成人脊柱変形患者におけるロコモティブシンドロームの解析～脊椎骨盤パラメータと術後2年成績に着目して

はじめに：成人脊柱変形（ASD）は運動機能障害の原因となるが，ロコモティブシンドロームとの関与は不明である．手術加療を要したASDを対象としてロコモの頻度，脊椎骨盤パラメータとの関与，術後の2年時までの変化について検討した．対象と方法：女性のASDに対して下位胸椎レベルから骨盤までの矯正固定術を施行し2年以上経過観察し，ロコモとサルコペニアの評価項目を計測し得た47例を対象とした．術前，術後1年，2年時に立ち上がりテスト，2ステップテスト，ロコモ25アンケートを施行してロコモ度を評価した．術前・術後2年時の脊椎骨盤パラメータとロコモ度の相関を求めた．結果：術前全症例がロコモで91％は最も進行し...

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Published inJournal of Spine Research Vol. 12; no. 5; pp. 703 - 708
Main Authors 波呂, 浩孝, 田中, 伸樹, 大場, 哲郎, 藤田, 康稚, 大場, 悠己, 小田, 洸太郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会 20.05.2021
Subjects
ロコモティブシンドローム
成人脊柱変形
脊椎矯正手術
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ISSN1884-7137
2435-1563
DOI10.34371/jspineres.2020-0034

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Summary:はじめに：成人脊柱変形（ASD）は運動機能障害の原因となるが，ロコモティブシンドロームとの関与は不明である．手術加療を要したASDを対象としてロコモの頻度，脊椎骨盤パラメータとの関与，術後の2年時までの変化について検討した．対象と方法：女性のASDに対して下位胸椎レベルから骨盤までの矯正固定術を施行し2年以上経過観察し，ロコモとサルコペニアの評価項目を計測し得た47例を対象とした．術前，術後1年，2年時に立ち上がりテスト，2ステップテスト，ロコモ25アンケートを施行してロコモ度を評価した．術前・術後2年時の脊椎骨盤パラメータとロコモ度の相関を求めた．結果：術前全症例がロコモで91％は最も進行したロコモ度3であった．術後2年時にロコモ度3の割合は55%までに改善した．脊椎骨盤パラメータのうちsagittal vertical axis（SVA）が術前ロコモ進行度と相関した．術後ロコモ25で歩行能力に関与した項目で改善し，パンツやズボンの着脱のしやすさは増悪した．結語：ASDには重度ロコモを持つ割合が高く，手術により改善する項目と改善しない項目が明らかになったが，総合的にロコモの頻度と進行度は改善された．
ISSN:1884-7137
2435-1563
DOI:10.34371/jspineres.2020-0034