1997, p13. 8) 眞田祐太朗，境 隆弘，小柳磨毅・他：人工膝関節全置換術後の膝伸展不全と術前の膝伸展制限との関連性．理学療法科学，2017, 32: 11-15. 11) 中木哲也，橋本亮二，神戸晃男・他：人工膝関節全置換術における術後早期の筋力回復の推移について：BIODEX system 3によるIsometric modeでの測定．石川県理学療法学雑誌，2011, 11: 25-27. 17) Farquhar S, Snyder-Mackler L: The Chitranjan Ranawat Award: The nonoperated knee predicts function 3 years after unilateral total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2010, 468: 37-44. 5) 眞田祐太朗，椎木孝幸，今高康詞・他：人工膝関節全置換術後患者における階段昇降に関連する身体機能の検討．日本人工関節学会誌，2016, 46: 49-50. |
| References_xml | – reference: 4) Stevens-Lapsley JE, Balter JE, Kohrt WM, et al.: Quadriceps and hamstrings muscle dysfunction after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2010, 468: 2460-2468. – reference: 13) Kanda Y: Investigation of the freely available easy-to-use software ‘EZR’ for medical statistics. Bone Marrow Transplant, 2013, 48: 452-458. – reference: 5) 眞田祐太朗，椎木孝幸，今高康詞・他：人工膝関節全置換術後患者における階段昇降に関連する身体機能の検討．日本人工関節学会誌，2016, 46: 49-50. – reference: 2) Stevens JE, Mizner RL, Snyder-Mackler L: Quadriceps strength and volitional activation before and after total knee arthroplasty for osteoarthritis. J Orthop Res, 2003, 21: 775-779. – reference: 15) 市橋則明，日高正巳，浦野由紀子・他：脚伸展動作と膝伸展動作の運動学的分析：Closed Kinetic ChainとOpen Kinetic Chainの違い．理学療法学，1997, 24: 341-346. – reference: 19) Tan J, Balci N, Sepici V, et al.: Isokinetic and isometric strength in osteoarthrosis of the knee. A comparative study with healthy women. Am J Phys Med Rehabil, 1995, 74: 364-369. – reference: 18) Campbell DE, Glenn W: Rehabilitation of knee flexor and knee extensor muscle strength in patients with meniscectomies, ligamentous repairs, and chondromalacia. Phys Ther, 1982, 62: 10-15. – reference: 6) McClelland JA, Feller JA, Menz HB, et al.: Patterns in the knee flexion-extension moment profile during stair ascent and descent in patients with total knee arthroplasty. J Biomech, 2014, 47: 1816-1821. – reference: 12) 西島智子，小山理惠子，内藤郁奈・他：高齢患者における等尺性膝伸展筋力と歩行能力との関係．理学療法科学，2004, 19: 95-99. – reference: 9) 市橋則明：運動療法学 障害別アプローチの理論と実際，第2版．文光堂，東京，2014, p233. – reference: 10) Silva M, Shepherd EF, Jackson WO, et al.: Knee strength after total knee arthroplasty. J Arthroplasty, 2003, 18: 605-611. – reference: 3) Mizner RL, Petterson SC, Snyder-Mackler L: Quadriceps strength and the time course of functional recovery after total knee arthroplasty. J Orthop Sports Phys Ther, 2005, 35: 424-436. – reference: 14) 市橋則明：筋力トレーニングの基礎知識―筋力に影響する要因と筋力増強のメカニズム―．京都大学医療技術短期大学部紀要別冊健康人間学，1997, 9: 33-39. – reference: 8) 眞田祐太朗，境 隆弘，小柳磨毅・他：人工膝関節全置換術後の膝伸展不全と術前の膝伸展制限との関連性．理学療法科学，2017, 32: 11-15. – reference: 16) Schache MB, McClelland JA, Webster KE: Lower limb strength following total knee arthroplasty: A systematic review. Knee, 2014, 21: 12-20. – reference: 17) Farquhar S, Snyder-Mackler L: The Chitranjan Ranawat Award: The nonoperated knee predicts function 3 years after unilateral total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2010, 468: 37-44. – reference: 7) 山本澄子：関節モーメントの歩行分析．医歯薬出版，東京，1997, p13. – reference: 11) 中木哲也，橋本亮二，神戸晃男・他：人工膝関節全置換術における術後早期の筋力回復の推移について：BIODEX system 3によるIsometric modeでの測定．石川県理学療法学雑誌，2011, 11: 25-27. – reference: 1) Bade MJ, Kohrt WM, Stevens-Lapsley JE: Outcomes before and after total knee arthroplasty compared to healthy adults. J Orthop Sports Phys Ther, 2010, 40: 559-567. |
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| SourceType | Aggregation Database Publisher |
| StartPage | 553 |
| SubjectTerms | Joint surgery Knee Surgery 人工膝関節全置換術 等尺性筋力 膝関節角度 |
| Title | 人工膝関節全置換術後患者における大腿四頭筋およびハムストリングスの膝関節角度別等尺性筋力の推移 |
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